Uso de Synvisc e Synvisc-One e efeitos colaterais

Synvisc (hylan G-F 20) é um fluido elástico, viscoso e de alto peso molecular que contém fluido de hilano A, gel de hilano B e água salgada. Hylan A e hylan B são derivados de hialuronano (também chamado de hialuronato de sódio), que é feito de favos de frango. O hialuronano também é uma substância natural encontrada no corpo, especificamente, em grandes quantidades nas articulações. O hialuronano natural do corpo atua como um lubrificante e amortecedor, necessário para o funcionamento normal das articulações.

Synvisc é um dos hialuronatos usado em um tratamento conhecido como viscossuplementação. O tratamento às vezes é chamado de fluidoterapia para as articulações, injeções de hialuronano ou injeções de hialuronato.

Indicações

As injeções de Synvisc são aprovadas para o tratamento da dor em pacientes com osteoartrite do joelho que não responderam a uma terapia mais conservadora, como analgésicos não narcóticos ou opções de tratamento não medicamentosas. Na osteoartrite, pode haver quantidades insuficientes de o hialuronano ou a qualidade do hialuronano pode estar diminuída. O uso de Synvisc para outras articulações está sendo investigado, mas ainda não foi aprovado.

Synvisc é injetado, usando uma seringa contendo 2,25 ml, diretamente na articulação do joelho para restaurar as propriedades de amortecimento e lubrificação do fluido articular normal. Há outro produto Synvisc, conhecido como Synvisc-One, que é administrado como um único (um -tempo) injeção intra-articular (6 ml).

Fundo

• A viscossuplementação tem sido estudada para o tratamento da osteoartrite desde a década de 1970.
• Synvisc foi aprovado pela FDA em 08/08/97.
• As injeções de Synvisc são normalmente administradas como uma série de 3 injeções, uma vez por semana, com uma semana inteira de intervalo. Synvisc-One foi desenvolvido como uma injeção única, como uma alternativa à série de três com Synvisc.
• Para obter os melhores resultados, o líquido sinovial osteoartrítico é normalmente removido do joelho antes da primeira injeção.
• Synvisc é considerado um tratamento ou terapia, não um medicamento.

Efeitos colaterais e riscos

Os efeitos colaterais mais comuns associados às injeções de Synvisc incluem dor no joelho injetado, inchaço no joelho injetado e derrame articular. Outros eventos adversos potenciais que podem ocorrer com as injeções intra-articulares incluem artralgia (dor na articulação), rigidez articular, derrame articular, inchaço articular, calor articular, dor no local da injeção, artrite, artropatia e anormalidade da marcha.

A vigilância pós-comercialização do regime de 3 injecções de Synvisc revelou outros efeitos sistémicos raros, incluindo erupção cutânea, urticária, febre, náuseas, dor de cabeça, tonturas, arrepios, cãibras musculares, mal-estar, problemas respiratórios, edema periférico e, raramente, trombocitopenia (plaquetas baixas )

Contra-indicações e avisos

Synvisc não deve ser injetado em pacientes com hipersensibilidade conhecida aos produtos de hialuronano. Além disso, Synvisc não deve ser injetado em joelhos com infecção articular, doenças de pele ou infecções, ou infecção na área que circunda o local da injeção.

Synvisc deve ser usado apenas como uma injeção intra-articular (dentro da articulação). Se for injetado fora da articulação no tecido sinovial ou cápsula articular, podem ocorrer eventos adversos locais ou sistêmicos. A injeção intravascular de Synvisc (em um vaso sanguíneo) pode causar eventos adversos sistêmicos e deve ser evitada.

Após uma injeção de Synvisc, recomenda-se que os pacientes evitem atividades extenuantes ou atividades prolongadas com levantamento de peso por 48 horas. Discuta as recomendações específicas relativas ao seu caso individual com seu médico.

A segurança e eficácia de Synvisc em mulheres grávidas ou lactantes não foram estabelecidas.

Se você tem alergia a penas, ovos, aves ou outros produtos de aves, informe o seu médico.

Comparando Injeções de Synvisc com Corticosteróides

Synvisc é comparável em eficácia a injeções intra-articulares de corticosteroides que têm um início mais rápido, mas duração de ação mais curta do que Synvisc. As injeções repetidas de Synvisc são consideradas mais seguras do que corticosteroides em pacientes com comorbidades que podem tornar os corticosteroides contra-indicados. Além disso, deve-se observar que o uso de AINEs pode diminuir em alguns pacientes após as injeções de Synvisc.