O que saber sobre o Albuterol

Albuterol é um medicamento inalado que pode aliviar rapidamente os sintomas da asma. Classificado como beta-agonista de curta ação (SABA) e broncodilatador, o albuterol relaxa os músculos das vias respiratórias que se contraem durante um ataque de asma.Isso faz com que as vias respiratórias no pulmão aumentem de tamanho, o que permite que o ar se mova mais livremente através delas.

Albuterol e outros SABAs são frequentemente chamados de inaladores de resgate. Várias marcas de albuterol estão disponíveis, incluindo Proair, Proventil e Ventolin. O medicamento dessas marcas é idêntico. Uma forma genérica de albuterol também está disponível (aprovada em abril de 2020).

As formas orais de albuterol estão disponíveis, mas as formas inaladas são as preferidas.

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Usos

Por décadas, o albuterol foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para:

• Tratamento ou prevenção de broncoespasmo em pessoas com 4 anos ou mais
• Prevenção de broncoespasmo induzido por exercício em pessoas com 4 anos ou mais

Albuterol deve ser usado como um inalador de resgate quando você tiver um ataque de asma. Para prevenção, seu médico pode instruí-lo a usá-lo em momentos diferentes, como antes de fazer exercícios (se você tiver broncoespasmo induzido pelo exercício).

Você não deve confiar em um inalador de resgate para ataques de asma frequentes. A necessidade de fazê-lo indica que seu plano de tratamento precisa ser reavaliado.

Você pode precisar de medicamentos de controle, tomados diariamente para prevenção, além de albuterol se:

• Você usa um inalador de resgate mais de duas vezes por semana
• Você tem sintomas de asma duas vezes por semana ou mais
• A asma interrompe seu sono mais de duas vezes por mês
• A asma interfere nas atividades diárias

Usos fora do rótulo

Embora não seja aprovado para outros usos, os médicos costumam usar o albuterol para alguns problemas respiratórios não relacionados à asma. Esses incluem:

• Problemas respiratórios não infecciosos, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• COVID-19

Em 2020, o albuterol nebulizado tornou-se parte do regime de tratamento para pessoas hospitalizadas com sintomas graves de COVID-19. O uso doméstico de inaladores de salbutamol ou nebulizadores costuma ser recomendado para pessoas com sintomas de COVID-19 que não são grave o suficiente para hospitalização.

Tratamentos e vacinas COVID-19

Antes de tomar

Se o seu médico lhe diagnosticar asma de qualquer tipo ou gravidade, você provavelmente receberá um inalador de resgate SABA imediatamente, pois é o tratamento de primeira linha para sua condição. Albuterol é o SABA mais comumente prescrito.

Embora o medicamento seja o mesmo em todas as marcas e na forma genérica de albuterol, os dispositivos inaladores variam. Converse com seu médico sobre as opções para ver qual é provavelmente o melhor para você.

Dependendo da gravidade dos seus sintomas e seus gatilhos, o albuterol pode ser o único medicamento que você está tomando ou pode fazer parte de um regime de tratamento mais amplo que pode incluir um corticosteroide inalado como medicamento de controle diário e medicamentos para alergia (se for o caso) .

Sempre converse com seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma atualmente. Embora alguns medicamentos apresentem riscos de interação menores, outros podem contra-indicar o uso ou levar a uma consideração cuidadosa sobre se os prós do tratamento superam os contras no seu caso.

Precauções e contra-indicações

Se você tiver certas condições, seu médico pode querer ser cauteloso ao prescrever salbuterol ou monitorá-lo mais de perto enquanto você o estiver usando.

Antes de tomar albuterol, informe o seu médico se você tem:

• Distúrbio cardiovascular (doença cardíaca, derrame)
• Transtorno convulsivo
• Sensibilidade a drogas adrenérgicas (estimulantes), que incluem albuterol, anfetamina, pseudoefedrina e muitos outros medicamentos prescritos, bem como drogas de rua, como metanfetamina e cocaína

Você não deve usar albuterol se for alérgico ou hipersensível a qualquer ingrediente de um inalador de albuterol.

Gravidez e Amamentação

Não foram realizados ensaios bem controlados de albuterol durante a gravidez. Em anos de uso mundial durante a gravidez, alguns defeitos congênitos foram relatados. No entanto, uma ligação causal ao albuterol não foi estabelecida e um padrão consistente de efeito não emergiu.

Não se sabe se o salbutamol ou outros componentes dos medicamentos inalados são expressos no leite materno ou qual o impacto que isso pode ter em uma criança que está amamentando.

Se você estiver grávida, amamentando ou planejando estar quando seu médico abordar o salbuterol, discuta os benefícios desse medicamento em comparação com seus riscos no seu caso. Como a asma não controlada é um fator de risco para várias consequências graves relacionadas à gravidez - para você e seu bebê - seu médico pode considerar mais seguro tomar o medicamento do que evitá-lo.

Asma durante a gravidez: o que você precisa saber

Outros inaladores de resgate SABA

Atualmente, o albuterol é um dos dois SABAs aprovados pela FDA no mercado. O outro é o levalbuterol, que é comercializado sob os nomes Xopenex e salbutamol.

SABAs de geração mais antiga foram descontinuados devido a questões de segurança.

