O sistema FreeStyle Libre é um monitor de glicose contínuo (CGM) usado na parte superior do braço que fornece leituras de glicose no sangue em tempo real (açúcar no sangue) a cada minuto para pessoas que têm diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2, especialmente aquelas que tomam insulina. Ele vem em duas opções: O sistema Freestyle Libre original de 14 dias foi aprovado para adultos maiores de 18 anos e o sistema Freestyle Libre 2 foi aprovado para adultos e crianças maiores de 4 anos.
Foi relatado que pessoas que testam frequentemente o açúcar no sangue têm níveis mais baixos de A1C (uma medida dos níveis médios de glicose ao longo de dois a três meses) e níveis de glicose mais estáveis.
Jeff Spicer / Springer / Getty ImagesNo entanto, o monitoramento tradicional pode ser intensivo e invasivo e requer várias punções digitais para coletar e testar o sangue todos os dias. Dispositivos CGM como o FreeStyle Libre podem simplificar muito esse processo.
Como funciona
O sistema FreeStyle Libre usa tecnologia moderna para fornecer leituras de glicose em tempo real a cada minuto com um sensor pré-calibrado. Esses dispositivos, dois entre vários em uma geração mais recente de CGMs, não têm o transmissor volumoso dos CGMs anteriores. Em vez disso, eles usam um pequeno sensor resistente à água inserido logo abaixo da pele na parte de trás do braço, onde medem o fluido intersticial, que é comparável ao sangue capilar.
Tempo e duração
Após um período de inicialização de uma hora, você pode recuperar uma leitura de glicose no sangue instantaneamente digitalizando o sensor com seu leitor ou aplicativo de smartphone. (Em março de 2021, o FDA ainda estava revisando o aplicativo para o Freestyle Libre 2, então o leitor ainda é necessário para esse modelo.) Você pode digitalizar quantas vezes quiser, mas para capturar todos os dados, é recomendado que você escaneie seu sensor pelo menos uma vez a cada oito horas para registrar 100% dos dados.
Estudos conduzidos pela Abbott, criadora do FreeStyle Libre, demonstraram que as pessoas que usam esse sensor acabam fazendo a varredura do sensor com mais frequência do que testariam o açúcar no sangue com uma ponta de dedo, o que lhes fornece dados mais precisos.
O Libre pode armazenar 90 dias de dados e pode ser usado por até 14 dias, quando então ele para de funcionar e deve ser substituído. Assim que terminar de usar o sensor, você pode descartá-lo.
Quando o teste manual pode ser necessário
O leitor do Libre também possui um medidor de glicose no sangue dentro do sistema.Isso pode permitir que você verifique se o CGM está correto. Às vezes, ocorrem imprecisões com CGMs durante mudanças rápidas na glicose sanguínea, como após comer, administrar insulina ou praticar exercícios. Desidratação severa e perda excessiva de água também podem causar resultados imprecisos. Durante esses períodos, você precisará confirmar seu nível de açúcar no sangue com uma picada no dedo.
O FreeStyle Libre também irá alertá-lo se por algum motivo não for capaz de determinar a tendência da sua glicose exibindo um símbolo de aviso. Sempre que vir este símbolo, você deve fazer um teste de glicose no sangue por picada no dedo.
O FreeStyle Libre 2 tem alarmes para alertá-lo se seus níveis de glicose estiverem muito altos ou dois baixos, mas você precisa ligá-los e seu leitor precisa estar a 6 metros de você para recebê-los.
O dia original do FreeStyle Libra 14 énãoprojetado para permitir que o usuário saiba se os níveis de glicose estão muito altos ou muito baixos. Se você começar a ter sintomas de qualquer uma das condições, verifique o açúcar no sangue manualmente.
