Causas de juntas quentes ou quentes

Se sua articulação estiver quente, quente ou inchada, isso geralmente indica inflamação devido a uma lesão, infecção ou processo de doença subjacente. O calor nas articulações pode afetar uma ou mais articulações, e o padrão de envolvimento, o tempo e os sintomas associados diferem dependendo da causa.

Os testes de diagnóstico podem incluir imagens e / ou aspiração de fluido com agulha - e o tratamento pode ser necessário.

Causas

O calor nas articulações costuma ser acompanhado de dor, rigidez e inchaço. A inflamação, que pode causar inchaço e elevar a temperatura do corpo, é a forma do corpo aliviar infecções e lesões. Freqüentemente, doenças reumáticas, doenças autoimunes e câncer também podem causar inflamação.

Causas Traumáticas

O trauma articular de uma lesão aguda pode ocorrer como resultado de esportes, uma queda ou um impacto de força bruta. O trauma pode afetar os ossos, músculos, tendões, ligamentos, cartilagem e outras estruturas dentro da articulação.

Entre algumas das lesões articulares mais comuns:

• Luxação: a subluxação é uma separação parcial dos ossos em uma articulação, enquanto a luxação, também descrita como luxação, é uma separação completa.
• Fratura: um osso quebrado.
• Torções: os ligamentos que mantêm os ossos das articulações juntos podem ser danificados ou parcialmente rompidos por distensão ou torção.
• Tensões: danos aos músculos ou tendões ou rupturas parciais ("puxadas") podem ocorrer devido ao alongamento excessivo.

Mais de uma dessas lesões podem ocorrer juntas. Eles geralmente envolvem as articulações do tornozelo, joelho, punho ou ombro. Uma das lesões articulares mais comuns é uma ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA), uma lesão no joelho que ocorre com frequência durante a prática de esportes.

Embora a dor de uma lesão traumática seja geralmente imediata, às vezes pode parecer uma batida leve, apenas para piorar progressivamente ao longo de horas ou dias - com calor nas articulações, hematomas, rigidez, inchaço e deformidade nas articulações.

Causas Infecciosas

As infecções da articulação podem ser causadas por uma lesão penetrante que introduz um patógeno (organismo infeccioso), geralmente uma bactéria, no espaço articular. Uma infecção sistêmica (corpo inteiro) pode semear a articulação com bactérias da corrente sanguínea , especialmente se o seu sistema imunológico estiver prejudicado.

As infecções que podem causar aquecimento nas articulações incluem:

• Artrite séptica: infecção de uma articulação por bactérias ou fungos. A artrite séptica bacteriana é mais frequentemente o resultado da propagação de uma infecção da corrente sanguínea ou contaminação após uma cirurgia articular.
• Doença de Lyme: uma doença transmitida por carrapatos causada pela bactériaBorrelia burgdorferi. Causa dor e inflamação nas articulações, juntamente com erupções cutâneas características em "olho de boi" e sintomas semelhantes aos da gripe.
• Celulite: uma infecção bacteriana da pele séria e potencialmente fatal que pode parecer com artrite.
• Osteomielite: Uma infecção bacteriana do osso que pode surgir quando uma infecção bacteriana em outra parte do corpo, como uma infecção do trato urinário ou pneumonia, se espalha para os ossos. Diabetes ou doença falciforme podem torná-lo especialmente vulnerável à osteomielite.
• Artrite reativa: não é uma infecção nas articulações - é uma forma de artrite que se desenvolve em resposta a uma infecção bacteriana em outra parte do corpo, muitas vezes dias ou semanas antes.
• Febre reumática: uma doença incomum associada a infecções na garganta ou escarlatina tratada de forma inadequada. A inflamação de múltiplas articulações é um dos sinais indicadores de febre reumática.

Calor nas articulações, febre (de leve a alta) e mal-estar são os sinais mais comuns de infecção nas articulações. Outros sintomas incluem dor nas articulações, vermelhidão, inchaço e rigidez. Uma infecção de uma ferida penetrante também pode produzir secreção.

Procure atendimento de emergência se você tiver dor nas articulações com febre de mais de 100,4 F, calafrios ou estrias vermelhas na pele (um sinal de celulite).

Causas Reumáticas

As doenças reumáticas causam dor crônica ou intermitente e inflamação nas articulações, músculos ou tecidos conjuntivos. Algumas dessas condições estão associadas à idade ou ao uso repetitivo, enquanto outras são causadas por uma doença auto-imune na qual o sistema imunológico ataca suas próprias células e tecidos.

A osteoartrite é a clássica artrite de "desgaste", na qual a cartilagem articular se desgasta gradualmente com o tempo, causando rigidez articular, deformidade e restrição de movimento.

Entre as condições causadas por uma doença autoimune ou inflamatória:

• Gota: causada pelo depósito progressivo de cristais de ácido úrico no espaço articular, predominantemente no dedão do pé.
• Polimialgia reumática: um distúrbio inflamatório que causa dor e rigidez, especialmente nos ombros, geralmente afetando pessoas com mais de 65 anos.
• Artrite psoriática: uma forma de artrite que freqüentemente se desenvolve com psoríase.
• Artrite reumatóide: a forma mais comum de artrite auto-imune em que a dor artrítica é mais frequentemente bilateral (afetando as mesmas articulações em ambos os lados do corpo).
• Artrite idiopática juvenil: A forma mais comum de artrite em crianças e adolescentes.

