Vivendo com artrite reumatóide (AR), você sabe que a AR não sai de férias. E há evidências crescentes de que o RA é menos ativo em certas épocas do ano e mais ativo em outras épocas devido às mudanças no clima.
Não importa o quão bem controlado esteja seu AR, você pode descobrir que alguns padrões climáticos podem piorar seus sintomas de AR. Você pode até sentir que pode prever o tempo com base em quão doloridas e doloridas estão suas articulações.
Os pesquisadores não têm certeza de por que o clima afeta as pessoas com AR da maneira que afeta. No entanto, um grande número de pessoas com AR relatam aumento da dor e rigidez com diferentes padrões climáticos. Mudanças climáticas, como mudanças de pressão atmosférica e flutuações de temperatura fria e quente, há muito são relatadas por pessoas com AR por desencadear surtos de doenças.
Continue lendo para aprender como o RA pode afetá-lo durante os meses mais frios, bem como durante os meses mais quentes, e o que você pode fazer para controlar o RA conforme o clima muda.
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Pressão atmosférica
Mudanças na pressão atmosférica (também chamada de pressão barométrica) parecem afetar pessoas com todos os tipos de artrite e dor crônica. Isso significa que, se ocorrerem mudanças significativas no clima frio ou quente, você poderá sentir mais dor e rigidez nas articulações. Uma vez que o clima melhore, a dor e a rigidez nas articulações podem se acalmar.
De acordo com um relatório de 2014, muitas pessoas com AR relatam alterações no inchaço nas articulações que parecem se correlacionar com mudanças na pressão do ar, mas os pesquisadores não abordaram essas conexões em nenhum tipo de estudo em grande escala. Os autores do relatório apontam a um estudo japonês que analisou as conexões entre a pressão do ar e o inchaço e a sensibilidade das articulações em pessoas com AR.
Os pesquisadores japoneses descobriram associações negativas entre a pressão do ar e a atividade da doença de AR, especificamente que mudanças drásticas na pressão barométrica na forma de mudanças climáticas significativas podem afetar o revestimento das articulações (membranas sinoviais) e levar ao inchaço, rigidez, sensibilidade e dor.
RA é conhecido por causar inflamação da sinóvia (membranas sinoviais) - o revestimento das articulações. Como resultado, as articulações ficarão quentes, vermelhas, inchadas e doloridas.
Tempo frio
Quando chega o inverno e as temperaturas esfriam, muitas pessoas com AR procuram seus médicos sobre os surtos de AR. alta atividade da doença e aumento da dor, inchaço, rigidez e sensibilidade das articulações. Não está claro por que o tempo frio pode afetar pessoas com AR, mas muitos estudos sugerem que temperaturas frias pioram a dor e a rigidez nas articulações.
Um estudo relatado em 2019 na revistaDistúrbios musculoesqueléticos BMCexploraram os efeitos sazonais do clima na AR. Para este estudo, os pesquisadores analisaram a atividade da doença em mais de 12.000 pessoas ao longo de quatro temporadas. Eles descobriram que a atividade da doença nas extremidades superiores e inferiores era maior na primavera, seguida por durante os meses de inverno.
Os pesquisadores recomendam que os médicos considerem como as mudanças sazonais podem afetar as pessoas com AR para que o tratamento possa ser planejado e personalizado antes que os sintomas piorem com as mudanças climáticas.
Risco para AR em ambientes mais frios
Um ambiente de trabalho frio pode aumentar o risco de desenvolver AR, de acordo com um estudo sueco de 2017. Neste estudo, os pesquisadores se basearam em informações autorreferidas sobre ambientes de trabalho, que incluíam ambientes internos frios e ambientes externos frios, para entender melhor risco geral e marcadores inflamatórios associados ao desenvolvimento de AR.
Os pesquisadores também investigaram como o estresse de uma carga de trabalho física ocupacional pode afetar o desenvolvimento de AR em combinação com um ambiente de trabalho mais frio. Com base em questionários, os participantes do estudo foram categorizados por ambiente de trabalho - frio interno versus frio externo atualmente e no passado.
