Inaladores e medicamentos para DPOC

Quando você tem falta de ar, um dos sintomas característicos da DPOC, a primeira coisa que você provavelmente pega é o seu inalador da DPOC. E isso é uma coisa boa, porque um inalador da DPOC, quando usado corretamente, pode abrir as vias aéreas bloqueadas, fornecem alívio imediato dos sintomas e, em alguns casos, aliviam a inflamação.

O tratamento pode se tornar confuso, no entanto, porque existem diferentes medicamentos usados ​​em inaladores, bem como diferentes tipos de dispositivos de inalação. Acrescente a isso o fato de que alguns medicamentos têm várias marcas diferentes e alguns inaladores contêm mais de um medicamento, e você pode sentir que precisa se formar em farmácia para cuidar de sua saúde.

No entanto, quaisquer que sejam os medicamentos prescritos e se você usa um nebulizador ou um inalador dosimetrado, o seguinte guia para inaladores e medicamentos para DPOC ajudará a tornar seu tratamento para DPOC mais controlável.

Lista de medicamentos comuns para DPOC

Se você vive com DPOC ou cuida de alguém com DPOC, aprender tudo o que puder sobre os medicamentos comuns para DPOC pode ajudá-lo a se sentir mais fortalecido em sua jornada.

Alguns desses medicamentos são usados ​​por meio de inaladores ou nebulizadores, alguns são tomados na forma de pílulas e alguns também podem ser administrados por via intravenosa. As principais categorias de medicamentos usados ​​no tratamento incluem:

• Antibióticos: medicamentos que tratam infecções secundárias quando se desenvolvem.
• Broncodilatadores: medicamentos que dilatam as vias respiratórias para melhorar o fluxo de ar.
• Corticosteróides: medicamentos que reduzem a inflamação das vias respiratórias.
• Inibidores da Fosfodiesterase-4 (PDE4): Medicamentos que inibem a inflamação e ajudam a relaxar o músculo liso das vias respiratórias.

Uma análise mais aprofundada dos broncodilatadores

Os broncodilatadores são a base do tratamento para a DPOC e atuam relaxando as vias aéreas para melhorar o fluxo de ar para os pulmões.

Existem três tipos de broncodilatadores, incluindo:

• Beta-agonistas: os beta-agonistas podem ser usados ​​em um inalador ou administrados em comprimidos ou IV. Existem beta-agonistas de ação curta (SABAs) e beta-agonistas de ação longa (LABAs). Os beta-agonistas de curta ação incluem Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) e metaproterenol. LABA's incluem Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol e Brovana (arformoterol).
• Anticolinérgicos / antagonistas muscarínicos: os anticolinérgicos estão disponíveis apenas por inalação e também vêm em formas de ação curta e longa. Atrovent (ipatrópio) é um anticolinérgico de ação curta (SABA), enquanto medicamentos como Spiriva (tiotrópio) e Tudorza Pressair (aclidínio) são anticolinérgicos de ação prolongada (LAMAs).
• Metilxantinas: As metilxantinas não estão disponíveis na forma inalada.

Para pessoas com DPOC moderada a grave e que experimentam falta de ar e / ou intolerância ao exercício, uma combinação de um beta-agonista de ação prolongada (LABA) e um anticolinérgico de ação prolongada (LAMA) é recomendada em vez de qualquer um desses medicamentos isoladamente .

Os broncodilatadores podem ser combinados com outro medicamento, como o inalador Bevespi Aerosphere, que combina um beta-agonista de ação prolongada e um anticolinérgico de longa ação, ou o inalador Symbicort, que combina um beta-agonista de longa ação com um corticosteroide.

Glicocorticóides

Se você vive com DPOC há algum tempo, provavelmente conhece alguns dos prós e contras dos glicocorticóides.

Os glicocorticóides podem reduzir a inflamação, embora os inaladores de glicocorticoides não sejam recomendados para pessoas com DPOC estável. Esses inaladores mostraram reduzir o número de exacerbações da DPOC e melhorar a qualidade de vida das pessoas com DPOC avançada, mas não alteram a mortalidade . Além disso, estão associados a um risco aumentado de desenvolver pneumonia, e a suspensão desses medicamentos pode resultar em exacerbações.

Dito isso, os corticosteroides inalatórios podem ser úteis para quem também tem asma ou experimenta uma ou mais exacerbações da DPOC a cada ano.

Exemplos de inaladores nesta categoria incluem Flovent (fluticasona), Beclovent / Qvar (beclometasona), Aerobid / Aerospan (flunisolida) e Pulmicort (budesonida).

Lista de inaladores comuns para DPOC

Os inaladores para DPOC são comuns no tratamento da DPOC, tanto que existem muitos tipos disponíveis e entender o que é o quê e o que faz o quê às vezes pode ser confuso. Para simplificar esta discussão, você pode reservar um momento para aprender mais sobre os tipos mais comuns de inaladores para DPOC no mercado nos EUA.

A diferença entre inaladores de dose medida e nebulizadores úmidos

Não apenas existem várias diferenças nos medicamentos que podem ser inalados para tratar a DPOC, mas também existem diferenças na maneira como eles podem ser inalados.

É melhor receber um medicamento por meio de um inalador dosimetrado ou nebulizador?

Historicamente, costuma-se pensar que um nebulizador funciona melhor do que um inalador dosimetrado, mas há algumas evidências em contrário. No geral, a batalha dos inaladores dosimetrados contra os nebulizadores ainda está forte.

Há uma função para ambos os dispositivos. Os inaladores dosimetrados são mais baratos e resultam em menos efeitos colaterais (como ansiedade). Eles também podem resultar em uma melhoria mais rápida no ambiente da sala de emergência. Dito isso, há mais espaço para erros com um inalador dosimetrado e um grande número de pessoas que prescrevem esses dispositivos os usam incorretamente.

A adição de uma câmara espaçadora, que retém o medicamento até que o paciente esteja pronto para inalar, pode reduzir parte desse erro (isso pode ajudar especialmente as crianças).

Os tratamentos de nebulização são frequentemente utilizados em ambiente hospitalar e são mais versáteis, pois podem ser administrados por meio de máscara ou mesmo tubo endotraqueal. Eles requerem menos coordenação para maximizar a eficácia.

É provável que algumas pessoas achem um ou outro dispositivo melhor para seus sintomas específicos, e isso pode se resumir à preferência individual.

Como usar um inalador de dose medida

Usar um inalador dosimetrado (MDI) pode ser mais desafiador do que usar um nebulizador, especialmente para pacientes com capacidade física comprometida. No entanto, mesmo que você tenha uma boa coordenação e siga as instruções perfeitamente, você pode não obter todos os benefícios do inalador. Estudos descobriram que a maioria das pessoas usa seus inaladores incorretamente.

Quer você tenha recebido recentemente a prescrição de um inalador dosimetrado ou um usuário veterano que os usa há anos, reserve um momento para revisar como usar o seu inalador de maneira adequada.

Conclusão dos medicamentos inalados para DPOC

Os medicamentos inalados são a base para muitas pessoas com DPOC. Esses medicamentos podem incluir um dos tipos de broncodilatadores, um corticosteroide ou uma combinação dos dois. Existem também diferenças nos métodos de inalação com inaladores, nebulizadores e muitas variedades de cada um para escolher. Reservar um tempo para aprender sobre seus medicamentos é um grande passo para ser uma parte ativa de seu tratamento da DPOC.