Embora seja uma notícia preocupante, é importante para as mulheres com lúpus saber que cerca de 10 a 20 por cento das gestações com lúpus terminam em abortos espontâneos ou natimortos. Esta taxa é superior à média.
Dito isso, mulheres com lúpus que desejam engravidar certamente podem e podem ter uma gravidez e parto normais também. Mas é importante que a gravidez com lúpus seja monitorada por um obstetra experiente no tratamento de gestações de alto risco e que possa trabalhar em estreita colaboração com o seu médico principal.
Sven Meier / EyeEm / Getty ImagesComo ocorrem abortos espontâneos em mulheres com lúpus
De modo geral, os abortos espontâneos no primeiro trimestre em mulheres com lúpus não têm causa conhecida ou são considerados o possível resultado de lúpus ativo.
Quando pacientes com lúpus perdem a gravidez nos últimos trimestres, isso geralmente pode ser atribuído à síndrome do anticorpo antifosfolipídeo. Esta condição também é conhecida como síndrome antifosfolipídica ou APS.
Pessoas com APS produzem proteínas anormais chamadas autoanticorpos antifosfolipídeos. Esses anticorpos interferem com a função normal dos vasos sanguíneos e podem causar estreitamento dos vasos sanguíneos ou coágulos sanguíneos. Isso pode levar ao aborto espontâneo. (Além do aborto espontâneo, essas complicações também podem causar derrame e ataque cardíaco.)
Embora esses anticorpos tenham sido descobertos pela primeira vez em pacientes com lúpus, você não precisa ter a doença para carregá-los. Normalmente, 50 por cento das pessoas que carregam os anticorpos não têm lúpus.
Planejando uma Gravidez Saudável
É melhor engravidar quando o lúpus estiver em remissão. Mulheres com lúpus ativo têm maior probabilidade de apresentar complicações na gravidez, como aborto espontâneo.
A Lupus Foundation of America recomenda que mulheres com lúpus se consultem com seu médico de três a seis meses antes de tentarem engravidar. Seu médico pode recomendar que você pare de tomar alguns - mas não todos - os seus medicamentos.
Outras causas de aborto
Mesmo se você tiver lúpus, um aborto espontâneo pode não ser o resultado de sua condição. Outros fatores além do lúpus podem contribuir para o aborto espontâneo.
O mais comum é uma anomalia cromossômica no feto, geralmente resultante de um problema com o espermatozóide ou óvulo que impede o desenvolvimento adequado do feto.
Complicações no segundo trimestre com o útero ou colo do útero também podem causar aborto espontâneo. Outros distúrbios, como a síndrome do ovário policístico, também aumentam o risco de aborto espontâneo.
Lembre-se, porém, de que as mulheres que abortam podem, e muitas vezes, levar uma gravidez a termo.
Como saber se você teve um aborto espontâneo
Os sinais e sintomas de um aborto espontâneo podem incluir:
- Sangramento ou sangramento vaginal
- Cólicas ou dor abdominal
- Fluido ou tecido passando pela vagina
Algum sangramento vaginal - especificamente manchas no início da gravidez - pode não indicar um aborto potencial. Independentemente disso, entre em contato com seu médico imediatamente se sentir esses sintomas.
