Dicas de nutrição para pacientes com tireoide

Mais pesquisas são necessárias para entender melhor o impacto exato dos alimentos e nutrientes na saúde da tireoide, mas há algumas evidências científicas de como alguns tipos específicos afetam a tireoide de maneiras positivas e negativas.

Embora certas deficiências nutricionais - como pouco iodo e selênio - possam ser a causa do hipotireoidismo, essas condições são incomuns nos Estados Unidos devido à qualidade do solo, dieta e uso de sal iodado. A doença autoimune é, na verdade, a ímpeto para a maioria dos casos de doenças da tireoide nas Américas - tireoidite de Hashimoto no caso de hipotireoidismo (tireoide hipoativa) e doença de Grave no caso de hipertireoidismo (tireoide hiperativa).

Apesar da disfunção do sistema imunológico estar na raiz desses problemas, a dieta, no entanto, desempenha um papel importante no controle da tireóide. Embora alimentos e suplementos específicos não possam tratar ou reverter doenças da tireoide, uma dieta saudável e adequada à tireoide pode apoiar a função e o tratamento da tireoide, ajudá-lo a manter ou perder peso e pode até ajudar a reduzir alguns de seus sintomas, como fadiga, prisão de ventre e metabolismo lento.

O que fazer e o que não fazer a seguir são um ótimo lugar para começar quando você estiver planejando fazer algumas alterações. Considere procurar a ajuda de um nutricionista que possa ajudar a orientá-lo ainda mais.

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Assista agora: 7 dicas de nutrição da tireoide

Limite o estresse dietético

O estresse dietético em seu corpo é causado pela ingestão de alimentos que criam:

• Inflamação, sensibilidade ou resposta alérgica
• Um pico ou flutuações rápidas no açúcar no sangue

Ou contém:

• Toxinas ou produtos químicos que podem desencadear respostas imunológicas
• Grandes quantidades de gorduras prejudiciais à saúde

Você pode ajudar a eliminar o estresse alimentar fazendo algumas mudanças estratégicas.

Elimine Alimentos Pesadamente Processados

Alimentos processados ​​não têm impacto direto na função tireoidiana, mas quando são altamente processados, como no caso de pizza congelada, jantares de microondas e donuts, eles não são saudáveis ​​paraqualquer um. Alguns alimentos altamente processados ​​(como carnes processadas) até contêm certos ingredientes que são considerados cancerígenos (causadores de câncer).

Além disso, alimentos muito processados ​​geralmente têm muitas calorias vazias que não sustentam seu corpo de forma alguma. É melhor escolher frutas frescas, vegetais, grãos inteiros e alimentos que foram minimamente processados, se possível. Uma maneira de começar a adotar uma dieta mais limpa é tentar fazer compras apenas na periferia do supermercado.

Sal de mesa para pular

A maioria dos americanos consome muito sal. As diretrizes atuais do USDA sugerem que os adultos não consomem mais do que 2.300 miligramas de sódio por dia. Como muitos alimentos embalados já contêm sódio, adicionar sal de cozinha aos alimentos pode colocá-lo acima do limite.

Há algumas evidências limitadas de que as formas naturais de sal são mais saudáveis ​​para você, mas o sódio em qualquer forma pode ser prejudicial se for consumido em excesso.

Adicionar boas gorduras

Incorpore mais gorduras boas como azeite de oliva, abacate e nozes saudáveis ​​em sua dieta. Eles têm propriedades antiinflamatórias que podem ajudar a apoiar o sistema imunológico. O salmão também é uma excelente fonte de boa gordura, mas escolha salmão selvagem em vez de salmão de viveiro para obter o máximo valor nutricional.

Sempre que possível, use carnes alimentadas com capim em vez de carnes orgânicas alimentadas com grãos. A carne de animais alimentados com capim é mais rica em gorduras e nutrientes saudáveis ​​e mais baixa em gordura em geral do que a carne de animais alimentados com grãos.

