Existem vários questionários que os médicos usam para avaliar a gravidade e o impacto da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Um deles é o chamado teste de avaliação da DPOC, também conhecido como CAT. É composto de oito questões nas quais os pacientes avaliam tanto seus sintomas quanto o nível relativo de deficiência.
svetikd / Getty ImagesUso e benefícios
O CAT é anunciado como uma maneira rápida, fácil e indolor de obter uma visão objetiva de como a DPOC afeta sua vida. Em última análise, pode ajudar a melhorar a comunicação médico-paciente sobre a doença.
Alguns médicos não adotaram o CAT em sua prática diária, citando estudos que mostram que o uso do teste não é uma forma eficaz de avaliar a função pulmonar - que apenas fornece uma visão do impacto da doença no estado de saúde de uma pessoa. No entanto, muitos médicos o usam, em grande parte devido a uma evolução no pensamento sobre o valor dos testes diagnósticos. Alguns estudos também sugerem que a CAT pode ser útil para prever o risco de exacerbações, o desenvolvimento de depressão e a progressão da doença sintomática.
Além do teste de diagnóstico
O ano de 2011 foi caracterizado por uma mudança radical na forma como a DPOC foi abordada, do ponto de vista médico. Foi então que o comitê científico da Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva (GOLD) emitiu recomendações afirmando que a DPOC não deveria mais ser tratada apenas com base em testes diagnósticos como a espirometria. O comitê GOLD reconheceu que esses testes, embora valiosos, tinham deficiências em sua capacidade de avaliar o que uma pessoa estava experimentando.
Em alguns casos, por exemplo, uma pessoa com DPOC pode ser diagnosticada com deficiência menor, mas ser incapaz de subir um lance de escadas. Em contraste, uma pessoa com deficiência moderada pode funcionar mais normalmente do que os testes de diagnóstico foram capazes de sugerir.
As diretrizes atualizadas reconheceram que a expressão da DPOC é baseada em muitos fatores que se cruzam, incluindo a restrição da função respiratória, a frequência das exacerbações e a própria percepção da pessoa sobre sua doença.
O CAT ajuda a quantificar esses fatores com base na experiência do paciente.
Como funciona o CAT
O teste de avaliação da DPOC é simples e altamente descritivo. Cada uma das oito perguntas é avaliada em uma escala de 0 a 5. Os números são então computados para uma pontuação de 0 a 40. Quanto mais alto o número, mais grave é a deficiência.
A gama de perguntas está relacionada a diferentes aspectos da doença da seguinte forma:
Como fazer o teste
Você pode levar o CAT para casa imprimindo-o no site oficial do CAT, onde está disponível para download gratuito em 57 idiomas diferentes. Depois de concluir o teste, leve suas respostas para a próxima consulta médica para discuti-las.
Você também pode pedir para fazer o teste na íntegra no consultório do seu médico e revisar os resultados imediatamente.
Resultados e próximas etapas
Embora a CAT não seja usada para diagnosticar a DPOC e não possa substituir os tratamentos da DPOC, ela é valiosa para determinar quando o tratamento deve ser iniciado, quantos tratamentos devem ser prescritos e se uma pessoa está respondendo bem ou mal ao tratamento.
Com base nas diretrizes GOLD:
- Pessoas com pontuações CAT superiores a 10 devem receber terapia diária o mais rápido possível.
- Qualquer tendência de alta é considerada uma deterioração da condição de uma pessoa.
- Qualquer tendência de queda é considerada uma melhoria.
- Qualquer aumento de mais de dois pontos, para cima ou para baixo, é considerado uma mudança significativa no controle dos sintomas.
Pode ser útil fazer a CAT em intervalos de alguns meses, para ter uma ideia de como sua condição muda com o tempo e com as diferentes opções de tratamento.
Uma palavra de Verywell
O CAT é um teste simples e não invasivo que pode dar a você e ao seu médico uma visão quantitativa da sua condição de DPOC e ver como você está respondendo ao tratamento. Embora fazer este teste não ajude a diagnosticar a doença, é uma ferramenta excelente e gratuita para usar se você estiver lutando contra a doença que pode ajudá-lo a monitorar sua terapia.
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