O QUE é O COLO DO úTERO E SUA FINALIDADE?

O que você precisa saber sobre o seu colo do útero

O colo do útero é a parte inferior do útero. Tem aproximadamente cinco centímetros de comprimento e formato tubular.

Ele se alarga durante o parto para permitir a passagem do bebê. Também permite a passagem do fluido menstrual do útero, e os espermatozóides precisam viajar pelo colo do útero para chegar ao útero.

O colo do útero é vulnerável a várias condições de saúde, como inflamação crônica, pólipos, displasia e câncer. Infelizmente, as condições cervicais raramente apresentam sintomas nos estágios iniciais; portanto, um exame de Papanicolaou regular de um ginecologista é vital. O esfregaço de Papanicolaou pode identificar alterações cervicais anormais muito antes de se tornarem cancerígenas.

As diretrizes de rastreamento do câncer cervical que foram atualizadas pelo Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) em setembro de 2017 sugerem:

As mulheres devem fazer seu primeiro exame de Papanicolaou aos 21 anos (as diretrizes antigas recomendavam que as mulheres fizessem seu primeiro Papanicolaou três anos após se tornarem sexualmente ativas ou aos 21 anos - o que ocorrer primeiro).

Mulheres com idades entre 21 e 29 anos devem fazer um teste de Pap somente a cada 3 anos. O teste de HPV não é recomendado.

Mulheres com idades entre 30 e 65 anos devem fazer um teste de Papanicolaou e um teste de HPV (co-teste) a cada 5 anos (preferencial). Também é aceitável fazer apenas um teste de Papanicolau a cada 3 anos.

Mulheres com 65 anos ou mais devem parar de fazer exames de câncer cervical se não tiverem um histórico de células cervicais anormais moderadas ou graves ou câncer cervical e se tiveram três resultados negativos de teste de Papanicolaou consecutivos ou dois resultados negativos de co-teste consecutivamente nos últimos 10 anos, com o teste mais recente realizado nos últimos 5 anos.

As mulheres que fizeram histerectomia devem perguntar ao médico se ainda precisam ou não de exames. A resposta depende de vários fatores, incluindo se o colo do útero foi removido, por que a histerectomia foi necessária e se há um histórico de alterações moderadas ou graves nas células cervicais ou câncer cervical. Mesmo que o colo do útero seja removido no momento da histerectomia, as células cervicais ainda podem estar presentes na parte superior da vagina. Se você tiver histórico de câncer cervical ou alterações nas células cervicais, deve continuar a fazer os exames por 20 anos após a cirurgia.

Anatomia do colo do útero

Vários componentes importantes contribuem para a função cervical. Essas áreas do colo do útero são frequentemente discutidas durante a gravidez, exames de Papanicolaou e colposcopia. É importante familiarizar-se com eles para compreender as possíveis alterações que ocorrem no colo do útero. Esse conhecimento também ajudará você a entender os exames, como o exame de Papanicolaou ou a colposcopia.

Canal endocervical: é o espaço potencial no centro do tubo de tecido que é o colo do útero. Durante uma colposcopia, o médico pode colher uma amostra de células do canal endocervical. Isso é chamado de curetagem endocervical (CEC).

Ectocérvice: é a parte inferior do colo do útero que se projeta para a vagina.

Os internos: esta parte do colo do útero está mais próxima do útero. Durante a gravidez e o parto, você pode ouvir o médico falar sobre o "óstio".

Os externos: Esta é a abertura da ectocérvice.

Zona de transformação: também chamada de "TZ", abreviadamente. Esta é a área do colo do útero onde ocorre comumente a displasia cervical. A zona de transformação é frequentemente discutida durante um exame de colposcopia.

Mais uma vez, a realização regular de exames de Papanicolaou é fundamental para detectar quaisquer alterações precoces nas células cervicais que possam levar ao câncer cervical; no entanto, você deve saber que a maioria dos exames de Papanicolau anormais se deve a inflamação ou infecção.