Limitar Doces

Comer muito açúcar refinado pode aumentar a inflamação, e ter doenças da tireoide aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2. Para ajudar a reduzir esse risco e diminuir o estresse dietético, corte ou elimine o mel, melaço, refrigerantes e outras formas de açúcar, e corte totalmente as bebidas dietéticas e adoçantes artificiais de sua dieta.

Açúcar, adoçantes artificiais e problemas de tireoide

Reduzir a ingestão de cafeína

A cafeína é um estimulante poderoso. Isso significa que uma alta ingestão diária de café, chá ou refrigerantes com cafeína pode ser exaustiva para as glândulas supra-renais, aumentar os níveis de cortisol e, na verdade, piorar qualquer desequilíbrio de açúcar no sangue que você tenha.

Beba com moderação

As bebidas alcoólicas costumam ser pesadas em carboidratos e açúcares. Não há nada de errado com uma bebida ocasional para a maioria das pessoas, mas o uso excessivo de álcool estressa o fígado, o sistema imunológico e o açúcar no sangue.

Evite comer muito em uma sessão

Comer até ficar empanturrado causa um aumento no açúcar no sangue, normalmente seguido por uma queda ou queda repentina. Este é um estressor dietético que pode ser evitado tornando suas refeições mais balanceadas em termos de calorias e parando quando você se sentir satisfeito. Comer atentamente é uma estratégia útil para evitar comer demais, pois dá a seu corpo tempo para registrar que você está cheio e melhora sua percepção desses sinais. Como um bônus, também pode ajudar na digestão.

Dê ao seu corpo uma pausa para comer todas as noites

Tente parar de comer depois das 20h. e dê ao seu corpo uma pausa de 10 a 12 horas durante a noite antes de tomar o café da manhã. Quando você dorme, seu corpo começa a produzir hormônios tireoidianos, adrenais e de crescimento. Ele retira a energia para essa produção de sua gordura armazenada, queimando-a enquanto você dorme.

Se você tem um intervalo muito curto entre comer à noite e novamente pela manhã, seu corpo nunca recebe a mensagem de que é hora de mudar para o modo de queima de gordura. Estudos têm sugerido que, ao permitir um intervalo de 10 a 12 horas, você estimula seu corpo a receber a mensagem de que mais comida não está chegando a cada várias horas, o que pode ajudá-lo a entrar no modo de queimar gordura durante a noite.

Elimine Toxinas

Hormônios, antibióticos e pesticidas são toxinas e podem desencadear respostas auto-imunes e inflamatórias. Quanto mais você remover essas toxinas dos alimentos, menos estresse esses alimentos criarão nos sistemas imunológico e endócrino. Compre alimentos orgânicos, sem hormônios, sem antibióticos, caipiras, selvagens e sem pesticidas, sempre que possível.

Experimente uma dieta compatível com a tireóide

Uma vez que produz hormônios que afetam todo o seu corpo, sua tireoide é sensível ao que você come. Quanto mais estresse dietético você se coloca, maior a probabilidade de sofrer inflamação que pode piorar suas reações auto-imunes e interferir na função tireoidiana. Aqui estão algumas abordagens que você pode tentar que são amigáveis ​​à tireoide e podem reduzir a inflamação.

Dieta livre de glúten

A doença celíaca é uma doença auto-imune que causa uma reação imunológica no sistema digestivo ao glúten, uma proteína do trigo, da cevada e do centeio, causando danos ao intestino delgado. Ter essa doença pode causar má absorção de nutrientes vitais para a saúde da tireoide, como iodo e selênio, e diminuir a capacidade do corpo de absorver a medicação de reposição do hormônio tireoidiano (levotiroxina). A doença celíaca é três vezes mais comum em pessoas com tireoidite de Hashimoto e doença de Graves do que na população em geral.

A conexão da doença celíaca e da tireoide autoimune

Para aqueles com doença celíaca, fazer uma dieta sem glúten pode ajudar a reduzir a inflamação e perder peso. Se você não foi diagnosticado com doença celíaca, mas acha que pode ter com base em seus sintomas e / ou histórico familiar, consulte seu médico. Mesmo que você simplesmente tenha sensibilidade ao glúten, pode se beneficiar de uma dieta pobre em glúten.

