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Principais vantagens
- As infecções do trato urinário (ITUs) são comuns, especialmente para mulheres. Aproximadamente 50% das mulheres experimentam uma ITU ao longo da vida.
- De acordo com um novo estudo, as ITUs não complicadas muitas vezes não são tratadas de forma adequada, especialmente para pessoas que vivem em áreas rurais.
- Pessoas com ITUs geralmente recebem o antibiótico errado ou são prescritos um antibiótico por muito tempo - ambos contribuindo para problemas como resistência aos antibióticos.
Um novo estudo descobriu que é comum que pessoas com infecções não complicadas do trato urinário (ITU) recebam um tratamento inadequado. Além disso, as pessoas que vivem em áreas rurais têm maior probabilidade de receber uma prescrição de antibióticos muito longa. .
O estudo foi publicado na revistaControle de infecção e imunologia hospitalarem fevereiro de 2021.
A pesquisa se junta a um crescente corpo de evidências de que os médicos muitas vezes estão errando no tratamento de ITU. Um estudo de 2018 que incluiu mais de 600.000 mulheres com diagnóstico de ITU descobriu que mais de 75% das prescrições eram para um período de tempo maior do que as recomendações atuais.
O que é uma infecção do trato urinário?
Uma infecção do trato urinário afeta os órgãos por onde passa a urina, incluindo a bexiga, os rins e a uretra. Freqüentemente, causa dor ao urinar, urina turva ou com sangue, ou micção frequente. As ITUs são geralmente causadas por bactérias e, portanto, os antibióticos são um tratamento comum.
UTIs podem ser complicados ou descomplicados. As ITUs não complicadas são comuns, especialmente em mulheres, e geralmente são tratadas com um antibiótico oral. As ITUs complicadas são mais comumente vistas em homens e crianças e podem precisar ser tratadas com um curso mais longo de antibióticos ou antibióticos administrados por via intravenosa.
Quase metade das prescrições estão erradas
Os pesquisadores usaram reivindicações anteriores de seguro privado para identificar ITUs não complicadas em 670.450 mulheres com idades entre 18 e 44 anos.
Em seguida, os pesquisadores procuraram os tratamentos de ITU documentados nas reivindicações. Usando diretrizes clínicas, eles notaram quando um tratamento prescrito era inadequado.
Das mais de 600.000 mulheres com ITUs não complicadas, 46,7% receberam um antibiótico inadequado para o tratamento e 76,1% receberam prescrição de antibióticos por um período mais longo do que geralmente considerado necessário.
“Este estudo ajuda a esclarecer a importância dos provedores usando diretrizes baseadas em evidências para o tratamento de uma condição tão comum”, disse Brittany Robles, MD, MPH, CPT, uma OBGYN, Personal Trainer Certificado e o proprietário do PostpartumTrainer.com Muito bem.
A localização faz a diferença
Os pesquisadores também observaram que as mulheres que viviam em áreas rurais eram mais propensas a receber prescrições de antibióticos mais longos do que as mulheres em áreas urbanas.
“Essas diferenças [entre mulheres urbanas e rurais] podem estar relacionadas a vários fatores de nível de paciente / provedor,” Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, fundador de TheSnapBack.com, disse Verywell. “Por exemplo, as mulheres rurais eram mais propensas a receber tratamentos com durações mais longas, possivelmente em um esforço para evitar encontros de saúde relacionados à falha do tratamento que exigem viagens. A especialidade do provedor e os padrões de prescrição também são outros fatores potenciais. ”
Por que o tratamento inadequado de ITU está relacionado?
Se a medicação errada é prescrita ou a medicação correta é dada por muito tempo, o tratamento incorreto de ITU tem consequências - algumas das quais vão além de um único paciente.
“Para UTIs, queremos usar o antibiótico correto e queremos tratar o menos possível,” Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, diretora médica sênior da Babyscripts, disse a Verywell. “A administração de antibióticos indica o uso de antibióticos apenas quando necessário e o uso do antibiótico certo pelo tempo certo.”
Demóstenes afirma que o uso inadequado de antibióticos pode causar efeitos colaterais como reações alérgicas e erupções cutâneas. Também pode contribuir para a resistência aos antibióticos, quando “os organismos desenvolvem uma resistência a um antibiótico e esse antibiótico deixa de funcionar bem”, diz ela.
Na verdade, de acordo com um estudo publicado emDoenças Infecciosas Clínicas, os pacientes com ITUs resistentes a antibióticos confirmados em laboratório têm maior probabilidade de apresentar atrasos na recuperação clínica após o tratamento com antibióticos.
Demóstenes diz que há repercussões financeiras também.
“Em um nível individual, os antibióticos custam dinheiro para os pacientes. Em um nível social, o uso inadequado de antibióticos custa dinheiro ao sistema de saúde”, diz ela. “Economizar dinheiro em cuidados que não melhoram a saúde pode ser usado em outras áreas que melhoram a saúde.”
Prevenção de ITU
Como diz o ditado, um grama de prevenção vale um quilo de tratamento. Existem várias coisas que as pessoas podem fazer para reduzir o risco de contrair uma ITU.
Mudanças na dieta
Um dos remédios mais populares para a prevenção de ITU é o oxicoco - especialmente para mulheres. Em uma meta-análise de 2017 e revisão sistêmica publicada noJournal of Nutrition, os pesquisadores descobriram que depois de avaliar sete ensaios clínicos randomizados, a ingestão de cranberry reduziu o risco de desenvolver uma ITU em 26%.
Produtos lácteos fermentados contendo bactérias probióticas (como o kefir) também estão associados a uma diminuição do risco de recorrência de ITU, especialmente quando consumidos pelo menos três vezes por semana.
Mudancas de estilo de vida
Junto com as mudanças na dieta, existem algumas outras etapas simples que você pode seguir para manter o trato urinário saudável.
Cory Ruth, MS, RDN, nutricionista registrada e especialista em saúde feminina, diz a Verywell que sua principal recomendação para prevenir ITU não complicada é urinar após a relação sexual para ajudar a eliminar qualquer bactéria indesejada que potencialmente tenha entrado na uretra.
Outras mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir infecções do trato urinário incluem:
- Evitar produtos perfumados ou com ingredientes que possam ser irritantes
- Não usar banho de espuma ou bombas de banho
- Manter-se hidratado
- Urinando com frequência
Se você tiver uma infecção do trato urinário, seja proativo quanto aos seus cuidados. Peça ao seu médico para explicar por que o antibiótico que está sendo prescrito é apropriado para a bactéria específica que causa a infecção, bem como por que está sendo prescrito por um determinado período.
O que isso significa para você
Se você receber uma ITU, seja proativo quanto aos seus cuidados. Se o seu médico prescreve antibióticos, discuta os benefícios e riscos de tomá-los - especialmente para um tratamento mais longo. Você também pode tomar medidas para evitar uma infecção do trato urinário, como manter-se hidratado.
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