Dosagem

O albuterol inalado vem em algumas formas diferentes:

• Inalador de dose medida (MDI)
• Solução para nebulização
• Uma cápsula cheia de pó que é inalada usando um inalador de pó

De acordo com os fabricantes, cada inalação ou baforada fornece 108 microgramas (mcg) de solução, dos quais 90 mcg são o medicamento. Normalmente, você pode usar duas baforadas a cada quatro horas, conforme necessário, para aliviar os sintomas da asma. Alguns podem obter alívio adequado com apenas uma tragada.

Risco de overdose

Tomar muito albuterol pode causar overdose e morte. Use o seu inalador apenas conforme as instruções.

Se você estiver usando um MDI de albuterol para prevenir a broncoconstrição induzida pelo exercício, a dose recomendada é duas inalações tomadas entre 15 e 30 minutos antes do exercício ou atividade física.

O seu médico pode dar-lhe instruções diferentes para tomar albuterol com base no seu histórico pessoal de saúde ou outros fatores. Certifique-se de segui-los e pedir esclarecimentos sobre qualquer aspecto de seu plano de tratamento sobre o qual você não tenha certeza.

Modificações

Para pessoas com mais de 65 anos, a menor dosagem possível de albuterol é recomendada devido ao aumento da incidência de problemas hepáticos, renais ou cardíacos relacionados à idade, outras doenças e o uso de outros medicamentos (se aplicável).

Dosagens seguras e eficazes para crianças menores de 4 anos não foram estabelecidas.

Como tirar e armazenar

Um membro da sua equipe de saúde e / ou o seu farmacêutico deve recomendar a maneira correta de usar o seu inalador quando ele for prescrito pela primeira vez. Usar o inalador corretamente é essencial para garantir que você receba uma dose completa da medicação.

Os inaladores de Albuterol são relativamente fáceis de operar. Recomenda-se um espaçador (um acessório que aumenta a distância entre a boca e o bocal), pois garante que o medicamento penetre mais fundo na garganta em vez de se dispersar na boca.

Se você estiver usando o inalador pela primeira vez ou não o tiver usado nos últimos 14 dias, precisará prepará-lo sacudindo o recipiente e pressionando-o quatro vezes para limpar a abertura.

Em seguida, siga estas cinco etapas:

1. Expire completamente pela boca.
2. Coloque a ponta do bocal na boca e feche bem os lábios ao redor da abertura.
3. Inspire profundamente ao pressionar o recipiente para baixo para expelir uma baforada.
4. Prenda a respiração por 10 segundos, remova o inalador e expire lentamente.
5. Se você precisar de mais de uma tragada, espere um minuto antes de repetir essas etapas.

Certifique-se de limpar seu inalador pelo menos uma vez por semana para evitar entupimentos e contaminação. Basta remover o recipiente do suporte, enxágue o suporte em água morna por 30 segundos e deixe-o secar durante a noite.

Como e por que limpar seu inalador

Efeitos colaterais

Como acontece com qualquer droga, o albuterol é conhecido por causar efeitos colaterais em alguns usuários.

Comum

Os efeitos colaterais mais comuns do albuterol incluem:

• Dores de cabeça
• Tremores
• Nervosismo
• Nausea e vomito
• Tosse
• Dor de garganta
• Dores musculares, ósseas ou nas costas

Isso raramente requer atenção médica, mas você deve informar seu médico sobre qualquer um que esteja em andamento ou que seja problemático para você.

Forte

Se você tiver algum desses efeitos colaterais mais graves, converse com seu médico sobre se você deve parar de usar salbuterol. Se algum destes for grave, procure ajuda médica imediatamente:

• Reações alérgicas como erupções cutâneas, urticária ou coceira
• Palpitações cardíacas
• Dor no peito ou aperto no peito
• Tontura
• Frequência cardíaca rápida ou irregular
• Febre ou calafrios
• Pressão alta
• Mudanças visuais
• Respiração piorada

Se usado excessivamente ou por longos períodos de tempo, o albuterol pode levar a níveis baixos de potássio (hipocalemia), que podem ser graves em pessoas com insuficiência renal.

Respiração piorada

Se sua respiração piorar depois de usar um inalador de resgate, não use-o novamente e procure ajuda médica de emergência.

Avisos e interações

Albuterol não é um substituto para os corticosteroides ou outros medicamentos de controle da asma de ação prolongada (LABAs). Sempre verifique com seu médico antes de interromper qualquer medicamento de manutenção para asma.

Albuterol pode ter interações negativas com certos medicamentos. Informe o seu médico se você tomar:

• Bloqueadores beta: Aconselha-se cuidado, pois esses medicamentos podem bloquear a capacidade do albuterol de abrir suas vias respiratórias durante um ataque de asma. Os exemplos incluem Lopressor (toprol) e Tenormin (atenolol).
• Lanoxina (digoxina): Albuterol pode diminuir os níveis deste medicamento no sangue. Se você estiver tomando os dois, seu médico pode monitorar seus níveis por meio de exames de sangue periódicos.
• Diuréticos (não poupadores de potássio): Aconselha-se cuidado. Albuterol pode aumentar o risco de níveis baixos de potássio e alterações no coração. Exemplos de diruéticos incluem Microzide (hidroclorotiazida) e indapamida.
• Inibidores da MAO e antidepressivos tricíclicos: Recomenda-se extrema cautela. Essas drogas podem aumentar o impacto do albuterol no sistema circulatório. Os exemplos incluem Nardil (fenelzina) e Elavil (amitriptilina).