Dieta Baixa Glicêmica

Uma dieta de baixo índice glicêmico é pobre em açúcar e carboidratos simples que são rapidamente absorvidos, como pão, arroz, macarrão, cereais, batata e milho. O benefício dessa dieta é que ela ajuda a equilibrar os picos de açúcar no sangue, que causam estresse alimentar. O açúcar no sangue consistentemente alto também pode ser inflamatório, portanto, baixar e equilibrar o açúcar no sangue reduz o estresse geral sobre os hormônios, incluindo os da tireoide.

Dieta pobre em carboidratos

Semelhante a uma dieta de baixo teor glicêmico, uma dieta de baixo teor de carboidratos ajuda a manter o açúcar no sangue equilibrado, mas se concentra mais no número de carboidratos que você ingere do que na qualidade, como faz a dieta de baixo teor glicêmico.Os exemplos incluem a dieta de Atkin e a dieta cetogênica.

Dieta de protocolo autoimune

O protocolo de dieta auto-imune se concentra na redução da inflamação e na cura do sistema imunológico. É apropriado para qualquer tipo de doença auto-imune e envolve a eliminação de alimentos específicos por seis a oito semanas e, em seguida, reintroduzi-los lentamente.

Dieta de Eliminação

Intolerâncias alimentares e alérgenos - laticínios, soja e nozes, por exemplo - podem causar inflamação e dificultar a perda de peso. Pode valer a pena tentar uma dieta de eliminação e / ou fazer um teste de alergia para determinar se você tem alguma sensibilidade ou alergia alimentar.

Certifique-se de falar com seu médico antes de tentar qualquer uma dessas abordagens dietéticas para ter certeza de que não há riscos para sua situação de saúde em particular.

Esteja ciente dos alimentos goitrogênicos

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7 fatos essenciais sobre goitrogênios e dieta

Alimentos goitrogênicos podem desacelerar sua tireoide e promover seu aumento, conhecido como bócio. Embora não seja necessário evitar totalmente esses alimentos, você deve evitar comer regularmente grandes quantidades deles crus, especialmente se você tiver hipotireoidismo. .

Seja especialmente cuidadoso com smoothies crus que podem incluir grandes quantidades de goitrogens crus, como couve e espinafre. Cozinhar e cozinhar esses alimentos ajuda a reduzir o nível de propriedades do bócio, mas mesmo assim, se o seu tratamento para a tireoide não estiver otimizado e você não estiver se sentindo tão bem quanto poderia, não faz mal evitar comer esses alimentos crus e reduza também a ingestão da versão cozida.

Alguns exemplos dos alimentos mais ricos em goitrogênio incluem brócolis, couve de Bruxelas, couve-flor, couve, morango, pêssego e amendoim.

Ilustração de Emily Roberts, Verywell Goitrogens, doença da tireóide e sua dieta

Aumente a ingestão de fibra

Muitas pessoas com doenças da tireoide lutam contra a constipação e o peso extra. Uma das principais táticas que podem ajudar é aumentar a ingestão de fibras. As fibras são importantes para a digestão, a saúde do coração, os movimentos intestinais saudáveis ​​e para aumentar a sensação de saciedade.

As diretrizes do USDA recomendam que os adultos consumam de 22 a 33 gramas de fibra por dia, dependendo da sua idade e sexo. É melhor se a fibra vier de alimentos ricos em fibras, como feijão, grãos inteiros e maçãs com pele. Mas, se necessário, procure uma combinação de alimentos e suplementos de fibra natural - como psyllium - para atingir níveis mais elevados de fibra diariamente.

As cápsulas de Psyllium também são úteis nos momentos em que você opta por se entregar a alimentos com baixo teor de fibras e alto índice glicêmico, como bolo de aniversário. Tomar uma dose conforme as instruções antes de comer pode essencialmente ajudar a transformar o que você está comendo em um alimento com alto teor de fibras e baixo índice glicêmico, com menor probabilidade de aumentar o açúcar no sangue. Fazer isso em vez de seguir regularmente uma dieta rica em fibras e repleta de alimentos saudáveis, no entanto, não é aconselhável.

