A terapia de bonecas envolve a oferta de bonecos a adultos que vivem com demência e outras condições médicas, com o objetivo de melhorar seu conforto, envolvimento e qualidade de vida. A terapia com bonecas é normalmente usada para pessoas que estão nos estágios intermediários ou finais da demência.
Existem várias empresas que vendem bonecos terapêuticos para pessoas com demência, assim como muitos cuidadores que exaltam as virtudes de uma boneca para adultos, mas nem todos estão prontos para entrar neste movimento. Por que não? Aqui estão os argumentos a favor e contra a terapia com bonecas na demência.
China Photos / Stringer / Getty ImagesEm apoio a bonecos terapêuticos
Aqueles que são a favor de oferecer bonecas para pessoas com Alzheimer e outros tipos de demência costumam citar benefícios como o aumento do sorriso e a diminuição de comportamentos desafiadores. Eles falam de situações em que um ente querido se acalma dramaticamente segurando uma boneca regularmente ou interage com a boneca com tanta alegria. Outros também acham que é benéfico para alguém com demência ser capaz de cuidar de algo, pois isso pode aumentar seus sentimentos de propósito.
Além disso, a terapia com bonecas é uma forma não farmacológica de lidar com emoções e comportamentos desafiadores que podem se desenvolver na demência. Não há efeitos colaterais de medicamentos ou interações medicamentosas com a terapia de bonecas. Os cuidadores, por vezes, relatam que quando um ente querido está segurando uma boneca, eles conseguem cuidar mais facilmente de seu familiar ou residente devido à distração e ao conforto que a boneca proporciona.
Preocupações sobre bonecos terapêuticos
Existem alguns médicos que se preocupam com o uso de bonecos para pessoas com demência. Eles citam os seguintes fatores como razões para sua preocupação:
Tratamento com Dignidade
Aqueles que são contra o uso de bonecos para pessoas com Alzheimer muitas vezes se preocupam com a dignidade da pessoa. Eles ressaltam que um adulto com perda de memória não é uma criança e não deve ser tratado como tal. No tratamento da demência, enfatizamos a não utilização de abordagens como o discurso do idoso com adultos mais velhos, o que envolve tratar a pessoa como uma criança. Dar uma boneca a um adulto pode funcionar contra essa ênfase, fazendo com que as pessoas respondam com afirmações como: "Oh, eles não são fofos?" Isso pode fazer com que a pessoa com demência seja vista de uma forma humilhante e "fofa", em vez de um adulto que vive com um problema de memória.
Quer sejam usadas bonecas ou não, sempre certifique-se de tratar todos os adultos como adultos, com respeito pelo conhecimento de sua vida e pelas contribuições que eles fizeram ao longo dos anos às pessoas ao seu redor. O diagnóstico de demência não elimina a necessidade de ser tratado com dignidade.
Preocupações da Família
Algumas pessoas também apontam que se a boneca for usada em uma instalação sem o conhecimento do familiar, a família pode ficar angustiada ao ver seu ente querido com uma boneca quando eles vierem visitá-la. Eles podem sentir que a instituição não está valorizando seu ente querido como um adulto maduro. Eles também podem estar despreparados para ver a extensão do comprometimento cognitivo de seu ente querido, o que pode ficar mais claro ao vê-la brincar com uma boneca.
Se as instituições estiverem considerando usar uma boneca com alguém com demência, entre em contato com o procurador ou a parte responsável antes de apresentar a boneca para explicar por que essa abordagem está sendo tentada e qual a esperança em utilizá-la.
Logística de bonecas
Também há dúvidas sobre como apresentar a boneca para a pessoa com demência, possível confusão sobre de quem é a boneca, como a equipe deve implementar essa abordagem, medidas a serem tomadas se a boneca se perder ou quebrar e a preocupação com quem está "cuidando do bebê" "a boneca para que a pessoa com demência vá tomar chá com a amiga. Também houve preocupações com uma boneca que "dorme" de olhos fechados e alguém com demência preocupando-se com a morte da boneca.
Se você está planejando usar a terapia de boneca com um ente querido ou em uma instituição com os residentes que moram lá, certifique-se de pensar sobre essas questões antes de iniciar um programa de terapia de boneca. Em geral, é recomendável colocar a boneca em um local onde seja descoberta pela pessoa com demência, em vez de apenas entregar a boneca a ela. Isso permite que o residente inicie o envolvimento com a boneca, se desejar.
Ter uma boneca duplicada disponível para substituir uma que foi extraviada ou quebrada é uma etapa muito importante a ser tomada a fim de eliminar o potencial de angústia significativa dos residentes. Eduque sua equipe sobre estar disponível para "tomar conta" da boneca, de modo que a sensação de cuidar dela não impeça o residente de se envolver em outras atividades significativas. Ao comprar uma boneca, certifique-se de que ela tenha olhos que abram para que alguém com demência não pense que ela morreu.
