CAUSAS E TRATAMENTO DA DISLIPIDEMIA

Visão geral

A dislipidemia é uma condição médica que se refere a um nível anormal de lipídios no sangue. O tipo mais comum de dislipidemia é hiperlipidemia ou níveis elevados de lipídios. Outra forma menos comum de dislipidemia, a hipolipidemia, refere-se aos níveis de lipídios anormalmente baixos. As dislipidemias podem afetar qualquer parâmetro lipídico, incluindo os níveis de colesterol LDL, níveis de colesterol HDL, triglicerídeos ou uma combinação desses lipídeos.

Quando apenas os níveis de colesterol estão altos ou baixos, isso é conhecido como hipercolesterolemia ou hipocolesterolemia, respectivamente. Às vezes, também podem ser chamados de hiperlipoproteinemia ou hipolipoproteinemia. Quando os triglicerídeos são afetados apenas, isso pode ser referido como hipertrigliceridemia (níveis elevados de triglicerídeos) ou hipotrigliceridemia (níveis baixos de triglicerídeos). Por outro lado, se um indivíduo tem níveis de triglicerídeos e colesterol afetados, isso é referido como uma dislipidemia “combinada” ou “mista”.

Causas

Existem muitos fatores que podem causar dislipidemia - desde distúrbios hereditários a seu estilo de vida. As causas da dislipidemia podem ser divididas em duas categorias principais: dislipidemia primária ou secundária.

A dislipidemia primária refere-se a níveis anormais de lipídios causados por um gene mutado ou genes herdados de um ou de ambos os pais. Os genes defeituosos podem causar uma depuração anormal de lipídios ou podem modificar a forma como certos lipídios são produzidos no corpo. Se a dislipidemia for familiar, a doença geralmente terá o termo “familiar” em seu nome para denotar que é uma condição hereditária. Indivíduos com dislipidemias primárias envolvendo LDL aumentado têm alto risco de desenvolver aterosclerose no início da vida, o que pode levar a doença cardiovascular prematura.

A dislipidemia secundária, por outro lado, é mais comum e ocorre devido a uma variedade de fatores que envolvem certos aspectos do seu estilo de vida ou certas condições médicas que você possa ter. Hiperlipidemias secundárias podem ser causadas por:

Dieta pobre ou rica em gordura e rica em açúcar

Falta de exercício

Certos medicamentos, como beta-bloqueadores, certos medicamentos para tratar o HIV, anticoncepcionais orais

Doença hepática

Abuso de álcool

Fumar cigarro

Hipotireoidismo que não foi tratado

Diabetes não controlada

As hipolipidemias secundárias, que são menos comuns, podem ser causadas por hipertireoidismo não tratado ou certos tipos de câncer.

Sinais e sintomas

Não há uma maneira verdadeira de saber se você tem ou não uma dislipidemia - seja hiperlipidemia ou hipolipidemia - a menos que seja feito um painel lipídico. Isso envolve a coleta de sangue no consultório do seu médico e análise dos níveis de LDL, HDL e triglicerídeos. Em casos raros de lipídios extremamente altos, saliências amareladas chamadas de xantomas podem aparecer no corpo.

Tratamento

Há uma variedade de tratamentos e outras medidas disponíveis para tratar as dislipidemias.

As hipolipidemias não são tratadas, a menos que sejam graves, geralmente em alguns casos em que a condição é hereditária. Em alguns desses casos, a dieta é modificada e certas vitaminas lipossolúveis podem ser administradas.

O tratamento das hiperlipidemias depende da gravidade da elevação lipídica, bem como dos tipos de lipídeos afetados. Uma dieta para baixar o colesterol e modificações no estilo de vida são frequentemente recomendadas e incluem parar de fumar, aumentar os exercícios e abordar quaisquer condições médicas que possam estar causando os níveis elevados de lipídios. Em alguns casos, os medicamentos também são usados para diminuir seus lipídios e diminuir o risco de futuras doenças cardíacas.