Lembre-se de que, se você começar a comer uma dieta rica em fibras, deverá reavaliar o hormônio estimulador da tireoide (TSH) em oito a doze semanas para ver se precisa de um reajuste da dosagem, já que as fibras podem afetar a absorção do medicamento de reposição do hormônio da tireoide .

Beba bastante água

Uma das coisas mais poderosas que você pode fazer para ajudar sua saúde é certificar-se de que está bebendo água suficiente. Manter-se hidratado ajuda o metabolismo a funcionar com mais eficiência e também pode reduzir o apetite, livrar-se da retenção de água e do inchaço, melhorar a digestão e combater a constipação e a fadiga. Se você precisa perder peso, experimente beber água antes de comer. Pode ajudar a suprimir o apetite para que coma menos e atinja os seus objetivos de calorias para perder peso.

A maior parte de sua ingestão diária de líquidos deve ser água. Experimente o tipo, a forma e a temperatura da água que permitem que você se mantenha bem hidratado. Você pode achar mais fácil beber mais água se estiver em temperatura ambiente em vez de resfriada, carbonatada em vez de sem gás, filtrada em vez de da torneira ou adicionando uma fatia de limão, lima ou pepino fresco.

As diretrizes para ingestão de água variam substancialmente. Por exemplo, as recomendações de ingestão variam de 2.000 mililitros por dia (cerca de 8 xícaras) a 3800 mililitros (cerca de 16 xícaras) por dia com base na idade, sexo e a fonte da diretriz. Mas as evidências atuais sugerem que consumir 1,8 litros (pouco menos de 8 xícaras) por dia pode ser usado como uma meta inicial para a intervenção preventiva primária.

Se você se esforçar para atingir essa meta lentamente, depois de alguns dias, seu corpo se ajustará ao novo nível de ingestão de líquidos e você não fará tantas idas ao banheiro.

Os prós e contras dos tipos modernos de água

Manter níveis suficientes de vitaminas e minerais

As deficiências nutricionais podem piorar os sintomas de doenças da tireoide. E embora não sejam o motivo pelo qual a doença autoimune da tireoide ocorre, são comuns em pessoas com doença de Graves e tireoidite de Hashimoto. Garantir que você tenha níveis suficientes de certos nutrientes é muito importante para o seu bem-estar.

Antes de comprar suplementos

Embora não faça mal nenhum aumentar a ingestão de alimentos ricos nesses nutrientes, antes de sair correndo e comprar um monte de suplementos, peça ao seu médico para fazer um teste para verificar se há alguma deficiência. Se seus níveis estiverem bons, tomar suplementos pode levar à toxicidade, o que pode piorar os sintomas da tireoide e causar outros problemas de saúde.

Vitamina D

A vitamina D é crucial para a saúde do sistema imunológico. É produzido na pele como resultado da exposição aos raios ultravioleta do sol e também é encontrado em certos alimentos. Estudos científicos descobriram que a deficiência de vitamina D pode estar ligada ao desenvolvimento de doenças autoimunes da tireoide e é mais comum em pessoas com essas condições. A pesquisa também mostrou que a suplementação de vitamina D pode ajudar a diminuir os anticorpos da tireoide peroxidase (TPO) e da tireoglobulina (Tg) em pessoas com doença autoimune da tireoide.

Benefícios da vitamina D

• Ajuda seu corpo a absorver cálcio para manter os ossos saudáveis

• Regula seu sistema imunológico

• Pode baixar a pressão arterial

• Pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas e diabetes

Alimentos ricos em vitamina D

• Peixes gordurosos como atum, cavala e salmão

• Cereal

• Queijo

• Gemas de ovo

• Suco de laranja fortificado

As diretrizes atuais sugerem que os adultos devem ingerir cerca de 15 mcg por dia de vitamina D por dia. Adultos com mais de 70 anos devem receber 20 mcg por dia. De acordo com o National Institutes of Health, a maioria das pessoas atende a pelo menos parte de suas necessidades de vitamina D por meio da exposição à luz solar.

