Não é surpreendente ter níveis elevados de triglicérides se você tiver diabetes tipo 2. Até 70% das pessoas com diabetes têm esse problema. Os níveis elevados de triglicerídeos também são um componente da síndrome metabólica, um grupo de doenças que aumenta o risco de doenças cardíacas, derrame cerebral e diabetes tipo 2. Outros sintomas dessa síndrome incluem açúcar elevado no sangue, pressão alta, HDL baixo (colesterol bom) e excesso de gordura abdominal.
Ilustração de Emily Roberts, VerywellDefinição
Os triglicerídeos são moléculas de gordura que constituem a maior parte da gordura corporal e da gordura encontrada nos alimentos. Junto com o colesterol, eles são um dos lipídios que circulam no sangue. O termo médico para ter níveis elevados de triglicerídeos é hipertrigliceridemia.
Em testes de laboratório de jejum, um nível normal de triglicerídeos está abaixo de 150 miligramas por decilitro (mg / dL). O limite máximo é de 150 a 199 mg / dL. Alto é considerado 200 a 499 mg / dL. Muito alto é acima de 500 mg / dL.
Níveis elevados de triglicérides podem aumentar o risco de doenças cardíacas, derrame e danos aos nervos. Existe uma ligação entre os níveis cronicamente elevados de triglicerídeos e a aterosclerose, bem como a resistência à insulina.
Causas de altos triglicerídeos
Existem muitas causas para os níveis elevados de triglicérides. A lista abaixo inclui causas comuns para pessoas com diabetes tipo 2 e problemas relacionados:
Diabetes tipo 2 mal controlado: Quando o diabetes não é bem controlado, é mais provável que você tenha níveis elevados de glicose (açúcar no sangue) e insulina no corpo. A insulina ajuda a converter glicose em glicogênio (a forma armazenada de glicose) e ajuda a armazenar glicogênio no fígado. Quando o fígado fica muito saturado com glicogênio, porém, a glicose é usada para criar ácidos graxos que são liberados na corrente sanguínea. Esses ácidos graxos são usados para fazer triglicerídeos, que se acumulam nas células de gordura e contribuem para a gordura corporal.
Comer mais calorias do que queima: os triglicerídeos são usados como uma fonte rápida de energia entre as refeições. As calorias restantes são armazenadas nas células do corpo como triglicerídeos.
Alta ingestão de carboidratos: quando você ingere alimentos com carboidratos, o sistema digestivo decompõe os alimentos e extrai a glicose. A glicose é então absorvida pelos intestinos para a corrente sanguínea. Conforme descrito acima, com diabetes mal controlado, o excesso de glicose pode ser usado para produzir triglicerídeos. Os carboidratos vêm do leite / iogurte, grãos (pão, macarrão, arroz), vegetais ricos em amido (batata, ervilha, milho), legumes, frutas, açúcar alimentos - bebidas adoçadas, biscoitos, bolos, doces. Nem todos os carboidratos são alimentos não saudáveis, no entanto, se você comer carboidratos em excesso, seus triglicerídeos podem aumentar.
Obesidade: Ser obeso ou com sobrepeso não é garantia de que você desenvolverá altos níveis de triglicerídeos, mas existe uma correlação entre obesidade e hipertrigliceridemia. Existe uma correlação mais forte entre o excesso de circunferência da cintura e altos níveis de triglicerídeos do que com o índice de massa corporal.
Resistência à insulina: a resistência à insulina ocorre quando seu corpo não responde à insulina que você produz - como resultado, o açúcar não consegue entrar nas células e, em vez disso, permanece na corrente sanguínea. Ser resistente à ação da insulina contribui para altos níveis de insulina e glicose e pode levar ao diabetes não controlado.Claro, o diabetes não controlado pode levar a triglicerídeos elevados, conforme descrito acima.
Insuficiência renal: o risco de insuficiência renal crônica (rim) aumenta em pessoas com diabetes. Na verdade, o diabetes é uma das causas mais comuns. A insuficiência renal causa problemas com a regulação das gorduras no sangue e resulta em níveis elevados de triglicerídeos.Isso pode ser devido ao aumento da produção de triglicerídeos ou à incapacidade de eliminá-los da corrente sanguínea, ou ambos. A insuficiência renal também pode causar ou piorar a resistência à insulina.
Genética: problemas com triglicerídeos altos podem ocorrer em famílias. Se for esse o caso, os membros da família afetados podem ter xantelasma ou depósitos de gordura amarelados sob a pele. Um estudo de 2012 descobriu que o colesterol HDL baixo e os níveis elevados de triglicerídeos devido à predisposição genética estão relacionados ao aumento do risco de diabetes tipo 2.
Níveis baixos de hormônio da tireoide: distúrbios da tireoide parecem ter uma prevalência mais alta em pessoas com diabetes. O distúrbio mais comum é uma tireoide hipoativa ou hipotireoidismo. Se você tiver níveis elevados de triglicerídeos e colesterol, pode ser um sinal de níveis baixos do hormônio tireoidiano. Pergunte ao seu médico sobre como descartar esse distúrbio. O tratamento para hipotireoidismo pode ajudar a reduzir os níveis de triglicerídeos.
Medicamentos: Certos medicamentos, como pílulas anticoncepcionais, estrogênio, betabloqueadores, diuréticos, esteróides, retinóides, inibidores da protease e Tamoxifeno, podem aumentar os níveis de triglicerídeos. Se você estiver tomando um ou mais desses medicamentos, converse com seu médico sobre as opções de tratamento. Fazernãopare de tomar esses medicamentos sem a orientação do seu médico.
Alimentos e bebidas: Certos alimentos e bebidas parecem afetar os níveis de triglicerídeos mais do que outros.Quando você tem diabetes, seu corpo tem menos tolerância a esses tipos de alimentos. Esses alimentos incluem açúcares simples, como bebidas adoçadas, biscoitos, bolos, doces, grãos processados refinados como bagels brancos e massas brancas, álcool e alimentos ricos em gordura, especialmente aqueles ricos em gorduras saturadas e trans (carne processada - salsicha, bacon , mortadela, doces, alimentos fritos).
Como diminuir os níveis de triglicerídeos
Essas táticas são recomendadas pela American Heart Association:
- Exercício
- Faça uma dieta saudável com baixo teor de carboidratos, açúcar, gordura saturada e gordura trans
- Coma uma quantidade adequada de gordura saudável para o coração - peixes gordurosos, nozes, sementes, abacate, azeite
- Se você fuma, trabalhe para parar
- Obtenha seu açúcar no sangue para atingir
- Limite a ingestão de álcool
- Converse com seu médico sobre a tentativa de medicamentos ou suplementos como óleo de peixe se as mudanças no estilo de vida acima forem ineficazes ou se seus níveis elevados de triglicerídeos forem genéticos