A alergia a peixes tende a ser uma alergia vitalícia, com cerca de 40% das pessoas com alergia a peixes tendo sua primeira reação na idade adulta. Os tipos mais comuns de peixes com barbatanas que causam reações alérgicas são o salmão, o atum e o linguado, embora outros peixes como o juliana, o bacalhau, o pargo e a enguia também sejam comuns.
John Kuczala / Getty ImagesMais da metade das pessoas que são alérgicas a um peixe com barbatanas serão alérgicas a outro, portanto, aqueles com alergia a peixes geralmente são aconselhados a evitar todos os peixes. No entanto, é possível fazer o teste para uma alergia específica a peixes.
As alergias aos peixes são semelhantes às alergias aos crustáceos, pois são mais prováveis do que muitas alergias alimentares de começar na idade adulta e menos prováveis de serem superadas do que outras alergias. Embora seja mais fácil evitar o peixe do que muitos outros alérgenos, a alergia a peixe costuma ser bastante grave.
Sintomas
A alergia a peixes está associada a um risco aumentado de asma grave em pacientes adultos. Os peixes também foram associados à síndrome de alergia oral (na qual a boca coça ou formiga após comer um alérgeno, geralmente frutas ou vegetais) em pessoas com contato ocupacional com peixe.
O maior risco de alergia a peixes é a anafilaxia, uma reação sistêmica severa na qual o corpo libera grandes quantidades de histamina, fazendo com que os tecidos do corpo inchem. Isso pode causar sintomas respiratórios, cardíacos e gastrointestinais com risco de vida. Qualquer pessoa com alergia a peixes deve levar sempre consigo medicamentos prescritos pelo médico.
Diagnóstico
A alergia a peixes geralmente é diagnosticada por um alergista após a realização de um histórico médico, exame físico e teste de alergia alimentar. Seu médico conversará com você sobre seus sintomas e fará testes para determinar se você é realmente alérgico a peixes ou se pode estar reagindo a alguma outra coisa.
Uma alergia que pode se disfarçar como uma alergia a peixe é uma alergia a um parasita de peixe chamadoAnisakis simplexEste parasita é considerado um alérgeno importante e, como as alergias a peixes, pode causar reações alérgicas graves, incluindo choque anafilático.
Se você tiver uma reação alérgica grave depois de comer peixe, mas o teste for negativo ou inconclusivo, peça ao seu alergista para fazer um teste de alergia a esse parasita.Anisakis larvas podem ser mortas por congelamento ou cozimento, mas ainda podem desencadear alergias depois de serem mortas, então as pessoas comAnisakisas alergias devem evitar peixes e crustáceos.
Tratamento
O tratamento para a alergia a peixes é a eliminação dos peixes da dieta. Como essa alergia tende a durar toda a vida (o que significa que você não a supera), provavelmente você terá que ficar longe dos peixes permanentemente.
Há uma alta reatividade alérgica cruzada entre diferentes tipos de peixes, o que significa que as pessoas com alergia a um tipo de peixe podem ter (ou desenvolver) alergias a outros tipos de peixes com barbatanas. Isso se deve a uma proteína chamada parvalbumina que está presente em muitos peixes. Por esta razão, a maioria das pessoas com alergia a um peixe é aconselhada a evitar todos os peixes (incluindo enguia e tubarão).
Ainda assim, alguns peixes, especialmente atum e cavala, são considerados menos alergênicos do que outros. Se você gostaria de incluir alguns peixes em sua dieta, pergunte ao seu alergista sobre como organizar testes de alérgenos adicionais para avaliar quais peixes podem ser seguros para você.
Como evitar peixes
Como um dos alérgenos mais comuns nos Estados Unidos, o peixe é coberto pela Lei de Rotulagem de Alergia Alimentar e Proteção ao Consumidor (FALCPA). Isso exige que os fabricantes rotulem a presença de peixes em linguagem clara nos rótulos dos alimentos, seja na lista de ingredientes ou seguindo a palavra "contém" após a lista de ingredientes.
O peixe não é um ingrediente oculto particularmente comum e geralmente aparece como sua própria espécie (por exemplo, "Contém: salmão") nas listas de ingredientes. Pessoas com alergia a peixes devem saber ler os rótulos dos ingredientes e aprender os nomes de muitos tipos diferentes de peixes para a máxima segurança.
