Se você está tendo sintomas respiratórios, pode estar se perguntando: “O que é uma frequência respiratória normal?” Vamos começar falando sobre a faixa normal da frequência respiratória para adultos e crianças, como medir com precisão essa frequência e o que significa se a frequência for anormal.
Verywell / Jessica OlahO que significa frequência respiratória
A frequência respiratória é definida como o número de respirações que uma pessoa faz durante um período de tempo de um minuto enquanto está em repouso. Os intervalos normais são para pessoas em repouso. As taxas respiratórias normalmente aumentam durante o exercício.
O número de respirações que fazemos por minuto é um sinal de quantas vezes nosso cérebro está dizendo a nosso corpo para respirar. Se o nível de oxigênio no sangue estiver baixo ou se o nível de dióxido de carbono no sangue estiver alto, nosso corpo é instruído a respirar com mais frequência.
Por exemplo, ter uma infecção grave aumenta o dióxido de carbono produzido no corpo; portanto, mesmo que haja um nível normal de oxigênio no sangue, o cérebro instrui o corpo a respirar com mais frequência para eliminar o dióxido de carbono.
Mas há momentos em que esse sistema não funciona tão bem, como quando as pessoas são tratadas com medicamentos narcóticos. Na verdade, esses medicamentos embotam a resposta do cérebro aos sinais do sangue, de modo que alguém pode respirar com menos frequência do que o necessário. Isso também pode ocorrer com ferimentos na cabeça ou um derrame que danifica o centro respiratório do cérebro.
Estudos recentes sugerem que um registro preciso da frequência respiratória émuito importante na previsão de eventos médicos graves. Os estudos também sugerem que as medições da frequência respiratória não são feitas com a frequência necessária, por isso foi cunhadoa“Sinal vital ignorado”.
Taxas respiratórias anormais
Tanto a freqüência respiratória aumentada quanto a diminuída podem ser um sinal de que algo está errado no corpo. Uma freqüência anormal é bastante inespecífica, o que significa que há muitas causas para uma freqüência rápida e uma lenta.
Os profissionais médicos usam vários termos para descrever as taxas respiratórias anormais, incluindo:
- Bradipneia é o termo médico usado para definir a respiração anormalmente lenta.
- Taquipneia é o termo médico usado para definir uma frequência respiratória elevada. Essa frequência respiratória rápida é geralmente baixa, em comparação com a hiperpnéia, que pode ser rápida e profunda.
- A dispneia refere-se à sensação de falta de ar e pode ocorrer com uma frequência respiratória elevada, normal ou diminuída.
- A hiperpnéia se refere à respiração anormalmente profunda e que parece difícil. Pode ocorrer com ou sem respiração rápida.
- Apnéia significa literalmente “sem respiração” e se refere à ausência de respiração.
A frequência respiratória é separada da sensação de falta de ar (dispneia). Às vezes, a frequência respiratória pode afetar se alguém sente falta de ar, mas outras vezes não. Eles podem sentir falta de ar com uma frequência respiratória muito rápida e podem não sentir falta de ar com uma frequência respiratória muito baixa.
Medindo a frequência respiratória
A frequência respiratória é medida pela contagem do número de respirações que uma pessoa faz em um período de um minuto. Como muitos fatores podem afetar os resultados, é muito importante entender como fazer uma medição precisa.
A frequência deve ser medida em repouso, não depois de alguém se levantar e caminhar.
Estar ciente de que suas respirações estão sendo contadas pode tornar os resultados imprecisos, já que as pessoas costumam alterar a maneira como respiram quando sabem que está sendo monitorada. As enfermeiras são hábeis em superar esse problema contando discretamente as respirações, observando o número de vezes que seu peito sobe e desce - geralmente enquanto finge tomar seu pulso.
Dito isso, os profissionais médicos devem estar cientes de que um estudo descobriu que as taxas respiratórias observadas (taxas medidas quando o paciente estava ciente de que estavam sendo medidas) eram em média 2,13 respirações por minuto mais lentas.
Ao registrar a frequência respiratória, vários outros marcadores de problemas respiratórios também podem ser observados.
- O seu paciente ou ente querido está desconfortável?
- Os músculos do pescoço contraem quando ela respira? (Os profissionais médicos chamam isso de “o uso de músculos acessórios" respirar.)
