Se você tem artrite reumatóide (AR), pode estar se perguntando se a herdou de um de seus pais ou se a passará para seus próprios filhos. Estritamente falando, nenhum dos dois cenários é o caso: RA não é uma condição hereditária. No entanto, a composição genética individual de uma pessoapossoaumentam o risco de desenvolver AR. Os pesquisadores encontraram marcadores genéticos em pessoas com esse distúrbio autoimune que estão ligados à inflamação crônica, ao sistema imunológico e à própria doença.
Imagens Morsa / Getty ImagesHistória da Família e Genética
Se você tem um parente próximo com AR, corre um risco maior de desenvolver a doença. Algumas pesquisas estimam que a genética representa cerca de 60% do risco. No entanto, não é tão simples como "minha mãe tinha, então eu terei". Em vez disso, um ou ambos os pais podem ter uma composição genética específica (nãoum único gene ou mutação genética) que os coloca em risco de AR, e eles podem ter passado esse risco para você.
No entanto, geralmente é preciso mais do que genética para desencadear a AR.Fatores ambientais e de estilo de vida também contribuem. Certas infecções, lesões, tabagismo por longo prazo, exposição a certas poeiras ou fibras, obesidade, estresse e muitos outros fatores, quando combinados com a genética, podem aumentar as chances de desenvolver AR em você.
Mais de 100 genes estão ligados ou suspeitos de estarem ligados à AR. Os mais significativos são variações dos genes do antígeno leucocitário humano (HLA). Esses genes produzem proteínas que ajudam o sistema imunológico a distinguir diferentes tipos de células— especificamente, distinguindo vírus, bactérias e outros invasores estranhos de células saudáveis.
Junto com os genes HLA, alguns dos marcadores genéticos conhecidos por aumentar o risco de desenvolver AR incluem:
- STAT4: Ajuda a regular e ativar o sistema imunológico
- TRAF1 e C5: contribuem para a inflamação crônica
- PTPN22: Vinculado ao início e progressão da AR
Algumas pessoas com AR têm teste positivo para alguns ou todos esses marcadores genéticos, enquanto outras são negativas.
RA é uma doença auto-imune, o que significa que o sistema imunológico não consegue diferenciar as células perigosas das células que constituem as articulações e o revestimento das articulações e, portanto, ataca todas.
Além de ter certos marcadores genéticos, muitas pessoas com AR (mas não todas) apresentam teste positivo para fator reumatóide (RF) e anticorpos antinucleares (ANA), substâncias que atacam as proteínas dentro das células. Eles estão ligados à autoimunidade em geral e a muitos casos de AR.
Seus filhos devem ser testados?
Embora os exames de sangue possam ajudar a diagnosticar a artrite, detectando os marcadores genéticos HLA-B27, RF e ANA, a maioria dos médicos não recomenda o rastreamento da doença em crianças. Diz o reumatologista Scott J. Zashin, MD, da University of Texas Southwestern Medical School:
"Não recomendo testar o sangue de crianças sem sintomas clínicos cujos pais têm artrite. Essas crianças têm maior probabilidade de testar positivo para fator reumatóide, ANA e HLA-B27 e nunca desenvolver a condição reumatológica. Normalmente, não mais do que 10 por cento de crianças de pais com artrite desenvolverão um problema semelhante. Por outro lado, se uma criança apresentar sinais e sintomas de artrite crônica, como artrite reumatoide, lúpus ou espondilite anquilosante, então é bastante razoável obter o trabalho de laboratório."
Uma palavra de Verywell
O resultado final é que você não deve sentir que precisa de seus filhos para testar os marcadores de artrite reumatóide porque, independentemente dos resultados, você não saberá realmente se eles acabarão tendo AR. Se eles estiverem mostrando sinais de alerta de artrite, no entanto, converse com seu médico sobre os testes.
Como o seu AR (ou outro parente próximo) significa que seu filho já tem um risco elevado, certifique-se de que eles conheçam os fatos de risco controláveis, como fumar, para que possam tomar medidas ao longo da vida para manter o risco o mais baixo possível.
