Qual é a melhor forma de tratar uma ferida de punção e como isso difere de lacerações e outros tipos de ferimentos? O que você precisa estar ciente e observar se sofrer uma dessas lesões?
Stocknapper / Getty ImagesDefinição e descrição de feridas por punção
As feridas de punção e lacerações podem ter a mesma aparência na superfície da pele. É realmente a profundidade abaixo da superfície e quais órgãos ou tecidos internos estão danificados que mais importa.
As feridas por punção podem ser profundas ou superficiais e grandes ou pequenas. O tratamento depende da gravidade da ferida de punção e do tamanho e velocidade do objeto que a cria. Além disso, o tratamento é diferente dependendo se o objeto que criou a punção ainda está no corpo ou foi removido. Um objeto que está saindo da pele é chamado de objeto empalado. Um ferimento a bala é um tipo de ferimento perfurado criado em alta velocidade e muitas vezes deixa o objeto ainda sob a superfície.
As mordidas de animais também podem ter a forma de uma ferida perfurada e trazer consigo a complicação adicional de uma infecção potencial. Para todas as feridas de punção, o controle do sangramento e a infecção são as prioridades.
Etapas para o tratamento de primeiros socorros de uma ferida por punção
Se você encontrar uma pessoa com um ferimento, o primeiro passo é se proteger.
Fique seguro. Se você não for a vítima, adote as precauções universais e use equipamento de proteção individual, se disponível.
Depois de determinar que você está seguro para ficar perto da vítima e depois de se proteger com luvas e proteção para os olhos, se indicado, siga estas etapas.
- Controle o sangramento antes de mais nada. Aplicar pressão diretamente sobre o ferimento da punção, mantendo-o em um nível acima do coração (se possível) por 15 minutos, deve ser suficiente para parar o sangramento. Caso contrário, tente usar pontos de pressão. Os pontos de pressão são áreas onde os vasos sanguíneos ficam próximos à superfície da pele e incluem a artéria braquial (entre o ombro e o cotovelo), a artéria femoral (na virilha ao longo da linha do biquíni) e a artéria poplítea (atrás do joelho) . Torniquetes devem ser evitados, a menos que os cuidados médicos sejam atrasados por várias horas.
- Saiba quando ligar para o 911. Ligue para o 911 imediatamente para feridas de punção de qualquer profundidade no pescoço ou se uma ferida de punção profunda (ou de profundidade desconhecida) ocorrer no abdômen, costas, pélvis, coxa ou tórax. Perfurações em outras regiões, mesmo que superficiais, devem alertá-lo para ligar para o 911 se o sangramento não parar. Buracos no tórax podem causar colapso dos pulmões. As feridas de punção profunda no tórax devem ser imediatamente seladas com a mão ou com um curativo que não permita o fluxo de ar. As vítimas podem reclamar de falta de ar. Se a vítima piorar depois de selar o ferimento da punção no peito, abra-o.
- Quando o sangramento for controlado, lave a ferida. Depois de controlar o sangramento, lave a ferida da punção com água morna e sabão neutro (veja a ilustração). Se o sangramento começar novamente, repita a etapa dois.
- Determine se a ferida precisa de pontos. As feridas de punção largas podem precisar de pontos. Se a vítima precisar de pontos, vá para o pronto-socorro
- Faça um curativo adequado na ferida. Para feridas de punção menores que não requerem pontos, use pomada anti-séptica e cubra com bandagens adesivas.
- Fique atento a sinais de infecção. Ao trocar os curativos ou se a vítima apresentar febre, calafrios ou mal-estar, verifique se há sinais de infecção. O aumento da vermelhidão, inchaço ou drenagem, especialmente a drenagem semelhante a pus, é um sinal de que você deve entrar em contato com um médico. Se a vermelhidão começar a se irradiar ou sair do ferimento, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Limpe e troque os curativos diariamente. Limpe e troque os curativos (bandagens) sobre uma ferida perfurada diariamente. Cada vez que você trocar o curativo, deve limpar a ferida e procurar sinais de infecção.
- Dê alívio para a dor, se necessário. Use paracetamol ou ibuprofeno para o alívio da dor conforme necessário, desde que não haja motivos pelos quais não devam ser usados (como doença renal).
Risco de contaminação com feridas perfurantes / profilaxia do tétano
Se a ferida perfurada estiver contaminada, a vítima deve consultar um médico o mais rápido possível para uma vacinação contra o tétano ou injeção de reforço. Feridas nos pés, aquelas que não podem ser limpas imediatamente e feridas feitas por animais, apresentam um alto risco de contaminação.
Causado por mordidas de animais
Os ferimentos causados por picadas de animais também podem causar raiva. A raiva é uma doença evitável, mas quase sempre fatal se você esperar até que os sintomas apareçam. Sempre consulte um médico para feridas causadas por mordidas de animais.
Causado por Mordidas Humanas
As feridas causadas por mordidas humanas têm uma incidência muito alta de infecção, muito mais do que mordidas de cachorro. Sempre procure atendimento médico para uma ferida de mordida humana.
Causado por balas
Os ferimentos à bala são imprevisíveis e podem ser muito mais graves do que parecem à primeira vista. Sempre ligue para o 911 assim que estiver em uma posição segura para fazê-lo. A chance de uma pessoa sobreviver a um ferimento à bala está relacionada ao tempo que leva para obter atendimento médico de emergência. Aplique os princípios de cuidados de um ferimento por punção acima, mas se o ferimento estiver acima do peito, não eleve as pernas da vítima, pois isso pode aumentar o sangramento.
Uma palavra de Verywell
Os ferimentos por punção diferem das lacerações em alguns aspectos. Às vezes, pode ser incerto se um objeto ainda está presente dentro da ferida e também é muito difícil dizer a profundidade da ferida à primeira vista. Com uma ferida de punção no tórax, nas costas ou na pelve, é melhor ligar para o 911 se a punção for profunda ou se você não souber a profundidade. Com uma ferida no pescoço, ligue para o 911, independentemente da profundidade.
Estratégias básicas de primeiros socorros para controlar o sangramento e saber quando todos os 911 ou procurar atendimento médico são discutidas acima. Se você estiver cuidando de alguém que recebeu um ferimento por punção, certifique-se de praticar as precauções universais e praticar a segurança para si mesmo primeiro. Um socorrista ferido faz pouco para ajudar uma vítima ferida e pode resultar em duas vítimas.
As feridas de punção devem ser monitoradas de perto. Se houver risco de raiva, a vacinação deve ser feita imediatamente, pois esperar pelos sintomas geralmente é fatal. As feridas causadas por mordidas de qualquer forma freqüentemente infeccionam e deve-se procurar atendimento médico para qualquer um deles.