Causas e fatores de risco de dor lombar aguda

A dor lombar aguda pode ocorrer devido a uma lesão repentina, como uma fratura ou entorse da coluna vertebral, ou a problemas como ciática ou danos degenerativos dos discos vertebrais. Quando a causa precisa da dor lombar aguda não pode ser identificada, ela é descrita como dor nas costas "não específica".

A dor lombar aguda e intensa tende a surgir repentinamente e pode ser aguda - às vezes durando não mais do que três meses.

A dor lombar é uma queixa comum: cerca de 80% dos adultos experimentam um episódio de dor lombar em algum momento de suas vidas. Geralmente se resolve por conta própria em alguns dias ou semanas.

A dor aguda e penetrante geralmente está associada a movimentos simples e aparentemente benignos, como torcer ou levantar algo pesado.

As causas incluem:

• Tensão muscular
• Entorse lombar
• Faceta dor nas articulações
• Fratura espinhal
• Disfunção da articulação sacroilíaca (SI)
• Danos no disco

Vários fatores de estilo de vida podem aumentar ou diminuir o risco de desenvolver dor lombar aguda.

Tensão muscular

Uma distensão é uma lesão em que o tendão ou as fibras musculares estão esticadas ou rasgadas, causando inflamação. Quando a região lombar é afetada, a dor geralmente emana das nádegas e pode se estender pela parte de trás de uma ou ambas as pernas.

Outros sintomas de tensão muscular incluem:

• Rigidez
• Espasmos musculares
• Dificuldade em se mover

Entorse lombar

Uma entorse na parte inferior das costas,também chamada de entorse lombar, ocorre quando os ligamentos - as faixas resistentes de tecido que conectam os ossos aos ossos - são feridos.

As entorses podem resultar do alongamento ou ruptura de um ligamento de sua fixação, geralmente devido a uma lesão, como uma queda ou uma ação que desloca a articulação circundante de seu alinhamento normal.

Uma entorse pode variar de um leve estiramento ligamentar a uma ruptura completa. Os sintomas comuns experimentados após uma entorse são:

• Hematomas
• Inchaço
• Instabilidade
• Movimento doloroso
• Espasmos musculares dolorosos

Facet Joint Pain

As articulações estão localizadas atrás das vértebras e ajudam a proteger a coluna de movimentos extremos em qualquer direção.

Eles podem ser feridos por uma sacudida repentina, como uma chicotada, na qual a coluna é puxada para fora do alinhamento. Até mesmo a simples ação de se curvar para amarrar um cadarço pode causar dores nas articulações.

As articulações também são suscetíveis à artrite degenerativa (osteoartrite), na qual a cartilagem ao redor da articulação que fornece amortecimento protetor entre as vértebras se desgasta. Quando os ossos se esfregam, causa dor.

A dor aguda causada por lesão ou degeneração da articulação facetária pode irradiar da parte inferior das costas para as nádegas e coxas ou até as omoplatas.

A dor nas facetas das articulações pode fazer com que sua coluna pareça "travada" e pode até torná-lo incapaz de se mover por alguns minutos.

Fratura espinhal

Um tipo de fratura da coluna vertebral - uma fratura por compressão - ocorre quando as vértebras colapsam sob a carga de uma força externa. Isso é comum em lesões traumáticas da coluna vertebral ou devido a uma queda violenta quando uma vértebra é comprimida ou esmagada.

Em adultos mais velhos, a perda de densidade óssea associada à osteoporose pode aumentar o risco dessas fraturas, que podem não causar sintomas imediatamente.

Fraturas da coluna vertebral tendem a causar dor lombar aguda quando você está em pé.

Disfunção da articulação sacroilíaca

As articulações sacroilíacas (SI) estão localizadas em ambos os lados da parte inferior das costas, entre o sacro e os ossos pélvicos. Eles são absorventes de choque, diminuindo o estresse na pélvis e na coluna.

Quando você fica de pé ou caminha, as articulações SI ajudam a transferir a carga da parte superior do corpo para a parte inferior.

O estresse repetitivo de movimentos diários ou lesões pode desgastar a cartilagem ao redor das articulações SI, causando dor lombar e limitando o movimento na região lombar ou nos quadris.

A intensidade da dor sacroilíaca geralmente está relacionada à extensão do dano articular. Quando a cartilagem é danificada ou gasta, os ossos começam a esfregar uns contra os outros.

Movimentos ou posições que estressam as articulações - levantar-se de uma cadeira, subir escadas, dobrar-se e torcer-se - podem piorar a dor na região lombar e nos quadris. Essa dor pode irradiar para as nádegas, virilha, coxa ou abaixo do joelho.

A dor nas articulações SI também pode ser causada por:

• Corrida, corrida e outras atividades envolvendo batidas contínuas e repetitivas
• Lesão ou trauma nos ligamentos ao redor das articulações SI
• Cirurgia da coluna
• Comprimento de perna irregular que afeta os padrões de caminhada
• Gravidez

No caso da gravidez, a dor associada à articulação SI é devido ao peso extra, frouxidão ligamentar e alterações hormonais - problemas que geralmente se resolvem após o nascimento do bebê.

Ciática

A ciática ocorre quando há pressão ou dano ao nervo ciático, que começa na parte inferior das costas e desce na parte de trás de cada perna.

O nervo ciático controla os músculos da parte posterior do joelho e da parte inferior da perna e permite sentir as sensações na parte posterior da coxa, parte inferior da perna e até mesmo na planta dos pés.

Quando o nervo ciático é comprimido, você pode sentir uma sensação de queimação e dor. Se o nervo for comprimido, você também poderá sentir dormência e fraqueza na perna devido à interrupção do sinal do nervo.

Em alguns casos, a ciática pode ser causada por um tumor ou cisto que está pressionando o nervo ou as raízes nervosas.

Danos no disco

A dor lombar aguda causada por uma hérnia ou ruptura de disco pode ocorrer quando os discos intervertebrais se comprimem e se projetam para fora, também descrito como hérnia de disco.

Quando um disco desliza, todo ou parte dele exerce pressão sobre os nervos circundantes ou a medula espinhal. Um disco também pode romper devido a uma lesão ou tensão.

Por agirem como uma almofada, os discos intervertebrais facilitam uma gama completa de movimentos da parte inferior das costas, como flexão, flexão ou torção. No entanto, a deterioração do disco reduz esse amortecimento e causa dor aguda. Também pode fazer com que algumas pessoas percam vários centímetros de altura.

As rupturas anulares (rupturas do ligamento) que ocorrem na camada externa do disco intervertebral também podem causar dor lombar aguda. A dor pode ser intensa, mesmo que haja apenas uma pequena lesão no tecido.

Fatores de risco de estilo de vida

Fatores de estilo de vida que podem aumentar o risco de dor lombar aguda incluem:

• Excesso de peso corporal
• Flexão ou torção repetitiva da parte inferior das costas
• Levantando objetos pesados ​​da maneira errada
• Sentado ou em pé por horas na mesma posição
• Um estilo de vida geralmente sedentário

Algumas pesquisas sugerem que fumar também pode aumentar o risco de dor lombar aguda.

Uma palavra de Verywell

A dor lombar é uma das condições médicas mais comuns nos Estados Unidos. Freqüentemente, se você sofrer uma entorse ou distensão, a dor se resolverá sozinha.

No entanto, pode ser causado por uma lesão grave, por isso é importante que você consulte um médico. Durante a recuperação, busque orientação médica para garantir que você esteja reduzindo qualquer um dos fatores de risco para dor lombar.