Existem muitas espécies de peixes com barbatanas, portanto, uma lista completa de peixes a serem evitados não é possível neste artigo. No entanto, alguns dos tipos mais comuns de peixes incluem:
- Anchovas
- Baixo
- Peixe-gato
- Bacalhau
- Linguado
- Garoupa
- Haddock
- Pescada
- Linguado
- arenque
- Mahi Mahi
- Poleiro
- Pique
- Pollock
- Salmão
- Scrod
- Peixe-espada
- Único
- Snapper
- Tilápia
- Truta
- Atum
Alimentos que geralmente contêm peixes
Você também precisará evitar alimentos que contenham peixe como ingrediente (sempre leia os rótulos dos ingredientes para ter certeza). Esses alimentos podem incluir:
- Molho de salada Caesar
- molho Worcestershire
- Ceviche (peixe ou marisco "cozido" numa marinada cítrica ácida)
- Caviar
- Gelatina (quando feita de pele e espinha de peixe)
- Cioppino (um ensopado de peixe)
- Nam pla (Molho de peixe tailandês)
- Bouillabaisse (um ensopado de peixe)
- Fumet (caldo de peixe)
- Surimi (uma imitação ou peixe ou marisco artificial)
- Pissaladière (uma torta aberta que parece pizza; feita com anchovas)
- Suplementos de ômega-3 (se você gostaria de tomá-los, procure variedades veganas feitas de linhaça ou outros óleos derivados de plantas)
- Caponata (molho de berinjela)
Você pode não perceber que a isinglass, um tipo de gelatina feita das bexigas de ar de certos peixes, é principalmente colágeno e pode ser usada comercialmente para clarear cerveja ou vinho. Pessoas com alergia a peixe e risco de anafilaxia devem evitar vinho e cervejas clarificadas com isinglass. Você precisará entrar em contato com os fabricantes para descobrir se os produtos individuais são seguros, já que as bebidas alcoólicas não precisam listar os ingredientes em seus rótulos.
Jantar fora com alergia a peixes
Você pode personalizar sua escolha de restaurante para diminuir o risco. Restaurantes de frutos do mar, sushi bars e restaurantes étnicos, como estabelecimentos tailandeses, apresentam alto risco de contaminação cruzada devido à proximidade de peixes e outros itens. Outra fonte potencial de contaminação cruzada é o óleo de fritura; se o peixe foi frito em óleo, as pessoas com alergia a peixe devem evitar comer qualquer outro alimento frito no mesmo óleo.
Existem casos registrados de reações de inalação devido a proteínas de peixe aerossolizadas (proteínas de peixe sendo liberadas no ar durante o cozimento a vapor), portanto, pessoas com alergia a peixe devem evitar restaurantes de grelhados comuns no estilo hibachi se houver peixe no menu.
Uma palavra de Verywell
O peixe é um alérgeno mais fácil de evitar do que muitos dos outros "oito grandes" alérgenos. É menos difundido na dieta ocidental do que o trigo, a soja ou os laticínios, que são muito mais difíceis de evitar.
Isso não quer dizer que viver com uma alergia a peixes seja fácil. Os principais desafios são evitar situações de alto risco de contato com peixes e controlar o risco de asma grave (quando aplicável) e anafilaxia. Ler os rótulos dos peixes é razoavelmente simples em supermercados. A comunicação em restaurantes, no entanto, é vital; restaurantes sofisticados, especialmente, podem usar pequenas quantidades de peixe para dar sabor a pratos que podem não indicar a presença de peixe no menu.
O gerenciamento do risco de asma e anafilaxia depende da comunicação com seu médico e de manter qualquer medicamento prescrito à mão: um inalador de resgate, no caso de asma, e epinefrina injetável, no caso de anafilaxia.
Se você estiver preocupado em manter os peixes fora de sua dieta, peça ao seu médico que o encaminhe a um nutricionista que seja qualificado no tratamento de alergias alimentares. Um nutricionista pode ajudá-lo a revisar sua dieta e aprender onde os peixes podem se esconder nas refeições dos restaurantes.
