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Principais vantagens
- Cientistas do King's College of London e do Massachusetts General Hospital estão reconhecendo seis “grupos” diferentes de COVID-19 com base nos sintomas dos pacientes.
- Alguns desses clusters têm uma probabilidade maior do que outros de se transformar em um caso grave de COVID-19.
- Saber em qual grupo você se encaixa pode ajudar seu médico a obter o suporte certo desde o início.
Uma equipe de pesquisadores identificou seis “tipos” diferentes de COVID-19, cada um determinado por um grupo de sintomas. Cada tipo está associado à gravidade da doença que um paciente pode ter, bem como a quem pode precisar de suporte respiratório.
O estudo pré-impresso, que foi publicado emMedRxivno mês passado, analisou dados do aplicativo COVID Symptom Study, um aplicativo que pede às pessoas para registrar seus sintomas diários, estejam elas doentes ou não. Os pesquisadores analisaram dados de 1.600 usuários de aplicativos no Reino Unido e nos EUA com casos confirmados de COVID-19 que registraram regularmente seus sintomas em março e abril.
Embora as pessoas que contraem COVID-19 possam apresentar uma série de sintomas, incluindo febre, tosse, dores de cabeça, dores musculares, fadiga, diarreia, confusão, perda de paladar e olfato e falta de ar, a análise descobriu que havia seis grupos diferentes dos sintomas que as pessoas normalmente experimentam.
Depois de determinar esses agrupamentos, os pesquisadores analisaram um segundo conjunto de dados independente de 1.000 usuários no Reino Unido, EUA e Suécia que registraram seus sintomas em maio. Os "tipos" ainda se aplicam.
Quais são os 6 "tipos" diferentes de COVID-19?
Os pesquisadores dividiram as combinações de sintomas nestes grupos:
1. Semelhante a uma gripe sem febre: dor de cabeça, perda do olfato, dores musculares, tosse, dor de garganta, dor no peito, sem febre
2. Semelhante à gripe com febre: dor de cabeça, perda de olfato, tosse, dor de garganta, rouquidão, febre, perda de apetite
3. Gastrointestinais: dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, diarreia, dor de garganta, dor no peito, sem tosse
4. Grave nível um, fadiga: dor de cabeça, perda do olfato, tosse, febre, rouquidão, dor no peito, fadiga
5. Grave nível dois, confusão: dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, tosse, febre, rouquidão, dor de garganta, dor no peito, fadiga, confusão, dor muscular
6. Grave nível três, abdominal e respiratório: dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, tosse, febre, rouquidão, dor de garganta, dor no peito, fadiga, confusão, dor muscular, falta de ar, diarreia, dor abdominal
É importante observar que os pesquisadores analisaram uma cepa de COVID-19 - não quaisquer seres com mutações em potencial explorados fora deste estudo. Apesar de ser o mesmo vírus, a coautora do estudo Claire Steves, PhD, palestrante clínica sênior na King's College London, diz a Verywellque COVID-19 "parece apresentar-se de maneira diferente em pessoas diferentes.”
O SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, “pode atingir uma ampla gama de diferentes tipos de células, não apenas as respiratórias”, diz Steves. Como resultado, pode causar sintomas cerebrais como confusão, sintomas de pele como erupção cutânea e sintomas respiratórios como tosse, explica ela. “A resposta imunológica que cada um de nós tem ao [COVID-19] é diferente, o que também contribui para apresentações diferentes”, diz ela.
Quais tipos de COVID-19 são mais graves?
Depois de identificar os diferentes grupos de sintomas, os pesquisadores conduziram uma análise para ver o que cair em um desses grupos significava para o tratamento de um paciente.
Os pesquisadores descobriram que apenas 1,5% das pessoas no cluster 1, 4,4% das pessoas no cluster 2 e 3,7% das pessoas no cluster 3 requeriam algum tipo de suporte respiratório. Mas esses números aumentaram para as pessoas de outros agrupamentos. 8,6% daqueles no cluster 4, 9,9% daqueles no cluster 5 e 19,8% no cluster 6 precisaram de oxigênio suplementar ou para serem colocados em um ventilador.
Quase metade dos pacientes do cluster 6 acabou no hospital, mas apenas 16% das pessoas do cluster 1 tiveram a mesma experiência.
Em geral, os pesquisadores descobriram que as pessoas nos clusters 4, 5 e 6 eram mais propensas a ter alto risco de COVID-19 - elas eram mais velhas e mais frágeis e mais propensas a ter condições pré-existentes como diabetes, doença pulmonar ou obesidade.
Como isso pode ajudar as pessoas com COVID-19?
Para saber mais sobre as implicações de seus dados na vida real, os pesquisadores criaram um modelo que combinava informações sobre a idade, sexo, índice de massa corporal (IMC) e condições pré-existentes do paciente com os sintomas que experimentaram durante os primeiros cinco dias de seu doença. Com base nesses fatores, os pesquisadores foram capazes de prever qual “tipo” de COVID-19 um paciente tinha e seu risco de desenvolver um caso grave de doença.
Pessoas que desenvolvem um caso grave de COVID-19 e precisam de suporte respiratório geralmente vão ao hospital cerca de 13 dias após o aparecimento dos primeiros sintomas - e Steves diz que os novos dados podem ajudar a obter tratamento mais rápido.
“Podemos usar a forma como [o vírus] se apresenta nos primeiros cinco dias para prever quem precisa de suporte do hospital”, diz ela. “Isso significa que poderíamos entrar mais cedo com as pessoas de maior risco, monitorando e apoiando-as em casa e, possivelmente, dando tratamentos que agora sabemos que podem ser eficazes.
A intervenção precoce pode ser importante em alguns casos, Peter Winkelstein, MD, professor e diretor executivo do Institute for Healthcare Informatics da University at Buffalo, que não trabalhou no estudo, disse a Verywell.
"Ainda não sabemos ao certo com o COVID-19 - ainda estamos aprendendo mais sobre o vírus - mas certamente é verdade em quase toda a medicina que quanto mais cedo você inicia o tratamento, melhor o paciente acaba ficando", ele diz.
Steves diz que espera que as descobertas de sua equipe levem a um "monitoramento proativo" de pacientes com teste positivo para COVID-19 - e esperançosamente criem melhores resultados no futuro.
O que isso significa para você
COVID-19 pode criar grupos de sintomas nas pessoas, e determinar em qual grupo um paciente se enquadra pode ajudar os médicos a descobrir com antecedência o quão doentes eles ficarão. Obter o tratamento de suporte correto desde o início pode ajudar a levar a resultados mais positivos.