Se você tem doença celíaca ou sensibilidade não celíaca ao glúten, infelizmente pode estar acostumado a problemas gastrointestinais, como diarreia, constipação ou azia. Problemas de glúten freqüentemente andam de mãos dadas com problemas gastrointestinais.
Então, onde você pode recorrer para obter alívio ocasional dos sintomas? Acontece que existem vários medicamentos antidiarreicos sem glúten, laxantes sem glúten e antiácidos sem glúten disponíveis sem prescrição médica que possivelmente podem ajudar.
Infelizmente, porém, você não pode simplesmente parar na farmácia e comprar qualquer marca. Muitos dos medicamentos de marca mais conhecidos para constipação, diarreia e azia não são considerados sem glúten por seus fabricantes. =
Mas existem boas alternativas sem glúten - principalmente marcas próprias, mas alguns medicamentos de marca também - disponíveis nas lojas nos Estados Unidos. Aqui está o guia para medicamentos sem glúten sem receita para problemas digestivos comuns.
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Medicamentos antidiarreicos sem glúten
A diarreia pode ser o sintoma mais comum da doença celíaca e também um sintoma comum da sensibilidade ao glúten. Muitas pessoas ficam com diarreia se ficarem glúteas e podem querer experimentar um medicamento antidiarreico para ver se ajuda os seus sintomas.
Também é possível que a sua diarreia seja causada por algo diferente do glúten - talvez uma cólica estomacal ou uma intoxicação alimentar. Nesses casos, um medicamento sem receita também pode ajudar.
Existem dois ingredientes ativos principais em medicamentos antidiarreicos de venda livre: cloridrato de loperamida e subsalicilato de bismuto. O cloridrato de loperamida (encontrado no Imodium) atua diminuindo o movimento do intestino, o que, por sua vez, permite que o corpo absorva líquidos de seu banquinho.
O subsalicilato de bismuto (encontrado no Pepto-Bismol e em algumas pílulas) funciona para revestir o revestimento intestinal e acalmar a inflamação e também evita que muito líquido entre nas fezes.
Os principais medicamentos antidiarreicos de venda livre que você encontrará em qualquer farmácia conterão um desses dois ingredientes. Aqui está um resumo das marcas populares, juntamente com as que não contêm glúten.
Livre de glúten
Os medicamentos antidiarreicos sem glúten incluem:
- Target Up and Up 5 Symptom Digestive Relief liquid (30 mL), 8 onças size: Contém o mesmo ingrediente ativo que Pepto-Bismol e Kaopectate. Procure a designação "sem glúten" perto do painel Fatos sobre medicamentos na caixa.
- Comprimidos de cloridrato de loperamida (2 mg) Target Up and Up (marca própria): as caixas de segurança terão uma designação "sem glúten" próximo ao painel de fatos sobre medicamentos.
- Comprimidos para alívio da diarreia da marca Walgreens (262 mg): O ingrediente ativo nesses comprimidos é o subsalicilato de bismuto. Procure a designação "sem glúten" na caixa.
- Suspensão líquida de cloridrato de loperamida (1 mg) da marca Walgreens no sabor de menta: Esta é uma versão genérica do Imodium. Procure caixas com a designação "sem glúten".
Sem Glúten
Esses medicamentos antidiarreicos de venda livre de marca não são isentos de glúten:
Imodium
Fabricado pela Johnson & Johnson, a linha de produtos Imodium inclui géis moles Imodium A-D, comprimidos Imodium A-D, Imodium A-D líquido, Imodium para crianças e Imodium Multi-Symptom Relief (também trata gases, cólicas e distensão abdominal).
Os produtos não incluem ingredientes de glúten, mas Johnson e Johnson dizem que não há garantia de que não contenham glúten. Portanto, escolha comprimidos de cloridrato de loperamida Target Up e Up ou cloridrato de loperamida da marca Walgreens em embalagens rotuladas sem glúten.
Pepto-Bismol
O familiar líquido rosa, comercializado pela Procter & Gamble para tratar diarreia, azia, indigestão, náusea, gases, arrotos e plenitude, contém subsalicilato de bismuto. Pepto-Bismol também oferece comprimidos, cápsulas e formulações infantis para mastigar.