Enganar a pessoa
Outros temem que, ao oferecer terapia de boneca a adultos mais velhos, estejamos enganando-os ao deixá-los pensar que a boneca é um bebê de verdade. Como profissionais que cuidam de pessoas que vivem com demência, a questão de como usar a terapia de bonecas de maneira ética é importante.
É improvável que o residente lhe faça uma pergunta direta sobre se a boneca é real ou não, e não é recomendável apontar diretamente que seu "bebê" é uma boneca. Se a pessoa tiver dúvidas sobre a boneca, evite mentir para o residente se possível. Em vez disso, use isso como uma oportunidade para perguntar a eles sobre como criar seus próprios bebês. Uma boneca pode representar uma excelente oportunidade para o uso de terapia de validação e reminiscência.
Pesquisa em terapia de bonecas
Vários estudos de pesquisa foram conduzidos sobre o uso de terapia de bonecas para pessoas com demência. Os pesquisadores têm buscado respostas com base científica sobre se e como a terapia com bonecas beneficia aqueles que vivem com demência.
Embora as questões éticas observadas acima sejam freqüentemente mencionadas na pesquisa, os resultados dos estudos demonstram vários benefícios da terapia com bonecas. Esses incluem:
- Ansiedade diminuída
- Agitação diminuída
- Níveis de felicidade aumentados
- Maior interação social
- Aumento do nível de atividade
- Capacidade aprimorada de receber cuidados
- Menos expressões verbais negativas
- Humor melhorado
- Diminuição da peregrinação
- Diminuição de obsessões
- Melhoria na ingestão de alimentos
Um estudo envolveu 51 residentes de lares de idosos com demência. A terapia com bonecas foi associada a diminuições significativas em verbalizações negativas e humor, errância, agressão e obsessões.
OBritish Journal of Nursing também publicou uma revisão sobre o uso de bonecos para pessoas com demência. Embora reconhecendo algumas das preocupações descritas acima, concluiu que existem inúmeras evidências anedóticas dos benefícios da terapia com bonecas. Também aponta que embora possa haver uma carência de múltiplos estudos cientificamente replicados sobre o uso de bonecos, a boneca terapia tem mostrado efeitos positivos para pessoas com demência sem o uso de medicamentos.
Por que a terapia da boneca pode funcionar?
A terapia com bonecas oferece potencialmente significado e propósito para alguém que vive com demência. Há uma familiaridade em ser um cuidador da boneca que pode ser reconfortante e proposital. Em vez de ser constantemente um receptor de assistência e cuidados, a boneca oferece a oportunidade de interação significativa dirigida pela pessoa que vive com demência.
Diretrizes sugeridas para o uso da terapia da boneca
- Siga a orientação da pessoa com demência. Se ela quer segurar a boneca, deixe. Se ela não o fizer, não continue a oferecer a ela. Se ela o vê como uma boneca, deixe-a. Se ela se refere a ele como seu bebê, trate-o assim.
- Esteja preparado. A terapia da boneca pode ser extremamente bem-sucedida com pessoas ansiosas e inquietas, mas também pode deixar alguém muito chateado com a localização da boneca e com quem está cuidando dela. Esteja ciente de que algumas pessoas podem ficar excessivamente preocupadas sobre onde a boneca está dormindo e se ela foi bem alimentada.
- Seja flexível. A terapia com bonecas tem sido eficaz para algumas pessoas, mas não é para todos. Se isso não trouxer benefícios para seu ente querido ou paciente, continue tentando outras intervenções não medicamentosas para reduzir sua ansiedade e aumentar sua qualidade de vida.
- Facilite a interação com as crianças. Há muitos benefícios na comunicação e interações entre gerações. Quando possível, dê a chance de seu ente querido ou dos residentes das instalações passarem mais tempo com as crianças. A pesquisa mostrou que essa interação pode ser benéfica tanto para os adultos mais velhos com demência quanto para as crianças.
Uma palavra de Verywell
Embora sejam necessárias mais pesquisas sobre a terapia com bonecas, ela tem se mostrado promissora em fornecer significado e conforto para aqueles que vivem com demência. Sem risco de interações medicamentosas ou efeitos colaterais, a terapia de bonecas é uma opção válida a ser considerada como uma abordagem para comportamentos desafiadores, incluindo agitação, agressão, ansiedade e combatividade, bem como uma forma de melhorar potencialmente a qualidade de vida em pessoas que vivem com demência .
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