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Principais vantagens
- Ter alto nível de açúcar no sangue durante a internação hospitalar com COVID-19 pode aumentar significativamente a chance de uma pessoa ter uma doença grave.
- Os profissionais de saúde devem rastrear, monitorar e tratar os pacientes admitidos com hiperglicemia.
Um estudo recente realizado na Espanha mostra que os pacientes com COVID-19 internados no hospital com alto nível de glicose no sangue (açúcar) independente de diabetes têm um risco aumentado de uso de ventilação mecânica, colocação de UTI e morte.
Os pesquisadores examinaram mais de 11.000 registros de pacientes retirados do Registro Espanhol SEMI-COVID-19. Esses registros detalhavam os pacientes internados no hospital com COVID-19 de 1º de março a 30 de maio de 2020. Depois de analisar os dados, os pesquisadores determinaram que os pacientes com níveis anormalmente elevados de glicose no sangue, também chamados de hiperglicemia, tinham duas vezes mais chances de morrer de o vírus como pacientes com níveis normais de glicose no sangue. Este estudo de novembro foi publicado emAnnals of Medicine.
Os níveis elevados de açúcar no sangue são geralmente caracterizados como uma leitura de glicose no sangue acima de 180 mg / dL.
“Este estudo é semelhante ao que víamos antes do COVID-19 em relação à hiperglicemia contribuindo para resultados ruins”, Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, professora de medicina na divisão de endocrinologia, metabolismo e diabetes, no University Of Colorado Anschutz Medical Campus School Of Medicine, diz Verywell. “Mas a grande questão agora é se COVID-19 está causando hiperglicemia. Este vírus traz todo tipo de complicações. ”
O que isso significa para você
Manter um peso normal, permanecer ativo e seguir uma dieta balanceada é fundamental não apenas para evitar o diabetes tipo 2, mas também para diminuir os fatores de risco que podem contribuir para resultados ruins de saúde relacionados a doenças, especialmente COVID-19.
O monitoramento proativo no hospital diminui o risco
O estudo enfatiza a importância de rastrear os números de glicose no sangue na admissão hospitalar e monitorar e tratar continuamente as pessoas com hiperglicemia para ajudar a diminuir suas chances de ficarem gravemente doentes.
“Os laboratórios de linha de base, incluindo a glicose no sangue, são obtidos de quase todos na admissão ao hospital”, diz Low Wang. “No entanto, os números elevados de glicose no sangue são muitas vezes esquecidos e não são usados para tomar decisões médicas.”
Ela recomenda que os pacientes COVID-19 internados no hospital com alto nível de açúcar no sangue sejam sinalizados e monitorados durante a internação. Ela diz que os pacientes também devem ser tratados com insulina conforme necessário para ajudar a estabilizar seus níveis de glicose e diminuir suas chances de doença grave e morte subsequente, devido à progressão de COVID-19 ou qualquer doença.
Causas da hiperglicemia
A hiperglicemia é um desenvolvimento comum para pessoas no hospital, especialmente quando estão gravemente doentes e na UTI. A pesquisa mostrou que o controle rígido dos números de glicose no sangue é crucial. Se não tratada, a hiperglicemia pode resultar em um aumento de 31% na taxa de mortalidade.
A Hormone Health Network explica que muitas condições podem causar ou piorar a hiperglicemia, mesmo para aqueles que não têm histórico de diabetes. Essas causas comuns incluem:
- Estresse físico de doença, trauma ou cirurgia
- Diminuição da atividade física
- Esteróides como prednisona e alguns outros medicamentos
- Alimentos líquidos administrados por meio de um tubo de alimentação ou nutrição administrada por via intravenosa
- Certas condições médicas, como doença ou síndrome de Cushing
O uso de dexametasona - um corticosteroide que pode causar hiperglicemia - foi destacado na mídia como uma possível droga terapêutica com COVID-19 que demonstrou diminuir a mortalidade em alguns pacientes em estado crítico. Embora esse tratamento tenha sido um resultado positivo para Para muitas pessoas, um estudo realizado no Reino Unido descobriu que seu uso pode causar níveis hiperglicêmicos injustificados e perigosos em pessoas com diabetes, pré-diabetes e até mesmo expor diabetes não diagnosticado. Como resultado, a Joint British Diabetes Societies (JBDS) publicou diretrizes sobre como tratar pacientes com COVID-19 com e sem diabetes recebendo terapia com esteróides.
Por que níveis elevados de açúcar no sangue são perigosos
Os efeitos da hiperglicemia não tratada podem causar estragos no corpo, especialmente para aqueles que estão gravemente doentes. Se os números de glicose no sangue não forem controlados de forma rigorosa no hospital, a Hormone Health Network afirma que os seguintes problemas podem ocorrer:
- Maior permanência no hospital
- Cura mais lenta de feridas
- Mais infecções
- Mais deficiência após a alta do hospital
- Maior risco de morte
- Aumento do risco de ser readmitido no hospital
Como prevenir a hiperglicemia e diabetes tipo 2
O diabetes tipo 2 é uma condição que pode ser prevenida e revertida com a implementação de mudanças no estilo de vida diário e, em meio a uma pandemia, é importante manter seu corpo saudável e ativo para diminuir as chances de doenças graves se você contrair COVID-19.
“Todos correm o risco de pegar COVID-19”, disse Mary de Groot, PhD, professora associada de medicina e diretora interina do Centro de Pesquisa Translacional em Diabetes da Universidade de Indiana, à Verywell. “Se você é diabético, ou pré-diabético, precisa seguir todas as etapas para controlar o açúcar no sangue. Trabalhe com seu provedor para manter seus números o mais normais possível, comer de forma saudável e praticar exercícios. É importante diminuir o risco de exposição ao COVID-19. ”
Perder um pouco de peso é uma das maneiras de prevenir o diabetes tipo 2. De Groot explica que perder apenas 5-7% do seu peso pode ajudar a manter o diabetes sob controle. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) também fornecem um guia prático para ajudá-lo a diminuir suas chances de desenvolver diabetes tipo 2.
Que infecções você corre o risco de ter diabetes?
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