As doenças do sistema muscular afetam uma estrutura importante do corpo humano - o músculo. Os músculos produzem a força necessária para se mover e funcionar. Doenças e distúrbios resultantes de anormalidades diretas dos músculos são considerados doenças musculares primárias.
As doenças musculares que não podem ser rastreadas até os músculos geralmente são secundárias a outra condição, que pode ter desencadeado ou causado a doença muscular. Como os dois tipos afetam os músculos (e às vezes os nervos), ambos podem eventualmente resultar em atrofia muscular e paralisia, envolvendo perda da função motora em um ou mais músculos.
Patrik Giardino / Getty Images.Sobre o Sistema Muscular
Cada movimento que você faz - falar, andar, sentar, ficar de pé e até piscar - é controlado por seus músculos. Você tem até músculos dos quais não está ciente - por exemplo, aqueles que controlam a postura e contraem os vasos sanguíneos.
Existem mais de 600 músculos no corpo humano e três tipos de músculos reconhecidos. Cada um dos três tipos tem suas próprias funções específicas.
- Músculo esquelético: esses músculos são conectados aos ossos e sustentados por tendões - flexíveis, mas resistentes cordões de tecido. Conforme o músculo se contrai, ele puxa os tendões, movendo os ossos. Os ossos também estão conectados a outros ossos por ligamentos, que são semelhantes aos tendões e ajudam a manter o esqueleto unido.
- Músculo liso: é um tipo de músculo liso e responsável pelas ações musculares involuntárias e fora do seu controle. O músculo liso existe em lugares como estômago, intestinos e vasos sanguíneos. Esses músculos realizam todas as tarefas de que seu corpo precisa para funcionar.
- Músculo cardíaco: o músculo cardíaco é um tipo de músculo marcado com ramos oblíquos escuros e claros compostos de fibras esticadas. O músculo cardíaco está localizado no coração e é responsável pelas contrações coordenadas e involuntárias que permitem ao coração bombear o sangue com eficiência. O coração é o único músculo do corpo que se contrai continuamente.
Cada tipo de músculo serve a um propósito específico. Por exemplo, você anda por causa de seus músculos esqueléticos. Você digere os alimentos por causa do músculo liso e seu coração bate por causa do músculo cardíaco. Além disso, os diferentes tipos de músculos trabalham juntos. Por exemplo, quando você corre, você usa seus músculos esqueléticos, o músculo cardíaco porque o coração está bombeando e os músculos lisos quando você respira mais pesado.
Tipos de doenças do sistema muscular
As doenças musculares são todas as doenças que afetam o sistema muscular humano. Uma doença muscular pode ser primária ou secundária.
Doenças Musculares Primárias
Doenças primárias comuns do sistema muscular incluem miopatias inflamatórias, como polimiosite e dermatomiosite, distrofia muscular, miastenia gravis, esclerose lateral amiotrófica, rabdomiólise e cardiomiopatia, entre outras.
Aqui está o que você precisa saber sobre essas condições, incluindo as causas, quando consultar um médico, diagnóstico, tratamento e prevenção.
- Polimiosite (PM): é um tipo raro de miopatia inflamatória (também chamada de miosotis), um grupo de doenças musculares que causa inflamação dos músculos e dos tecidos associados, incluindo vasos sanguíneos. De acordo com a The Myositis Foundation, a doença é observada principalmente em pessoas com mais de 20 anos, muitas das quais são mulheres. A PM é marcada por inflamação e fraqueza muscular. Uma pessoa com essa condição pode sofrer quedas e problemas para se levantar, tosse seca crônica e / ou disfagia (dificuldade para engolir). PM não tem causa conhecida e não há cura para a doença. Felizmente, a condição é tratável.
- Dermatomiosite (DM): DM é uma doença muscular inflamatória rara que afeta pessoas de qualquer idade ou sexo, embora seja mais frequentemente observada em mulheres. Os sintomas comuns de DM incluem erupção cutânea característica, fraqueza muscular e músculos inflamados e doloridos. Assim como outras miopatias inflamatórias, a causa é desconhecida e, embora não haja cura, a condição pode ser tratada com medicamentos e outras terapias.
- Distrofia muscular (DM): DM é um grupo de doenças musculares hereditárias. Todas essas condições causam perda muscular e fraqueza. Alguns aparecem na primeira infância ou na infância, e outros podem não aparecer até a meia-idade ou até mais tarde. Os sintomas são específicos ao tipo de DM e variam de acordo com os grupos musculares e as pessoas que afetam. Todas as formas pioram com o tempo e a maioria das pessoas perde a capacidade de andar. Não há cura para a DM, mas os sintomas podem ser tratados e as complicações podem ser evitadas. Os tratamentos incluem medicamentos, fisioterapia, terapia da fala, aparelhos ortopédicos e cirurgia. Algumas pessoas com DM têm a sorte de apresentar sintomas leves que progridem lentamente, enquanto outras são menos afortunadas e apresentam sintomas de doença que são graves e incapacitantes.