Os produtos não contêm glúten, mas podem estar sujeitos à contaminação cruzada com glúten nas instalações onde são feitos. Em vez do Pepto-Bismol de marca, considere produtos que contenham subsalicilato de bismuto, como os comprimidos de alívio da diarreia da marca Walgreens ou o líquido de alívio digestivo Target Up e Up 5 Symptom.
Kaopectate
Como o Pepto-Bismol, o ingrediente ativo de Kaopectate é o subsalicilato de bismuto. Vem em variedades líquidas cereja, baunilha, hortelã-pimenta e max (também hortelã-pimenta), junto com comprimidos revestidos.
De acordo com o fabricante Chattem Inc., os produtos Kaopectate não foram testados para determinar seu conteúdo de glúten. Portanto, você deve substituir um dos produtos rotulados sem glúten que contenham subsalicilato de bismuto.
O resultado final dos medicamentos antidiarreicos sem glúten: Os medicamentos de marca mais conhecidos - Imodium, Pepto-Bismol e Kaopectate - não são considerados sem glúten, mas alternativas genéricas de marca comercial estão disponíveis na Target e Walgreens.
Laxantes sem glúten
Para evitar a constipação, você deve tentar aumentar a quantidade de fibras que consome. Você pode fazer isso certificando-se de obter muitas fontes de fibra sem glúten em sua dieta regular ou usar um suplemento de fibra sem glúten. Isso pode ajudar a aumentar o volume das fezes e torná-las mais fáceis de passar.
Algumas pessoas também acham que os probióticos parecem ajudar a mantê-los regulares (certifique-se de escolher apenas probióticos sem glúten).
No entanto, uma vez que você está realmente constipado - seja constipação devido à doença celíaca ou alguma outra causa - você tem várias alternativas em remédios de venda livre.
Os amaciantes de fezes, considerados os laxantes mais suaves, atuam ajudando seu corpo a misturar fluidos nas fezes, amolecendo as fezes e tornando-as mais fáceis de evacuar. Os medicamentos usados como amaciantes de fezes incluem docusato.
Enquanto isso, os chamados laxantes osmóticos realmente ajudam a mover mais líquido para os intestinos e fezes, o que (como acontece com os amaciantes de fezes) facilita a evacuação das fezes. Polietilenoglicol e solução de hidróxido de magnésio são dois exemplos de laxantes osmóticos.
Por fim, os laxantes estimulantes fazem com que o intestino grosso se contraia para mover as fezes. Como esses laxantes são considerados fortes e podem causar dependência, você não deve usá-los por mais de alguns dias a qualquer momento. Senna e bisacodyl são dois exemplos de laxantes estimulantes.
Livre de glúten
Aqui está a lista de laxantes considerados sem glúten:
- Colace: Esta linha de laxantes e amaciantes de fezes inclui três opções: cápsulas Colace, gel macio Colace Clear e comprimidos Peri Colace. Colace e Colace Clear contêm, cada um, 100 mg do amaciante de fezes docusato de sódio, enquanto os comprimidos de Peri Colace contêm docusato de sódio e o estimulante senna.
- Senokot: Esta marca fabrica laxantes à base de senna. Existem três tipos de Senokot disponíveis: Senocot (o ingrediente ativo é senosídeos 8,6 mg), Senocot-S (contém ambos os senosídeos 8,6 mg e docusato de sódio 50 mg) e SenocotXTRA (contém senosídeos em dosagem dupla - 17,2 mg).
- MiraLAX: MiraLAX está disponível apenas na forma de pó em uma variedade de frascos de tamanhos diferentes. O ingrediente ativo é o polietilenoglicol (17 mg), um laxante osmótico. Para usar MiraLAX, você o mistura em água ou outra bebida. Segundo o fabricante Bayer, o MiraLAX é considerado sem glúten.
Sem Glúten
Esses laxantes de marca não são considerados sem glúten:
Dulcolax
A marca, fabricada pela Sanofi, oferece sete produtos diferentes, entre comprimidos e laxantes que tratam a constipação e gases. Aqueles rotulados como laxantes contêm bisacodil, enquanto aqueles rotulados como amaciantes de fezes contêm docusato de sódio.
