Hemorróidas: sinais, sintomas e complicações

Para a maioria das pessoas, os sinais e sintomas de hemorróidas - coceira, inchaço, desconforto - são leves e respondem a remédios caseiros. Em uma minoria de casos, entretanto, os sinais e sintomas de hemorróidas serão graves o suficiente para exigirem tratamento médico. Raramente, hemorróidas que causam perda significativa de sangue ou um coágulo de sangue podem ser fatais. É importante observar que um dos principais cartões de visita das hemorróidas, sangue nas fezes ou no papel higiênico, nunca deve ser considerado normal. Embora a causa possa realmente ser hemorróidas, uma condição mais séria pode estar acontecendo.

Sintomas Freqüentes

As hemorróidas podem vir com sintomas externos e / ou internos, dependendo de como se formam.

Hemorróidas Externas

As hemorróidas na parte externa do ânus são conhecidas como hemorróidas externas. Um caroço duro pode ser sentido nessa área e muitas vezes pode ser desconfortável porque se irrita com as evacuações e ao limpar com papel higiênico. As hemorróidas externas são dolorosas por causa das muitas terminações nervosas localizadas na pele ao redor do ânus.

Se a hemorróida ficar inflamada e cheia de sangue (trombosada), ela pode ter uma aparência roxa-azulada e ser dolorosa, não apenas durante a evacuação, mas mesmo ao caminhar ou sentar.

Os sintomas de hemorróidas externas podem incluir:

• Dor anal
• Sangramento durante as evacuações
• Sensação de queimação ao redor do ânus
• Coceira (prurido anal)
• Inchaço ao redor do ânus
• Ternura ao limpar

Hemorróidas internas

As hemorróidas na parte interna do reto, chamadas de hemorróidas internas, podem não causar sintomas e só podem ser descobertas ou diagnosticadas quando causam sangramento.

Ao contrário das hemorróidas externas, as hemorróidas internas não são dolorosas devido à falta de terminações nervosas sensoriais dentro do ânus. O sangue é vermelho brilhante e pode ser visto nas fezes, no vaso sanitário ou no papel higiênico após a limpeza.

No entanto, em alguns casos, uma hemorróida interna pode prolapsar e se estender para fora do ânus. Isso pode acontecer, por exemplo, ao levantar algo pesado ou ao evacuar. Uma hemorróida prolapsada pode se tornar dolorosa, mas geralmente se retrai para dentro do ânus por conta própria.

Os sintomas de hemorróidas internas podem incluir:

• Sangramento durante as evacuações
• Coceira (prurido anal)
• Dor em caso de prolapso

Sintomas Raros

As hemorróidas são geralmente consideradas um problema leve e comum, mas em raras circunstâncias, pode haver sinais e sintomas mais incômodos. Em alguns casos, pode haver contaminação fecal junto com a presença de hemorróidas, ou uma sensação de que o intestino não está completamente esvaziado depois de ir ao banheiro.

As hemorróidas externas raramente podem apresentar acúmulo de sangue dentro delas e, às vezes, coagular, o que é chamado de hemorróida com trombose aguda. Este tipo de hemorróida pode causar inflamação e pode parecer um caroço duro e doloroso do tamanho de uma bola de gude na parte externa do ânus.

Se uma hemorróida interna prolapsa e não pode ser empurrada de volta para dentro, pode ser prolapso crônica. Raramente, o prolapso pode levar a complicações, como falta de fluxo sanguíneo para a área e infecção.

Complicações

As hemorróidas podem ser crônicas e dolorosas, mas geralmente não causam complicações. Raramente, uma hemorróida trombosada pode romper. Isso pode causar mais sangramento e dor, mas o local da ruptura geralmente cicatriza por conta própria. Em alguns casos, uma marca na pele pode se formar no local de uma hemorróida trombosada que foi curada.

É raro, mas uma perda significativa de sangue por hemorróidas crônicas foi associada ao desenvolvimento de anemia. Outra complicação rara é uma hemorróida estrangulada, em que o fluxo sanguíneo para uma hemorróida interna é interrompido, o que pode causar dor extrema. As hemorróidas estranguladas apresentam risco de infecção, por isso é importante procurar atendimento para prevenir esse desfecho.

Quando ver um médico

O sangue nas fezes nunca é normal e sempre deve ser discutido com um médico, mesmo quando se acredita que seja de uma hemorróida.

O sangue nas fezes é geralmente o resultado de hemorróidas; sangue vermelho vivo é característico. Fezes com sangue vermelho mais escuro ou que parecem alcatrão podem estar relacionadas a outra condição, especialmente aquela associada a uma área superior do trato digestivo. No caso desses sintomas, pode ser necessário fazer testes para descartar outras condições.

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O sangramento retal profuso que é acompanhado por sensação de desmaio ou tontura é um motivo para procurar atendimento médico imediatamente.

Esse tipo de sangramento não é típico de hemorróidas e pode ser uma indicação de que outro problema está ocorrendo. Da mesma forma, muco ou pus do reto, febre, calafrios, náuseas ou taquicardia não são sintomas comuns de hemorróida e também são um motivo para procurar atendimento médico imediatamente.