- Miastenia gravis (MG): MG é uma doença neuromuscular que causa fraqueza dos músculos esqueléticos, resultante da comunicação prejudicada entre as células nervosas e os músculos. Como a deficiência reduz as contrações musculares cruciais, eventualmente ocorre fraqueza muscular. De acordo com a Myasthenia Gravis Foundation of America, a MG é o distúrbio neuromuscular autoimune crônico mais comum, afetando 20 em cada 100.000 pessoas. O principal sintoma da MG é a fraqueza dos músculos esqueléticos voluntários. Não há cura para a MG, mas o tratamento pode controlar a atividade do sistema imunológico. A perspectiva da MG é diferente para cada pessoa com a doença, pois algumas pessoas apresentam apenas sintomas leves, enquanto outras podem ficar incapacitadas. O tratamento precoce e adequado pode limitar a progressão da doença.
- Esclerose lateral amiotrófica (ELA): a ELA, também chamada de doença de Lou Gehrig, é um grupo de doenças neurológicas raras que afetam as células nervosas do cérebro e da medula espinhal. ALS afeta os músculos responsáveis pelo movimento muscular voluntário. A maioria dos casos é diagnosticada em pessoas com idades entre 40 e 70 anos, e estima-se que pelo menos 16.000 americanos tenham a doença, de acordo com a ALS Foundation. Não há cura para a ALS e os sintomas vão piorar com o tempo. O tratamento pode ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e tornar mais fácil viver com a doença. No entanto, a expectativa de vida típica é de apenas alguns anos após o recebimento do diagnóstico. Os tratamentos incluem medicamentos, terapia da fala e fisioterapia. Em casos mais graves, ALS pode exigir suporte nutricional e respiratório.
- Rabdomiólise: A rabdomiólise é uma doença muscular que causa a destruição do músculo esquelético. Essa quebra provoca a liberação de mioglobina na corrente sanguínea - uma proteína que armazena oxigênio nos músculos. Muita mioglobina no sangue pode causar danos aos rins. As causas da rabdomiólise incluem trauma, infecção e inflamação, medicamentos, toxinas e distúrbios genéticos e metabólicos. O tratamento depende da gravidade dos sintomas e da presença de complicações. A lesão renal causada pela rabdomiólise pode não ser reversível.
- Cardiomiopatia: a cardiomiopatia - também chamada de doença do músculo cardíaco - é um tipo de doença progressiva que afeta o músculo cardíaco. Faz com que o coração fique anormalmente dilatado, espesso e / ou rígido, tornando mais difícil para o músculo cardíaco bombear o sangue com eficiência. Eventualmente, isso pode levar à insuficiência cardíaca e acúmulo de sangue nos pulmões e em outras partes do corpo corpo. A cardiomiopatia também pode causar ritmos cardíacos anormais e problemas nas válvulas cardíacas.
Doenças musculares secundárias
Algumas doenças musculares podem aparecer secundárias a outras condições de saúde mais graves. Eles podem aparecer ao lado de muitas doenças diferentes, incluindo doenças infecciosas, distúrbios endócrinos, distúrbios metabólicos, condições imunológicas e doenças vasculares.
As doenças musculares que podem ser secundárias a outra condição de saúde incluem rabdomiólise, miopatia, miosite e miastenia gravis.
Condições secundárias podem afetar um único músculo, um grupo de músculos ou um sistema inteiro de músculos. A gravidade dos músculos afetados pode ser permanente ou temporária. Uma pessoa pode apresentar sintomas leves ou graves.
Algumas doenças musculares secundárias podem até afetar os músculos respiratórios. O diagnóstico de uma doença muscular secundária é feito da mesma forma que seria feito para uma doença primária. O tratamento envolve o gerenciamento da causa subjacente e o tratamento da condição secundária.
Doença muscular geriátrica - Sarcopenia
A sarcopenia é uma doença muscular comum em adultos mais velhos, enquanto outros tipos de doenças musculares são menos comuns em adultos mais velhos. Essa doença muscular pode ser primária ou secundária. A sarcopenia causa perda de massa muscular e perda de força muscular. Um relatório de 2014 na revistaCasos Clínicos Metabolismo Ósseo Mineralobserva que o risco de sarcopenia em idosos de 65 a 70 anos é de cerca de 14% e de até 53% naqueles com mais de 80 anos.
Os fatores de risco podem incluir má nutrição, doenças crônicas e níveis reduzidos de hormônio. A fraqueza muscular pode aparecer repentinamente ou lentamente ao longo de muitos anos. A sarcopenia é diagnosticada com um exame físico, histórico médico, exames de sangue para detectar inflamação, doença genética ou níveis baixos de hormônio ou vitamina D e com exames de imagem. Testes de atividade elétrica ou biópsia muscular também podem ser realizados. A fisioterapia, uma dieta melhor e medicamentos podem melhorar a condição.
