Listas de verificação de autismo em casa para crianças

Embora a maioria dos pediatras cuide de crianças com transtornos do espectro do autismo, eles não rastreiam o autismo rotineiramente até 2007, quando a Academia Americana de Pediatria (AAP) publicou dois relatórios clínicos: "Identificação e avaliação de crianças com transtornos do espectro do autismo" e “Gestão de crianças com transtornos do espectro do autismo.” Ambos os relatórios foram atualizados em 2020.

Triagem para autismo

Os relatórios recomendaram que os pediatras:

• Realize vigilância para autismo em todas as consultas de crianças saudáveis, incluindo a procura de sinais sutis
• Faça a triagem de autismo em crianças usando uma ferramenta de triagem formal ou lista de verificação quando tiverem 18 e 24 meses de idade
• Agende uma visita especial para tratar de quaisquer preocupações que um pai possa ter sobre o autismo

Mais importante ainda, a AAP recomenda que os pediatras enviem as crianças para uma avaliação abrangente do autismo caso tenham um teste de triagem de autismo positivo, além de inscrevê-las em um teste de audição e serviços de intervenção na primeira infância.

Em 2013, quando a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) foi lançada, o transtorno do espectro do autismo (TEA) é dividido em três níveis, sendo o Nível 1 considerado a forma mais leve do transtorno, Nível 2 uma forma moderada e o Nível 3 a mais grave.

Listas de verificação de autismo de nível 1 para crianças

Quando as pessoas falam sobre testes de autismo, estão se referindo a uma lista de verificação de autismo que pode ser usada para examinar crianças pequenas.

As listas de verificação comuns para a triagem inicial do autismo em crianças incluem:

• Lista de verificação para autismo em crianças (CHAT)
• Lista de verificação modificada para autismo em crianças - revisada com acompanhamento (M-CHAT-R / F)
• Triagem precoce de traços autistas (ESAT)

Todas essas listas de verificação de autismo de Nível 1 podem ser preenchidas, normalmente pelos pais, embora algumas tenham perguntas que são respondidas pelo pediatra, em apenas cinco a 15 minutos.

Listas de verificação de autismo de nível 2 para crianças

Listas de verificação de autismo de nível 2, geralmente usadas para crianças que têm uma lista de verificação de autismo de nível 1 positiva, também estão disponíveis. Eles podem levar de cinco a 20 minutos para serem concluídos, mas exigem treinamento extra para serem administrados e interpretados, portanto, geralmente não estarão disponíveis no consultório do pediatra. Eles incluem:

• Lista de verificação de comportamento do autismo (ABC)
• Childhood Autism Rating Scale, segunda edição (CARS2)
• Escala de Desordem de Gilliam Asperger (GADS)
• Escala de avaliação de autismo de Gilliam, segunda edição (GARS-2)
• PDD Screening Test-II, Developmental Clinic Screener
• PDD Screening Test-II, Autism Clinic Severity Screener
• A ferramenta de triagem para autismo em bebês e crianças pequenas (STAT)

Lista de verificação modificada para autismo em crianças

M-CHAT é uma das listas de verificação de autismo mais populares usadas por pediatras. Além de ser rápido e fácil de usar, está disponível gratuitamente. Na verdade, os pais podem até mesmo pegar o M-CHAT-R online e levar os resultados ao pediatra. Uma criança tem uma triagem positiva para autismo se três ou mais do total de 20 perguntas do M-CHAT obtiverem uma resposta falha.

Uma entrevista de acompanhamento M-CHAT também deve ser realizada para crianças com uma triagem M-CHAT positiva. Esta entrevista de acompanhamento pode ajudar a diminuir o número de crianças reprovadas no M-CHAT, mas que na verdade não têm autismo - resultados de teste falso-positivos. Crianças com uma pontuação M-CHAT total de 8 ou mais provavelmente não precisam fazer a entrevista de acompanhamento M-CHAT-R e podem ir direto para a avaliação abrangente do autismo.

Uma tela M-CHAT positiva requer avaliação adicional

Lembre-se de que uma tela M-CHAT positiva nem sempre significa que seu filho tem autismo. Outras causas de atrasos no desenvolvimento também podem causar uma tela positiva. É por isso que a próxima etapa geralmente deve incluir uma avaliação abrangente do autismo, que normalmente incluiria a triagem de autismo de Nível 2, além de inscrever seu filho para um teste de audição e serviços de intervenção na primeira infância.