Uma característica fundamental das doenças reumáticas é a recorrência de crises de sintomas, também conhecidas como exacerbações.

Quando ver um médico

Embora você possa passar o dia sem se incomodar com um baseado quente, você não deve ignorá-lo. Você deve procurar atendimento médico se não começar a melhorar em um dia ou se você não souber a causa. Se necessário, seu médico principal pode encaminhá-lo a um reumatologista para uma investigação mais aprofundada.

Se uma junta ficar repentina e excessivamente quente, não espere um ou dois dias para examiná-la. Vá ao ambulatório, centro de atendimento de urgência ou pronto-socorro mais próximo se o seu médico não puder vê-lo, especialmente se a articulação estiver dolorida, inchada ou visivelmente deformada.

Se a dor for extrema e acompanhada de febre, calafrios, tontura, batimento cardíaco irregular, mudanças na cor ou aparência da pele, procure atendimento de emergência, independentemente de você ter sofrido uma lesão recente ou procedimento cirúrgico. Sintomas como esses raramente se resolvem por conta própria e podem levar a uma crise médica se não forem tratados.

Diagnóstico

Além do calor das articulações, o médico irá considerar seus outros sintomas e revisar seu histórico médico, histórico familiar, medicamentos e discutir com você qualquer lesão, infecção ou procedimento médico que você possa ter passado recentemente.

Seu exame físico mostraria se você tem dor nas articulações, sensibilidade à pressão, erupção na pele, inchaço, febre ou restrição de movimentos.

Com base em sua história e exame físico, você pode precisar de um ou mais dos seguintes:

• Exames de sangue: Taxa de hemossedimentação elevada (VHS) e proteína C reativa (PCR) sinalizam inflamação generalizada. Níveis elevados de ácido úrico são frequentemente observados na gota. O nível elevado de peptídeo citrulinado anticíclico (CCP) ou a presença de fator reumatoide (FR) é freqüentemente observado na artrite reumatoide. No entanto, ácido úrico alto nem sempre significa que a articulação inchada é causada pela gota, e o FR pode ser observado em outras doenças além da AR.
• Testes de imagem: ultrassom, raio-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI) podem ajudar a visualizar danos aos ossos ou tecidos moles, incluindo deslocamento, hemorragia ou derrame (acúmulo de fluidos).
• Aspiração articular: a artrocentese é a remoção de líquido com uma agulha do espaço articular para avaliação em laboratório. A artrocentese geralmente é indicada se os sintomas forem graves e houver suspeita de infecção, especialmente com artrite preexistente.
• Culturas de sangue e tecidos: os organismos bacterianos ou fúngicos que causam uma infecção podem ser cultivados e identificados em um laboratório.
• Testes de anticorpos antinucleares (ANA): proteínas específicas, conhecidas como autoanticorpos, que estão associadas a um processo autoimune, podem ser detectadas no sangue.

Diferenciar as possíveis causas do calor nas articulações pode levar algum tempo, mas há indícios que muitas vezes podem ajudar. Isso inclui quantas articulações são afetadas, se a dor nas articulações é bilateral ou unilateral (diferenciando artrite reumatóide de osteoartrite), se o evento é recorrente ou isolado, ou se os sintomas são limitados à articulação ou mais constitucionais (sistêmicos).

Tratamento

O tratamento de uma condição articular é, em última análise, direcionado pela causa diagnosticada. As opções podem ser amplamente descritas com base no fato de a causa ser traumática, infecciosa ou reumática.

Lesões nas articulações

Lesões leves nas articulações podem exigir apenas repouso, restrição de movimentos, aplicação de gelo e antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Lesões mais graves podem exigir imobilização completa da articulação.

A cirurgia pode ser indicada se um osso estiver fraturado ou se houver tendões ou ligamentos rompidos que não podem cicatrizar por conta própria.

Infecções articulares

As infecções bacterianas das articulações são geralmente tratadas com uma combinação de antibióticos intravenosos e um procedimento para limpar a articulação, seja com cirurgia ou extrações repetidas de fluido articular (artrocentese). Culturas bacterianas do fluido articular e / ou sangue podem ajudar a direcionar a seleção de antibióticos.

As infecções fúngicas, mais comumente vistas com um sistema imunológico comprometido, são tratadas com antifúngicos orais ou intravenosos (IV, em uma veia).

Doenças Reumáticas

A osteoartrite é controlada com o uso moderado de medicamentos para a dor, junto com fisioterapia, exercícios, perda de peso e aplicação de gelo ou calor. Corticosteroides orais ou injetáveis, injeções hialurônicas intra-articulares, cirurgia artroscópica e substituição da articulação podem ser considerados se a doença progredir.

A artrite reumatóide e outras doenças articulares autoimunes podem ser tratadas de maneira semelhante, mas também podem ser controladas com medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) e outros tratamentos biológicos e direcionados que ajudam a controlar a resposta imunológica.