- Você consegue ouvir respiração ofegante ou outros sons respiratórios anormais?
- A respiração da pessoa parece refletir dor ou ansiedade (como a hiperventilação que pode acompanhar a dor intensa ou o medo)?
Taxas normais em crianças
As crianças têm frequências respiratórias mais rápidas do que os adultos, e a frequência respiratória "normal" pode variar significativamente com a idade. Os intervalos normais de taxas respiratórias para crianças de diferentes idades incluem:
- Recém-nascido: 30-60 respirações por minuto
- Bebês (1 a 12 meses): 30-60 respirações por minuto
- Criança pequena (1-2 anos): 24-40 respirações por minuto
- Pré-escolar (3-5 anos): 22-34 respirações por minuto
- Criança em idade escolar (6-12 anos): 18-30 respirações por minuto
- Adolescente (13-17 anos): 12-16 respirações por minuto
Respiração periódica em crianças
Os bebês geralmente têm uma frequência respiratória muito mais rápida do que as crianças mais velhas e também podem apresentar um fenômeno conhecido como respiração periódica. Com a respiração periódica, a frequência respiratória média de uma criança pode variar amplamente; ela pode ter períodos durante os quais respira mais devagar do que o normal, seguidos de alguns minutos respirando muito mais rápido do que o normal.
A importância da respiração periódica é que, embora possa ser assustadora para os pais, geralmente é bastante normal, a menos que seu filho tenha outros sintomas sugestivos de uma condição médica latente.
Taxas normais em adultos
Como acontece com as crianças, a frequência respiratória deve ser medida quando a pessoa está em repouso e não apenas em atividades vigorosas. Em geral, as taxas respiratórias são ligeiramente mais rápidas nas mulheres do que nos homens.
A frequência respiratória média em um adulto saudável está entre 12 e 18 respirações por minuto.
Respiração periódica em adultos
Em contraste com a respiração periódica em crianças, outro tipo de respiração periódica chamada respiração Cheyne-Stokes pode ser encontrada em adultos e não é normal. Pode ser causada por insuficiência cardíaca congestiva, envenenamento por monóxido de carbono, baixo nível de sódio no sangue (hiponatremia), altitude elevada ou em estágios finais de morte.
Idoso
As taxas respiratórias normais em idosos tendem a ser mais altas do que em adultos mais jovens, especialmente entre os idosos que estão em instituições de cuidados de longa duração.
Frequência respiratória aumentada
Em adultos, o limite para uma taxa respiratória elevada é geralmente considerado uma taxa de mais de 20 respirações por minuto, com uma taxa de mais de 24 respirações por minuto indicando uma condição muito séria (quando está relacionada a uma condição física em vez de psicológica condição como um ataque de pânico).
A frequência respiratória é ummuitoimportante sinal vital. Um estudo descobriu que uma taxa respiratória elevada era umMelhordeterminante de pessoas que eram estáveis versus instáveis do que frequência cardíaca ou pressão arterial.
Adultos
Existem muitas causas para o aumento da taxa, algumas relacionadas aos pulmões e outras não. As causas mais comuns em adultos são:
- Acidose: um aumento na acidez do sangue resulta no aumento da produção de dióxido de carbono e, portanto, em um aumento da taxa de respiração. Isso pode ocorrer quando uma pessoa tem uma condição que resulta em acidose metabólica, como diabetes (cetoacidose diabética). A respiração rápida e profunda observada na acidose metabólica é conhecida como "respiração de Kussmaul".
- Asma: durante um ataque de asma, a frequência respiratória costuma aumentar. Mesmo pequenos aumentos na frequência respiratória podem ser um sinal de piora, e a frequência respiratória deve ser monitorada de perto, se for o caso.
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): a doença pulmonar obstrutiva crônica é uma causa comum de frequência respiratória rápida, especialmente em pessoas com histórico de tabagismo.
- Desidratação: A desidratação por si só pode resultar em uma respiração rápida.
- Febre: um aumento da taxa de respiração com febre é a tentativa do corpo de perder calor respirando mais rápido. Isso é importante porque uma taxa respiratória rápida pode ser um sinal de agravamento da infecção e porque a febre deve ser levada em consideração na interpretação da taxa respiratória.
- Condições cardíacas: uma frequência respiratória elevada foi encontrada em um estudo como um preditor de parada cardíaca em pessoas hospitalizadas com problemas cardíacos.