Vitamina b12

A deficiência de vitamina B12 também é mais comum em pessoas com doença auto-imune da tireoide, bem como em idosos e pessoas que seguem uma dieta vegana. Devido ao seu papel importante na formação de glóbulos vermelhos e na função nervosa, uma deficiência de vitamina B12 pode causar fadiga, perda de energia e falta de ar por causa da anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos), bem como dormência e formigamento por problemas neurológicos função. As diretrizes atuais sugerem que aqueles com mais de 14 anos consomem 2,4 mcg por dia de vitamina B12.

Benefícios da vitamina B12

• Ajuda seu corpo a fazer DNA

• Mantém os glóbulos vermelhos saudáveis

• Previne anemia

Alimentos ricos em B12

• Eu no

• Frango

• Peixe

• Lacticínios

• Ovos

Selênio

O selênio é essencial para a saúde da tireoide, especialmente porque a tireoide contém a maior quantidade de selênio no corpo. Os baixos níveis de selênio estão associados a um risco aumentado de hipotireoidismo, bócio e tireoidite de Hashimoto e doença de Graves.

Os cientistas encontraram algumas evidências de que as pessoas com doença autoimune da tireoide que tomam suplementos de selênio podem diminuir significativamente os anticorpos TPO e Tg após 12 meses, bem como melhorar o humor e uma sensação de bem-estar.

O que saber sobre o selênio e sua tireoide

Novamente, a deficiência de selênio é bastante incomum nos Estados Unidos, mas se você tiver um nível baixo de selênio, o que é mais provável se você tiver problemas digestivos ou de absorção, pode se beneficiar com suplementos. Muito selênio pode ser tóxico com o tempo, entretanto. Os especialistas recomendam que os adultos consumam 55 mcg por dia e não mais do que 400 mcg por dia de selênio de todas as fontes, incluindo alimentos, vitaminas e suplementos, para evitar toxicidade.

Benefícios do selênio

• Essencial para a produção de hormônio da tireoide

• Ajuda a prevenir danos às células

• Aumenta o seu sistema imunológico

• Pode diminuir o risco de doenças cardíacas

• Pode reduzir o risco de câncer

Alimentos ricos em selênio

• castanha-do-pará

• Frutos do mar como camarão, atum, linguado e ostras

• Sementes de girassol

• Frango

• Ovos

• Carnes como carne moída, bife e presunto

Ferritina / Ferro

A ferritina é uma proteína que armazena o ferro do seu corpo e o libera quando você precisa. Seus níveis de ferritina precisam ser adequados para que suas células possam absorver e processar adequadamente o hormônio tireoidiano e o ferro. Se forem insuficientes, seus níveis de ferro também diminuem, o que pode resultar em fadiga e possivelmente anemia. Também é possível ter deficiência de ferro sem anemia.

A deficiência de ferro também pode contribuir para o desenvolvimento de hipotireoidismo. Como muitos dos sintomas da deficiência de ferro são semelhantes aos encontrados no hipotireoidismo ou ocorrem ao mesmo tempo, você pode nem perceber que tem um problema. Se você estiver tomando Synthroid (levotiroxina) e ainda não se sentir bem, peça ao seu médico para testar seu nível de ferro.

As diretrizes atuais sugerem que os adultos consomem entre 8 mg (homens) e 18 mg (mulheres com menos de 51 anos) de ferro por dia. Mulheres mais velhas precisam de menos ferro e mulheres grávidas ou amamentando precisam de mais.

Benefícios do ferro

• Crítico para a produção de hemoglobina, que transporta oxigênio por todo o corpo

• Necessário para a produção de mioglobina, que transporta oxigênio para os músculos

• Essencial para a produção do hormônio estimulador da tireoide (TSH)

Alimentos ricos em ferro

• carne vermelha

• Carne de órgão como fígado e miúdos

• Cereais fortificados

• Aves

• Frutos do mar como ostras, salmão e atum

• Feijão Seco

• Fruta seca

• Grãos inteiros

Zinco

O zinco é um dos minerais necessários para a produção e processamento do hormônio tireoidiano, mas desempenha várias funções no corpo. Os baixos níveis de zinco podem ser um gatilho de hipotireoidismo, embora, como com os outros nutrientes, as deficiências sejam incomuns nos Estados Unidos. Como seu corpo não tem como armazenar zinco, é importante consumi-lo diariamente. As diretrizes atuais sugerem que os adultos consomem de 8 mg (mulheres) a 11 mg (homens) por dia.