Em vez de Dulcolax, escolha outro medicamento que contenha bisacodil ou docusato de sódio.
Ex-Lax
Esse laxante, que contém senosídeos como ingrediente ativo, vem em pedaços e comprimidos com sabor de chocolate. Nenhuma das três versões do Ex-Lax é considerada sem glúten. Portanto, você deve buscar um laxante à base de senna sem glúten, como o Senokot.
Leite de Magnésia Phillips e outros produtos Phillips
A Phillips, uma empresa da Bayer, fabrica Milk of Magnesia (ingrediente ativo: hidróxido de magnésio) junto com cápsulas laxantes Phillips (ingrediente ativo: óxido de magnésio) e géis líquidos Phillips Stool Softener (ingrediente ativo: docusato de sódio).
Em vez dos produtos Phillips, experimente um amaciante de fezes sem glúten como o Colace ou um laxante osmótico sem glúten como o MiraLAX.
O resultado final dos laxantes sem glúten: presumindo que você procure cuidadosamente, você pode encontrar um laxante sem glúten que contém um amaciante de fezes, uma droga osmótica ou uma droga à base de sena. No entanto, mais uma vez, você precisará evitar alguns produtos de marca.
Antiácidos sem glúten
Não é incomum que pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten não celíaco tenham queimaduras - aquela sensação de queimação na parte superior do tórax. Na verdade, algumas pesquisas mostram que as pessoas com doença celíaca podem ter maior probabilidade de ter refluxo ácido ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) depois de ficarem sem glúten.
Se você tem azia ou foi diagnosticado com DRGE, há uma infinidade de medicamentos sem receita que você pode tomar. Esses medicamentos são conhecidos como antiácidos, pois atuam na redução da quantidade de ácido no estômago, diminuindo assim a sensação de queimação.
Um grupo de medicamentos chamados bloqueadores H2 reduz o número de ácidos que seu estômago realmente produz. Os ingredientes ativos ranitidina e famotidina são exemplos de bloqueadores H2.
Os medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons, por sua vez, também reduzem o ácido, mas por meio de um mecanismo diferente no estômago. Exemplos de inibidores da bomba de prótons incluem os ingredientes ativos omeprazol e lansoprazol.
Finalmente, os antiácidos à base de carbonato de cálcio e hidróxido de magnésio neutralizam o ácido que já está no estômago, ajudando a diminuir o desconforto relacionado ao ácido.
De modo geral, quando se trata de antiácidos, pode ser difícil encontrar um tratamento de venda livre de marca que seja rotulado como sem glúten. No entanto, existem muitas alternativas de marca própria.
Atualização de 1º de abril de 2020: A Food and Drug Administration (FDA) anunciou o recall de todos os medicamentos contendo o ingrediente ranitidina, conhecido pela marca Zantac. O FDA também desaconselhou o uso de formas OTC de ranitidina e para os pacientes que tomam ranitidina prescrita falarem com seu médico sobre outras opções de tratamento antes de interromper a medicação. Para obter mais informações, visite o site da FDA.
Livre de glúten
Aqui está um resumo dos vários antiácidos sem glúten no mercado:
- Comprimidos antiácido da marca Equate (Walmart): contêm carbonato de cálcio, o que os torna semelhantes aos Tums. Eles vêm em uma variedade de sabores e potências diferentes. Certifique-se de escolher um que tenha a designação "sem glúten" no rótulo.
- Comprimidos de famotidina (20 mg) da marca Equate (Walmart): esta é uma versão genérica do Pepcid AC. Procure a designação "sem glúten" abaixo do painel "Fatos sobre medicamentos" na embalagem.
- Comprimidos de ranitidina (150 mg) da marca Equate (Walmart): esta é uma versão genérica do Zantac. Procure a designação "sem glúten" abaixo do painel "Fatos sobre medicamentos" na embalagem. Apenas alguns pacotes do Equate são marcados como "sem glúten", então fique com eles.
