O tratamento sindromático refere-se à prática de selecionar o tratamento para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) com base nos sintomas, em vez de com base no diagnóstico do organismo infeccioso. Essa abordagem de tratamento geralmente é feita em locais com poucos recursos, onde o custo do teste é proibitivo ou onde é difícil fazer com que as pessoas voltem para obter os resultados do teste.
Embora às vezes possa ser eficiente, há dois problemas principais com o tratamento sindromático.
- Muitas doenças sexualmente transmissíveis são assintomáticas.Muitas pessoas com HIV, clamídia, gonorréia, herpes e outras DSTs não apresentarão sintomas por anos. Na verdade, eles podem nunca tê-los.
- Os sintomas das DSTs podem ser inespecíficos. Uma descarga de líquido, em particular, pode ser causada por muitos tipos diferentes de patógenos (vírus infecciosos, bactérias ou fungos).
Sem um teste que identifica o patógeno infeccioso, pode ser muito difícil descobrir qual é o melhor tratamento. Por falar nisso, pode ser muito difícil descobrir o que é um tratamento eficaz.
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Nos Estados Unidos, o teste de STD está amplamente disponível. Isso significa que o tratamento sindromático é menos comum neste país. Isso é uma coisa boa. Se sua infecção for tratada com o antibiótico errado, ele não será eficaz. O antibiótico errado também pode aumentar o risco de desenvolver cepas da doença resistentes a antibióticos.
O fato de ser tão difícil diagnosticar a maioria das DSTs com base em seus sintomas é uma das razões pelas quais alguns médicos se recusam a diagnosticar indivíduos pela Internet. Nestes casos, seria difícil fazer tais diagnósticos com precisão.
O tratamento sindrômico é melhor do que nada
Existem circunstâncias em que o tratamento sindrômico pode ser útil. Em suma, o tratamento sindrômico é melhor do que nada. Mas não é melhor do que um programa de teste confiável.
Em geral, em áreas onde o teste não está disponível, o tratamento sindrômico é melhor do que nenhum tratamento.
O tratamento sindrômico também pode ser custo-efetivo em países que só oferecem rastreamento para indivíduos que apresentam sintomas. Por exemplo, um estudo em Taiwan descobriu que era muito mais barato do que o teste padrão. No entanto, eles apenas analisaram os custos para as pessoas que apresentavam os sintomas. Eles não investigaram quantos casos assintomáticos estavam sendo perdidos.
Também há evidências de que o tratamento sindrômico pode ser prejudicial, mesmo em áreas com poucos recursos. No Quênia, por exemplo, os pesquisadores descobriram que muitos casos de DST em mulheres de alto risco não foram detectados. Também levou a muitos casos de tratamento excessivo para DSTs que realmente não existiam. Em outras palavras, era problemático em ambas as direções. Não conseguiu tratar infecções importantes, ao mesmo tempo que administrava medicamentos a mulheres que não os necessitavam.
O rastreamento de DST é importante. A única maneira de saber se você tem uma DST é fazer o teste.