- Hiperventilação: as pessoas podem respirar mais rapidamente em resposta ao estresse, dor, raiva ou durante um ataque de pânico.
- Infecções: infecções comuns e incomuns, como gripe, pneumonia e tuberculose, podem resultar em respiração rápida.
- Doenças pulmonares: doenças como câncer de pulmão, êmbolos pulmonares (coágulos sanguíneos nas pernas que chegam aos pulmões) e outras doenças pulmonares costumam aumentar a frequência respiratória.
- Sobredosagens: Uma sobredosagem de aspirina ou anfetaminas pode aumentar a frequência respiratória.
Recém-nascidos
Em recém-nascidos, as causas comuns de uma taxa respiratória rápida incluem taquipneia transitória do recém-nascido (TTN) - uma condição leve - bem como condições que são mais graves, como a síndrome do desconforto respiratório.
Crianças
Em crianças, as causas mais comuns de aumento da frequência respiratória incluem febre ou desidratação. Acredita-se que a frequência respiratória em crianças aumenta em uma média de 5 a 7 respirações por minuto por grau Celsius de elevação da temperatura corporal.
Em crianças pequenas (com menos de 12 meses), nem sempre é o caso, e as crianças podem não apresentar aumento da frequência respiratória em resposta à febre e vice-versa. Quando eles têm uma frequência respiratória aumentada, geralmente aumenta em uma média de 7 a 11 respirações por minuto por elevação Celsius da temperatura.
Condições como bronquiolite e pneumonia também são causas relativamente comuns. As crianças também podem ter causas para uma taxa respiratória rápida semelhante à dos adultos, como acidose (com diabetes) e asma.
Freqüência respiratória diminuída
Uma frequência respiratória reduzida, definida como uma frequência inferior a 12 por alguns, ou menos de 8 t respirações por minuto por outros, também pode ser um sinal de preocupação. Observe que, em crianças, uma frequência respiratória diminuída ainda pode ser alta em relação aos adultos e deve ser interpretada com base nas taxas médias listadas acima.
Algumas causas de uma taxa reduzida incluem:
- Álcool: o consumo de bebidas alcoólicas pode diminuir a frequência respiratória.
- Condições cerebrais: danos ao cérebro, como derrames e ferimentos na cabeça, geralmente resultam em uma diminuição da frequência respiratória.
- Metabólico: a taxa respiratória pode diminuir para equilibrar os efeitos de processos metabólicos anormais no corpo.
- Narcóticos: Alguns medicamentos como os narcóticos - sejam usados para fins médicos ou ilegalmente - podem suprimir a respiração.
- Apneia do sono: com a apneia do sono, as pessoas costumam ter episódios de apneia e uma diminuição da frequência respiratória misturada com episódios de uma frequência respiratória elevada durante o sono.
Quando telefonar para o seu médico
Certamente, uma frequência respiratória anormal é um motivo para entrar em contato com o seu médico, especialmente se você tiver uma condição como asma ou doença cardíaca, pois o aumento da frequência respiratória por si só pode ser um sinal de alerta que deve ser observado.
Ao mesmo tempo, os profissionais de saúde devem estar cientes desse sinal vital freqüentemente ignorado. Um estudo descobriu que medir a frequência respiratória no momento da alta do pronto-socorro foi um indicador muito importante de deterioração após a alta.
Uma palavra de Verywell
Embora muitas pessoas pensem primeiro em seu pulso ou pressão arterial, estamos aprendendo que medir a frequência respiratória é tão importante, se não mais. Certamente, a frequência respiratória pode ser influenciada se você souber que sua frequência respiratória é medida, por isso é importante que os profissionais de saúde se tornem proficientes na medição discreta dessa frequência.
Tanto um aumento quanto uma diminuição da frequência respiratória podem ser um sinal de alerta de condições médicas subjacentes e devem ser levados em consideração. Felizmente, biossensores vestíveis estão sendo desenvolvidos e, com sorte, levarão a um maior monitoramento desse importante sinal vital.
É importante enfatizar novamente as diferenças significativas entre as taxas respiratórias normais de adultos e crianças. Aqueles que cuidam de crianças devem se familiarizar com esses intervalos e estar atentos quando a respiração está muito rápida ou lenta.