Sintomas de doença do sistema muscular
A fraqueza muscular é um dos primeiros sinais de um problema com os músculos. Isso significa que há falta de força no músculo afetado e ele não pode fazer seu trabalho. Muitas doenças diferentes podem causar o enfraquecimento dos músculos.
A dor muscular que melhora com terapias caseiras pode ser tratada em casa e apresenta pouca preocupação. No entanto, a dor muscular causada por lesões graves ou uma doença sistêmica grave (uma doença que afeta o corpo inteiro) geralmente requer cuidados médicos. Você deve obter atenção médica imediata se tiver dores musculares com problemas respiratórios, tonturas, fraqueza muscular, febre alta e / ou torcicolo.
Além de dor e fraqueza muscular, uma pessoa com uma doença muscular pode apresentar espasmos musculares, cãibras ou contrações musculares.
Outros sintomas de doenças musculares incluem:
- Emagrecimento muscular ou perda muscular
- Problemas com movimento e equilíbrio
- Dormência, formigamento ou sensações dolorosas
- Visão dupla
- Pálpebras caídas
- Problemas para engolir - disfagia
- Problemas respiratórios, especialmente dispneia (falta de ar)
Se você estiver sentindo fraqueza muscular, entre em contato com seu médico para determinar a causa dos sintomas. Qualquer pessoa que apresentar fraqueza muscular súbita e severa deve procurar atendimento médico urgente.
Causas
Existem muitas causas diferentes de doenças musculares. A genética é uma das causas, o que significa que a condição pode ser hereditária ou resultado de uma nova mutação genética no indivíduo afetado. Algumas doenças musculares são doenças autoimunes, que ocorrem quando o sistema imunológico de uma pessoa funciona mal e ataca seus próprios tecidos musculares saudáveis. Às vezes, a causa da doença muscular é desconhecida.
As causas adicionais de doenças musculares incluem:
- Uso excessivo ou lesão dos músculos
- Alguns cânceres
- Infecções
- Doenças nervosas
- Remédios
Independentemente da causa, a maioria das doenças musculares são incuráveis. No entanto, o tratamento pode controlar os sintomas e a dor de uma pessoa, ajudar a manter a mobilidade e melhorar a qualidade de vida.
Diagnóstico
A eletromiografia (EMG) é a ferramenta mais comumente usada para diagnosticar doenças musculares. Um EMG pode procurar anormalidades neuromusculares medindo a atividade elétrica nos músculos. Ele pode diagnosticar vários problemas, incluindo distúrbios musculares, problemas nervosos e motores e doenças degenerativas.
Um teste EMG envolve o uso de uma agulha fina chamada eletrodo inserido na pele e no tecido muscular. Assim que a agulha estiver no lugar, você deverá contrair ou relaxar os músculos. O eletrodo detectará a atividade elétrica e mostrará os resultados em um monitor próximo, chamado osciloscópio. Um teste de velocidade de condução nervosa pode ser feito com um EMG para determinar se a causa dos sintomas é uma doença muscular ou nervosa.
Se o seu médico suspeitar que você tem uma doença muscular, um exame de força muscular pode ser feito para determinar se existe fraqueza muscular ou outros problemas musculares.
Testes adicionais que podem ser feitos incluem:
- Teste de sangue para medir enzimas musculares específicas e anticorpos que podem ser específicos para um distúrbio ou muitos
- Biópsia muscular - uma pequena amostra de músculo simples é retirada e enviada para teste
- Imagem de ressonância magnética (MRI) para mostrar áreas de músculos anormais
Tratamento
A maioria das doenças do sistema muscular são incuráveis, mas podem ser tratadas e tratadas. Os objetivos do tratamento para doenças musculares podem incluir tratar os sintomas, retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida.
O tratamento pode incluir terapia medicamentosa. Uma classe de drogas conhecidas como imunossupressores - drogas que inibem ou previnem a hiperatividade do sistema imunológico - pode tratar algumas doenças musculares e nervosas, e condições que afetam tanto os nervos quanto os músculos. Corticosteróides e outros medicamentos podem ser administrados para reduzir espasmos musculares e cãibras.
Seu médico também pode recomendar terapia física e ocupacional para controlar os sintomas e cirurgia, se necessário, para corrigir danos musculares.
Uma palavra de Verywell
A perspectiva com a maioria das doenças musculares pode ser positiva. Em muitos casos, o tratamento pode controlar eficazmente a maioria dos sintomas, incluindo dores musculares e fraqueza. Sua perspectiva de longo prazo dependerá de sua condição e do efeito que ela tem sobre a função muscular. Converse com seu médico para saber mais sobre sua condição, tratamentos úteis e sua perspectiva.
Sinais e sintomas de diferentes doenças do neurônio motor