Eles também analisaram os fatores físicos da carga de trabalho, incluindo flexão, levantamento e movimentos repetitivos das mãos e dedos. Os pesquisadores descobriram que o risco de AR era 1,5 vezes maior para pessoas que trabalhavam em ambientes frios ao ar livre e 1,7 vezes maior para pessoas que trabalhavam em ambientes internos frios em comparação com pessoas que não trabalharam nesses tipos de ambientes.
Os pesquisadores sugeriram ainda que o ambiente frio interno representava um risco maior do que o ambiente frio externo porque nem sempre havia uma consistência de temperatura no ambiente interno. Eles acrescentaram que as diferenças em como as pessoas são afetadas pelo frio também podem desempenhar um papel na forma como esses ambientes ocupacionais podem desencadear a AR.
Deficiência de vitamina D
A pesquisa mostra que a maioria das pessoas com AR também é deficiente em vitamina D, e a deficiência de vitamina D pode piorar os sintomas da AR. A deficiência de vitamina D é mais comum em lugares onde a luz solar é limitada durante os meses de inverno devido a menos horas de luz do dia e pessoas evitando o ar livre por causa do clima mais frio.
Um estudo relatado em 2015 noInternational Journal of Rheumatology,avaliaram o status da vitamina D de pessoas com AR de 15 países para determinar como baixos níveis de vitamina D podem afetar as pessoas com AR. Entre os participantes do estudo, 54,6% das pessoas com AR tinham baixos níveis de vitamina D e 8,5% tinham deficiente.
Os pesquisadores observaram que os baixos níveis de vitamina D estavam associados a maior atividade da doença na AR, maior uso de corticosteroides e aumento do risco de condições consideradas comorbidades da AR, incluindo osteoporose e doenças pulmonares. Eles concluíram que essas descobertas sugerem a necessidade de testar os níveis de vitamina D em pessoas com AR e de suplementação para melhorar o nível de vitamina D.
Cansaço de inverno
Há algumas evidências sugerindo que as pessoas com AR apresentarão fadiga física e geral durante os meses de inverno. A fadiga afeta até 80% das pessoas com AR e fadiga severa foi relatada por até 50% das pessoas com AR.
Um estudo relatado em 2016 na revistaDistúrbios musculoesqueléticos BMCexploraram as variações mensais e sazonais em pessoas com AR entre 20 e 65 anos. Para o estudo, os pesquisadores forneceram aos participantes autoavaliações de fadiga.
Os pesquisadores descobriram que a maioria dos participantes do estudo tinha flutuações na fadiga que eram significativamente piores durante os meses de inverno. Os pesquisadores enfatizaram a importância dos profissionais de reumatologia aprenderem e compreenderem como a fadiga afetava seus pacientes enquanto cuidavam deles.
Clima quente
O tempo ensolarado e quente pode ter um efeito positivo sobre a AR, enquanto o tempo quente e úmido pode não, de acordo com um estudo publicado em 2014 na revista.Rheumatology Internationalque visava descobrir se a atividade da doença de AR e as mudanças nas condições climáticas estavam conectadas.
Neste estudo observacional de 133 pessoas com AR usando terapias de drogas biológicas por mais de seis meses, os dados foram coletados cinco vezes diferentes ao longo do estudo. Os dados incluíram contagens de articulações doloridas, contagens de articulações inchadas, feedback do paciente sobre como os participantes do estudo estavam se sentindo, exames de sangue que mediram inflamação e atividade da doença e pontuações DAS-28.
DAS28 é uma medida da atividade da doença da artrite reumatóide. DAS significa pontuação de atividade da doença e o número 28 refere-se às 28 articulações examinadas para esta avaliação.
Ao determinar como os participantes do estudo se saíram com os diferentes padrões climáticos, os pesquisadores analisaram vários tipos de clima, incluindo temperaturas quentes e frias, pressão do ar, precipitação, sol, umidade e velocidade do vento.
