A neurografia MR, também conhecida como neurografia por ressonância magnética ou MRN, é um tipo de ressonância magnética que mostra claramente o que está acontecendo com seus nervos. Foi desenvolvido pela primeira vez no início da década de 1990 e, desde então, vários estudos foram realizados que atestam sua capacidade de ajudar os médicos a ver verdadeiramente a condição dos nervos.
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Por exemplo, Zhang, et., Al., Examinaram neurógrafos de ressonância magnética de 137 pacientes com ciática. Alguns desses pacientes tinham compressão da raiz do nervo, uma condição da coluna vertebral em que uma hérnia de disco ou outra estrutura pressiona o nervo no lugar onde se ramifica da medula espinhal. A maioria das pessoas chama os sintomas resultantes de compressão da raiz nervosa, em outras palavras - dor, fraqueza, dormência, alfinetes e agulhas, formigamento, choque elétrico e / ou outras sensações elétricas em uma perna apenas - ciática. Os pesquisadores relataram que em todas as 137 imagens, a imagem era nítida. Eles disseram que podiam ver o nervo ciático e que seus ramos principais eram diferenciados e facilmente visíveis.
O estudo de Zhang, intitulado "Análise morfológica em pacientes com ciática: um estudo de ressonância magnética usando técnicas de neurografia por ressonância magnética ponderada por difusão tridimensional de alta resolução", foi publicado na edição de abril de 2009 do jornalColuna vertebral.
Enlaçamento do nervo e ciática
A neurografia por RM pode mostrar onde os nervos estão presos e é usada para avaliar o plexo braquial quanto aos sintomas sentidos no pescoço, ombros e / ou braços. No que diz respeito à ciática, pode mostrar a síndrome do piriforme, que é uma condição na qual o nervo ciático é comprimido por um músculo do quadril tenso ou desalinhado conhecido como piriforme.
Até o desenvolvimento do MRN (e atualmente, também), os radiologistas confiavam em raios-x, ressonância magnética, tomografias computadorizadas e testes de condução nervosa para determinar as causas dos sintomas nervosos. Em grande medida, então, suas determinações foram feitas indiretamente. Mas agora, com este teste de imagem ainda relativamente novo, alguns médicos dizem que são capazes de diagnosticar problemas nervosos com mais segurança, incluindo condições raras que normalmente não são consideradas no processo.
Em seu estudo intitulado “Neurografia por ressonância magnética e imagem por tensor de difusão: origens, história e impacto clínico dos primeiros 50.000 casos com uma avaliação de eficácia e utilidade em um grupo de estudo prospectivo de 5.000 pacientes”, publicado na edição de outubro de 2009 do jornalNeurocirurgia, O originador da MRN Aaron Filler diz que a neurografia mostra uma série de coisas relevantes para um diagnóstico clínico, incluindo distorção mecânica dos nervos, hiperintensidade (ou seja, irritação do nervo), inchaço do nervo, descontinuidade, relações de nervos com massas e recurso de imagem revelando distorção dos nervos em pontos de aprisionamento. Filler comenta que essas descobertas são comparáveis aos tipos de coisas que os testes de condução nervosa podem revelar.
Embora o MRN seja bom para mostrar a condição dos nervos periféricos, uma tecnologia relacionada, conhecida como imagem do tensor de difusão, revela o interior do cérebro e da medula espinhal. Geralmente, a imagem por tensor de difusão é estudada ao lado do MRN.