Benefícios do zinco

• Auxilia no metabolismo do hormônio tireoidiano

• Aumenta o sistema imunológico e ajuda a combater resfriados e infecções

• Suporta cicatrização de feridas

• Pode diminuir o risco de doenças relacionadas à idade, como degeneração macular

Alimentos ricos em zinco

• Frutos do mar como ostras, caranguejo e lagosta

• carne vermelha

• Aves

• Grãos inteiros

• Feijão e nozes

• Lacticínios

• Cereais fortificados

Entenda a ingestão adequada de iodo

O iodo é crucial para a produção dos hormônios tireoidianos triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Uma deficiência de iodo pode prejudicar a função da tireoide porque o corpo não tem matéria-prima suficiente para produzir o hormônio tireoidiano necessário. Ao mesmo tempo, ingerir muito iodo também pode ser problemático, contribuindo para o bócio - aumento da tireoide - e, potencialmente, fazendo com que doenças autoimunes da tireoide aumentem e piorem.

Quando os americanos têm baixos níveis de iodo, geralmente são devido a uma deficiência de ferro, seguindo uma dieta restrita ou tomando certos medicamentos.

Se o seu médico o examinar e descobrir que você tem uma deficiência de iodo, você provavelmente tomará suplementos de iodo temporariamente para aumentar seus níveis. No entanto, lembre-se de que simplesmente tomar suplementos de iodo porque você tem uma doença da tireoide não é recomendado, pois pode piorar sua condição, portanto, não o faça sem a orientação de seu médico.

Deficiência de iodo e sua tireóide

Cuidado com os problemas de absorção

Você não deve beber café, incluindo café descafeinado, até pelo menos uma hora depois de ter tomado o medicamento de reposição do hormônio tireoidiano. Isso ocorre porque o café pode afetar a absorção do seu medicamento e torná-lo menos eficaz.

Se você realmente precisa tomar seu medicamento para tireóide e café ao mesmo tempo, converse com seu médico sobre a forma de cápsula líquida de levotiroxina chamada Tirosint, que pesquisas mostram que não é afetada pela cafeína. Você também pode considerar tomar sua medicação para a tireoide na hora de dormir em vez de pela manhã, mas, novamente, discuta isso com seu médico primeiro.

Também é importante esperar pelo menos quatro horas após tomar seu medicamento para tireoide antes de beber um suco enriquecido com cálcio, comer produtos de soja, tomar suplementos de cálcio ou ferro ou tomar certos outros medicamentos como antiácidos, pois eles também podem diminuir a absorção de seu medicamento e torná-lo menos eficaz.

Certifique-se de manter seu médico informado, comunicando quaisquer alterações nos suplementos ou medicamentos que você está tomando, tanto de venda livre quanto de prescrição, para evitar problemas de absorção.

Considere Probióticos

Probióticos são alimentos e suplementos ricos em um bom tipo de bactéria viva que o ajuda a manter o equilíbrio das bactérias intestinais. Os probióticos certos podem ajudar a melhorar o sistema imunológico, melhorar a digestão, combater a diarreia e a constipação e combater infecções.

Com tantos benefícios à saúde para pacientes com tireoide, garantir que você está recebendo uma dieta rica em probióticos - ou suplementando-os quando necessário - é uma maneira segura e saudável de ajudar sua saúde.

Os 7 melhores probióticos para comprar

Uma palavra de Verywell

É sempre bom praticar moderação no que diz respeito à dieta. Embora existam alguns alimentos, bebidas e suplementos que você definitivamente precisa evitar tomar com sua medicação para a tireoide, geralmente não há razão para que você precise eliminar completamente nenhum alimento específico. Lembre-se de discutir quaisquer mudanças importantes na dieta primeiro com seu médico e informá-lo se você estiver preocupado com alguma deficiência nutricional.

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