Após a avaliação dos participantes, o que eles descobriram foi que a baixa atividade da doença estava ligada ao aumento da luz do sol, enquanto o aumento da umidade resultou em maiores escores de atividade da doença. As temperaturas mais altas resultaram em alguma diminuição nos escores de atividade da doença, mas nada que os pesquisadores considerassem significativo.
Reduzindo o risco de flare conforme as estações mudam
Você pode não ser capaz de mudar o clima, mas se o seu AR agir conforme as estações mudam, há muito que você pode fazer para controlar a dor e a rigidez e reduzir o risco de surtos de AR.
Meses de inverno
Você não precisa se preocupar com o clima ficando mais frio e piorando o seu AR. Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de controlar os sintomas da AR e a dor durante os meses de inverno.
Algumas maneiras de manter seu RA gerenciado nos meses de inverno incluem:
- Curativo quente e em camadas para manter as articulações protegidas do frio
- Usar roupas que sejam fáceis de colocar e tirar, para que você não sinta dor ou lesão ao colocar ou remover roupas
- Usando almofadas de aquecimento para aliviar as articulações doloridas e rígidas
- Perguntar ao seu médico sobre como os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudá-lo a controlar os sintomas quando o inverno inflama as articulações
- Manter-se ativo com exercícios que facilitam as articulações, como caminhar
- Fazer exercícios em casa para evitar estar ao ar livre quando as temperaturas estão abaixo de zero
- Aquecimento antes do exercício para evitar lesões e proteger as articulações
- Recebendo sua vacina anual contra a gripe para evitar a gripe e o desencadeamento de um surto de AR
- Comer uma dieta antiinflamatória para reduzir a inflamação da AR
- Seguir seu plano de tratamento para reduzir o risco de crises
- Gerenciando o estresse para evitar o desencadeamento de um surto
- Conversar com seu médico sobre seus níveis de vitamina D e tomar suplementos se seu médico os recomendar
Meses com clima mais quente
Se o seu AR piorar com clima quente e úmido, existem maneiras de controlar melhor os sintomas à medida que o clima esquenta.
As maneiras de gerenciar RA e reduzir o risco de erupções durante os meses de verão incluem:
- Manter-se hidratado porque a desidratação pode torná-lo mais vulnerável a um surto
- Usar protetor solar, óculos de sol e chapéus ao ar livre para proteger a pele e os olhos do sol
- Vestir-se confortavelmente e usar sapatos confortáveis ao ar livre, aproveitando as atividades de verão
- Evitar atividades de verão que colocam pressão sobre as articulações e podem resultar em lesões
- Planejar atividades para o início da manhã ou à noite para que você não saia quando o sol está mais quente e para evitar a sensibilidade ao sol, que pode desencadear um surto
- Estar ciente de suas limitações - você quer aproveitar o clima de verão, mas não deixe que isso o leve a um surto de exageros
- Fale com seu médico sobre como se exercitar com segurança durante os meses de verão
- Encontrando maneiras de ficar tranquilo
Se você não tem ar condicionado central (AC), invista em uma unidade de janela AC ou alguns ventiladores de boa qualidade para que você possa se sentir confortável durante o dia e para ajudá-lo a dormir confortavelmente à noite.
Se você perceber que o calor e a umidade do verão estão afetando sua capacidade de aproveitar a vida, marque uma consulta com seu médico. Eles podem ajudá-lo a encontrar maneiras de aproveitar os meses de verão sem ficar preso o tempo todo e sem lidar com crises.
Uma palavra de Verywell
Independentemente da estação do ano, a doença reumatóide afeta as pessoas de maneira diferente. Isso significa que você deve descobrir o que funciona para você no gerenciamento de RA e manter os flares afastados conforme as estações mudam.
Uma coisa que você pode fazer para controlar sua AR ao longo do ano é dormir bastante. Mudanças nos padrões de sono, especialmente à medida que os dias ficam mais curtos ou mais longos, podem afetar como você está se sentindo e como seu RA está bem controlado. Mantenha uma programação de sono consistente e se você achar que a AR o mantém acordado à noite, converse com seu médico sobre as melhores maneiras de obter uma boa noite de sono.