- Comprimidos antiácidos da marca Target Up and Up: Esses antiácidos à base de carbonato de cálcio são semelhantes aos Tums e vêm em uma variedade de sabores e potências. Procure a designação "sem glúten" no verso do frasco.
- Antiácido mastigável da marca Target Up and Up: Esses antiácidos de carbonato de cálcio com sabor de cereja são certificados como livres de glúten pela Organização de Certificação Sem Glúten (GFCO), que exige testes abaixo de 10 partes por milhão de glúten. Procure o símbolo GFCO no verso da embalagem.
- Comprimidos de lansoprazol (15 mg) de 24 horas da marca Target Up and Up: Esta é uma versão genérica do Prevacid. Procure a designação "sem glúten" em uma caixa colorida próxima à parte "Fatos sobre medicamentos" da embalagem.
- Comprimidos de ranitidina (150 mg) da marca Target Up and Up: Esta é uma versão genérica do Zantac. Procure a designação "sem glúten" em uma caixa colorida próxima à parte "Fatos sobre medicamentos" da embalagem.
- Tums: este é o único antiácido de marca que afirma ser livre de glúten. Os comprimidos de Tums, que vêm em uma ampla variedade de sabores e potências, contêm o ingrediente ativo carbonato de cálcio e são considerados sem glúten, de acordo com o fabricante.
- Comprimidos antiácidos extra fortes da marca Walgreens no sabor de amora silvestre: esses comprimidos, com 750 mg de carbonato de cálcio, são uma versão genérica do Tums. Eles carregam um rótulo sem glúten.
- Comprimidos de lansoprazol (15 mg) da marca Walgreens: Esta é uma versão genérica do Prevacid. Procure a designação "sem glúten" perto de "Fatos sobre medicamentos" na embalagem.
Sem Glúten
Estes antiácidos de marca não são considerados sem glúten:
- Alka-Seltzer: Esta marca "pop, pop, fizz, fizz" oferece vários remédios efervescentes para azia e alívio de gases. No entanto, um porta-voz do fabricante Bayer disse que os produtos são feitos em uma instalação compartilhada com produtos que contêm glúten e não são considerados sem glúten.
- Nexium: conhecido como "pílula roxa", Nexium contém 22,3 mg de esomeprazol, um inibidor da bomba de prótons. O fabricante Pfizer, Inc. não garante que o produto seja sem glúten.
- Pepcid: Pepcid AC contém o bloqueador H2 famotidina, enquanto Pepcid Complete contém famotidina mais os redutores de ácido carbonato de cálcio e hidróxido de magnésio. No entanto, o fabricante McNeil Consumer Pharmaceuticals, Inc. não garante que os produtos sejam isentos de glúten.
- Prevacid: Este produto, fabricado pela Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc., contém o inibidor da bomba de prótons lansoprazol. A Takeda não garante que o produto seja sem glúten.
- Prilosec: Fabricado pela Procter & Gamble, o Prilosec contém o inibidor da bomba de prótons omeprazol. O fabricante não informa se o produto é sem glúten ou não.
- Zantac: Zantac, fabricado pela Boehringer Ingelheim, contém ranitidina, um bloqueador H2. Como os outros medicamentos de marca nesta categoria, não é garantido que o Zantac seja isento de glúten.
Há um substituto genérico sem glúten para quase todos os antiácidos de marca disponíveis, portanto, se necessário, você pode tentar vários para encontrar um que funcione bem para você.
Uma palavra de Verywell
Se você precisa de um antiácido, um medicamento antidiarreico ou um laxante, existem alternativas sem glúten disponíveis. Muitas vezes, você ficará melhor com uma versão genérica de um medicamento de marca, já que eles são rotulados de forma mais confiável como "sem glúten".
Você pode precisar fazer compras - nem todas as drogarias ou grandes lojas nacionais oferecem todos os medicamentos em uma versão sem glúten. Ao comprar medicamentos sem receita, certifique-se de verificar cada embalagem para uma designação "sem glúten"toda vez.
Embora lojas como Target e Walgreens (e em menor medida, Walmart) tenham sido consistentes no fornecimento de produtos sem glúten, as formulações dos produtos podem mudar a qualquer momento. Sempre certifique-se de que o que você está comprando naquele dia é seguro.