Uma percepção predominante dos cirurgiões de coluna (em geral) - sejam neurocirurgiões, cirurgiões ortopédicos ou outros - é que se você foi encaminhado para uma consulta com um, isso significa automaticamente que fará uma cirurgia nas costas.
BURGER / Getty ImagesEmbora isso nem sempre seja verdade (e tenha em mente que você tem o direito de solicitar a opinião de mais de um médico), pode ser útil para você em sua pesquisa observar que vários estudos que analisam a taxa de utilização de A cirurgia de fusão espinhal, procedimento realizado tanto por cirurgiões ortopédicos quanto por neurocirurgiões, aponta nessa direção.
Por exemplo, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca descobriram em seu estudo de 2006, "Mudanças na utilização da fusão espinhal nos Estados Unidos", que as fusões para as três principais regiões da coluna aumentaram entre 1993 e 2003 As fusões do pescoço, dizem eles, aumentaram 89%, enquanto as fusões na região toracolombar (região lombar média) aumentaram 31%. E as fusões da coluna lombar aumentaram em 134%.
Os pesquisadores também descobriram que as fusões cervicais e lombares aumentaram mais em pacientes com idades entre 40 e 59 anos. O número de fusões administradas a pacientes com 60 anos ou mais também aumentou.
E, finalmente, Cowan, et. al. descobriram que, como procedimento hospitalar, a fusão espinhal era muito mais comum em 2003 do que em 1997; Em 1997, era o 41º procedimento mais comum; em 2003, dia 19.
O que está por trás do aumento nas fusões espinhais?
Pode-se conjeturar uma série de razões possíveis para a aceleração. Mas em seu estudo, “as tendências dos Estados Unidos em cirurgia de fusão lombar para doenças degenerativas”, Deyo, et. al. revisaram registros de fusões vertebrais dados entre 1998 e 2001. (Eles usaram a Amostra de Pacientes Internos do Projeto de Custo e Utilização de Saúde em todo o país e dados do Censo dos EUA para fazer isso.)
Os autores deste estudo comentam que os aumentos nos procedimentos de fusão, que foram "muito maiores do que os aumentos em outros procedimentos ortopédicos importantes", parecem corresponder à aprovação do FDA de novos implantes cirúrgicos.
Deyo, et. al. comente também que durante esse período, o aumento mais rápido na cirurgia de fusão espinhal ocorreu na multidão com mais de 60 anos; em outras palavras, idosos e idosos.
Deyo e sua equipe pedem melhores dados sobre a eficácia da fusão espinhal para os pacientes, observando que “esses aumentos não foram associados a relatórios de indicações esclarecidas ou eficácia melhorada”.
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