Uma visão geral da enxaqueca sem aura

A enxaqueca sem aura é um dos dois principais tipos de enxaqueca, e 75% das pessoas que têm a doença apresentam esse tipo específico. Também conhecida como enxaqueca "comum", as pessoas que têm enxaqueca sem aura não recebem os sinais de alerta visuais ou sensoriais, conhecidos como pródromo de enxaqueca, que são clássicos ao outro tipo - enxaqueca com aura.

Pessoas que têm enxaqueca sem aura geralmente têm ataques mais frequentes e incapacitantes do que aquelas que têm enxaqueca com aura.

Sintomas

Os sintomas que você experimenta durante a enxaqueca sem aura podem não ser exatamente iguais aos de outra pessoa. Da mesma forma, eles podem variar de episódio para episódio.

Os sintomas de enxaqueca sem aura incluem:

• Dor em um lado da cabeça
• Dor pulsante ou latejante
• Sensibilidade à luz (fotofobia)
• Sensibilidade ao som (fonofobia)
• Náusea e / ou vômito
• Dor ou desconforto que é agravado pela atividade física

Causas

Os cientistas costumavam acreditar que as enxaquecas eram causadas pela dilatação dos vasos sanguíneos do cérebro. Agora eles acreditam que a liberação de substâncias, como o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), dos nervos trigêmeos ativados irá desencadear a dor da enxaqueca.

A enxaqueca também está associada ao estrogênio, o que explica por que a enxaqueca é mais prevalente em mulheres. Normalmente, os níveis mais altos de estrogênio evitam as dores de cabeça da enxaqueca, enquanto os níveis mais baixos de estrogênio podem desencadeá-las. Mas pode ser mais a flutuação ou alteração no estrogênio que desencadeia a enxaqueca, não simplesmente o fato de que o nível está baixo.

O estrogênio também está associado a níveis elevados de serotonina no cérebro, portanto, um declínio no estrogênio pode ser acompanhado por uma diminuição na serotonina. Os pesquisadores acreditam que as flutuações nos níveis de serotonina desempenham um papel no desencadeamento de enxaquecas.

De acordo com a American Migraine Foundation, a enxaqueca costuma ser hereditária; se um ou ambos os pais têm, você tem 50 a 75 por cento de chance de ter também.

A enxaqueca sem aura geralmente está relacionada ao ciclo menstrual da mulher.De acordo com a American Headache Society, 35% a 51% das mulheres com enxaqueca têm enxaqueca menstrual.

Diagnóstico

O diagnóstico de enxaqueca sem aura é baseado nos sintomas e na história que você relata ao seu médico.

De acordo com a terceira edição da Classificação Internacional de Distúrbios de Cefaleia, um diagnóstico de enxaqueca sem aura só pode ser feito quando uma pessoa tem pelo menos cinco crises que atendem aos seguintes critérios:

• Dores de cabeça que duram de quatro a 72 horas
• Dores de cabeça com pelo menos duas das seguintes características: Unilateral (unilateral); uma sensação latejante, como batimento rápido ou pulsação; dor que é de intensidade moderada a grave
• Dor da enxaqueca agravada pela atividade física regular (ou seja, caminhar, subir escadas)
• Náusea e / ou vômito
• Fotofobia e fonofobia
• Dor de cabeça que não pode ser atribuída a outro distúrbio

Manter um diário para registrar seus sintomas e a frequência de suas enxaquecas é útil para ajudar seu médico a fazer um diagnóstico.

Seu médico também pode solicitar que você responda ao questionário POUND mnemônico e ID de enxaqueca, o que pode ajudar a firmar o diagnóstico.

Não há exames de sangue ou exames de imagem que possam confirmar o diagnóstico, embora possam ser usados ​​para descartar outras causas possíveis, como tumor, acidente vascular cerebral, sangramento cerebral e outras condições neurológicas.

Tratamentos

Numerosos tipos de medicamentos podem ser usados ​​para prevenir enxaquecas ou tratá-las, uma vez que tenham se instalado.

Os tratamentos típicos para uma enxaqueca aguda incluem:

• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como (Advil) ibuprofeno ou (Aleve) naproxeno sódico
• Triptanos, incluindo Imitrex (sumatriptano) e Zomig (zolmitriptano)
• Antieméticos (medicamentos anti-náusea)
• Diidroergotaminas, incluindo Migranal (D.H.E.)
• Dexametasona

Os medicamentos preventivos da enxaqueca típicos incluem:

• Anti-hipertensivos (agentes redutores da pressão arterial), como metoprolol, propranolol e timolol
• Antidepressivos, como Elavil (amitriptilina) e Effexor (venlafaxina)
• Anticonvulsivantes: incluem produtos de valproato, divalproato de sódio, valproato de sódio e Topamax (topiramato)

Pessoas que sofrem de enxaquecas sem aura têm maior probabilidade do que aquelas com outros distúrbios de dor de cabeça de desenvolver uma dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos (rebote). Certifique-se de tomar um medicamento para enxaqueca exatamente como indicado.

Existem também vários dispositivos de neuromodulação que foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para o tratamento da enxaqueca sem aura. Esses incluem:

• Neuroestimulador supraorbital transcutâneo (tSNS): Também chamado de dispositivo Cefaly, ele ativa eletricamente os nervos da testa e cria uma sensação de zumbido. O sinal vai para o cérebro, diminuindo lentamente as vias da dor de cabeça com o tempo.
• Estimulador magnético transcraniano de pulso único (springTMS, sTMS): Este ímã é colocado na parte de trás da cabeça e ligado para um pulso de frações de segundo.
• Estimulador do nervo vago não invasivo (nVNS): denominado gammaCore, este dispositivo é colocado no pescoço sobre um gel e ligado para estimular eletricamente o nervo vago, causando leve zumbido e espasmos no pescoço.

Tratamentos alternativos - incluindo acupuntura, massagem e certas ervas e suplementos - podem ser úteis para prevenir e tratar enxaquecas. Além disso, muitos consideram medidas de estilo de vida, como meditação, exercícios, evitar certos alimentos e dormir o suficiente, uma parte importante de seus cuidados gerais.

Lidar

Enxaqueca sem aura pode ser incapacitante, fazendo com que você perca o trabalho e eventos sociais, e tornando difícil cuidar de seus entes queridos. Como a enxaqueca é tão prevalente, vários grupos de apoio on-line e presenciais estão disponíveis para pacientes, bem como seus familiares e cuidadores.

Seu médico pode ajudá-lo a encontrar grupos de apoio, assim como o site da American Migraine Foundation.

Uma palavra de Verywell

A enxaqueca sem aura pode ser um distúrbio neurológico debilitante, mas, felizmente, há uma variedade de tratamentos disponíveis que as pessoas que sofrem dessa condição podem experimentar. Se você acha que sofre de enxaqueca, consulte um médico para um diagnóstico e plano de tratamento adequados.