Custo
Para pessoas que têm seguro privado ou estão no Medicaid, o FreeStyle Libre pode custar US $ 40 a US $ 75 por mês. O dispositivo é totalmente coberto pelo Medicare para aqueles que se qualificam. Ele está disponível em farmácias de todo o país; seu médico pode ajudá-lo a localizar um. Baixe o guia de compra no site do FreeStyle Libre para encontrar uma lista de fornecedores.
Além do custo do dispositivo, o FreeStyle Libre usa tiras de teste chamadas de tiras de teste Precision Neo. Normalmente, uma caixa de 50 custa cerca de US $ 20. Eles são embalados individualmente em papel alumínio para que possam ser usados até a data de validade. Usar outras tiras de teste com o medidor embutido pode produzir um erro ou fazer com que ele não ligue ou inicie um teste. Você não pode usar o medidor para testar as cetonas.
Benefícios
O FreeStyle Libre CGM elimina pontas de dedo para calibração, o que se traduz em menos esforço manual. Em vez de verificar as picadas no dedo várias vezes por dia, as pessoas com diabetes podem escanear seu CGM (um procedimento indolor) para obter leituras de glicose em tempo real para usar na dosagem de insulina, planejamento de refeições, etc.
Para aqueles que detestam os testes, isso poderia ajudá-los a controlar melhor o diabetes. Além disso, grandes quantidades de dados e relatórios de tendências podem ajudar as pessoas com diabetes a reduzir o risco de baixo nível de açúcar no sangue e ajudá-las a descobrir a dosagem de insulina e o planejamento das refeições.
Comparação com outros dispositivos
O dispositivo Libre é conhecido como sistema flash de monitoramento de glicose. Em comparação com outros CGMs, como o Dexcom G6, o sistema Libre verifica a glicose a cada minuto, em vez de a cada cinco minutos, e pode ser usado por 14 dias em vez de 10. É muito preciso e não requer calibrações por punção digital. Como o Libre não requer um transmissor, o preço por ele e seus sensores é menor em comparação com outros CGMs.
Além disso, a colocação do sensor não é aprovada para outros locais além da parte posterior do braço (outros CGMs são aprovados para a colocação da barriga e nádegas). Se colocado em outras áreas, o sensor pode não funcionar corretamente.
Ressalvas
O FreeStyle Libre original de 14 dias não possui alarmes automáticos para alertar o usuário sobre níveis de glicose no sangue muito altos ou muito baixos. No entanto, se após a varredura seus níveis estiverem anormais, o leitor irá alertá-lo e solicitar que você defina um lembrete para fazer a varredura novamente. Esteja ciente de que o FreeStyle Libre não foi avaliado para uso por pessoas com desconhecimento da hipoglicemia (o que significa que são incapazes de reconhecer os sintomas de uma queda extrema nos níveis de açúcar no sangue).
Armazenar
O armazenamento é importante para proteger o sensor e manter as leituras o mais precisas possível. O kit de 14 dias FreeStyle Libre deve ser armazenado a uma temperatura entre 39 graus F (3,8 graus C) e 77 graus F (25 graus C). O kit FreeStyle Libre 2 deve ser armazenado a uma temperatura entre 36 graus F (2,2 graus C) e 82 graus F (27,7 C). Ambos os dispositivos Libre devem ser mantidos em uma umidade sem condensação entre 10% e 90%. Se sua geladeira atender a esses critérios, você certamente poderá armazenar o kit lá.
Uma palavra de Verywell
O sistema de monitoramento de glicose FreeStyle Libre elimina a necessidade de calibração com a ponta do dedo, o que é uma notícia empolgante para pessoas com diabetes.
Sua idade e seu interesse em recursos, como alarmes ou o uso de um aplicativo de smartphone, podem ajudar você e seu médico a determinar qual dispositivo FreeStyle Libra pode funcionar melhor para você. Pacientes com diabetes elegíveis devem receber uma receita para obter este medidor. Se você acha que é elegível e está interessado, pergunte à sua equipe de saúde sobre isso. Se você tiver alguma dúvida, sempre poderá verificar se pode testar o FreeStyle Libre antes de começar.