Muitas pessoas se queixam de alergias nos olhos durante a primavera. As alergias oculares podem ser extremamente incômodas, mas geralmente são controláveis. No entanto, ceratoconjuntivite atópica e primaveril são dois tipos de alergia ocular que podem ser muito mais graves e podem, na verdade, ameaçar sua visão.
KidStock / Getty ImagesCeratoconjuntivite Atópica
A ceratoconjuntivite atópica (AKC) é uma forma grave de doença alérgica ocular que tende a piorar e a apresentar períodos de remissão. AKC às vezes pode ser pior no inverno. AKC geralmente afeta pessoas com menos de 20 anos de idade e é mais comum em homens do que mulheres. Essas pessoas geralmente reclamam mais de ardor nos olhos em vez de coceira.
Pessoas com AKC costumam ter histórico de doenças de pele ou dermatites, como eczema. Algumas pessoas com AKC sofrem de eczema ao redor dos olhos e pálpebras. A reação alérgica pode ser tão grave que a conjuntiva, o revestimento interno dos olhos e das pálpebras, torna-se mais espessa e com cicatrizes. Seu oftalmologista pode ver sinais adicionais de AKC, como o crescimento de novos vasos sanguíneos dentro da córnea, a estrutura transparente em forma de cúpula na parte frontal do olho. Infiltrados, pequenas manchas brancas compostas de material inflamatório e leucócitos também podem se desenvolver na córnea.
Uma condição da córnea chamada ceratocone às vezes também é encontrada em pessoas com AKC. Ceratocone é uma condição de desenvolvimento lento em que a córnea torna-se extremamente íngreme. A córnea também se torna muito fina, causando mudanças significativas na visão, cicatrizes e distorção da córnea. Embora se acredite que o ceratocone seja hereditário, alguns acreditam que o ceratocone seja realmente causado pelo intenso "esfregar dos olhos" associado a formas graves de alergia ocular.
Ceratoconjuntivite Vernal
A ceratoconjuntivite vernal (VKC) também afeta pessoas mais jovens, geralmente do sexo masculino com idades entre 7 e 21 anos. A VKC tende a ser mais comum nas áreas mais quentes do país. Ao contrário do AKC, que pode ter mais ardor do que coceira, o principal sintoma da VKC é uma coceira intensa e implacável.
Pessoas com VKC geralmente apresentam secreção branca e pegajosa e parecem ter ptose, uma condição na qual as pálpebras caem mais abaixo do normal. A parte inferior das pálpebras também terá grandes caroços chamados papilas e vermelhidão. Os médicos podem referir-se a ele como uma aparência de paralelepípedo. O VKC também pode causar uma reação única chamada pontos de Horner-Trantas, que são pequenas saliências de células inflamatórias ao redor do limbo, o tecido localizado na borda da córnea. Uma preocupação muito importante para as pessoas com VKC é o desenvolvimento de úlceras em escudo na córnea. O corpo desenvolve úlceras protetoras em reação às saliências do paralelepípedo sob a pálpebra e ao sistema imunológico que reage de forma exagerada.
Tratamentos
Se você usa lentes de contato e sofre de alergias oculares graves, é recomendável que pare de usá-las e consulte um oftalmologista para um diagnóstico e tratamento adequados. Embora a maioria das pessoas que usam lentes de contato e desenvolvam essas doenças já tenham desistido das lentes de contato, acredita-se que as lentes de contato podem piorar a resposta alérgica.
Os colírios de corticosteroides são geralmente prescritos para controlar a reação alérgica. Também são prescritos colírios anti-histamínicos. Os anti-histamínicos e estabilizadores de mastócitos são usados como medidas preventivas para ambas as condições; Os estabilizadores de mastócitos são particularmente eficazes no controle de VKC. Restasis, um medicamento mais comumente prescrito para o tratamento da síndrome do olho seco, às vezes é usado porque é considerado mais seguro do que os esteróides para o tratamento de longo prazo.
Em alguns casos, os esteróides podem causar efeitos colaterais graves indesejados, como catarata e glaucoma. Se uma úlcera em escudo se desenvolver, antibióticos são prescritos para prevenir infecções. Você pode ser co-tratado com um médico de alergia para tratamento de pele e sistêmico. Se a pele ao redor das pálpebras estiver inflamada, pomadas esteróides não preservadas podem ser prescritas. Algumas pessoas tendem a ser muito sensíveis aos conservantes encontrados em alguns medicamentos.
A imunoterapia com alérgenos (injeções para alergia) também pode ser extremamente eficaz para a conjuntivite alérgica em geral, incluindo AKC e VKC.
Uma palavra de Verywell
As alergias oculares são comuns, especialmente durante os meses mais quentes. No entanto, às vezes as alergias oculares podem evoluir para doenças mais graves. Se suas alergias oculares sazonais parecem desenvolver sintomas mais intensos, consulte seu oftalmologista.
