Uma Visão Geral do Edema

Edema é o termo médico usado para descrever o inchaço associado a lesões, inflamação ou sobrecarga de líquidos. Pode afetar uma área pequena, grande ou até mesmo todo o corpo. O edema é o resultado de pequenos vasos sanguíneos que vazam fluido para os tecidos. Quando o fluido se acumula, o tecido incha.

Sintomas

Existem vários tipos diferentes de edema, e cada um apresenta diferentes riscos para a saúde. Os sintomas de cada tipo de edema dependem do tipo, localização e causa.

Periférico

O edema periférico é o tipo mais comum de edema e afeta os pés, tornozelos, pernas, braços, punhos e mãos. Os sintomas geralmente incluem aumento de inchaço, inchaço, dor nos tecidos musculares e nas articulações e dificuldade de movimentação. Os sintomas cutâneos incluem dor, inchaço, rigidez e uma aparência brilhante e elástica.

Os sintomas adicionais de edema periférico incluem:

• Pele que retém uma covinha quando pressionada por alguns segundos (corrosão)
• Inchaço nos tornozelos, mãos e / ou rosto
• Dores e rigidez nas articulações
• Mãos cheias e veias do pescoço

Macular

O edema macular envolve o inchaço da mácula, a parte do olho responsável pela visão detalhada e centralizada. Este tipo de edema mudará a visão central e como as cores são percebidas. O edema macular costuma ser uma complicação da retinopatia diabética, uma doença ocular que afeta pessoas com diabetes.

No início, o edema macular não causa sintomas. Quando os sintomas estão presentes, é uma indicação de vazamento de vasos sanguíneos. Os sintomas incluem visão central embaçada e ondulada, cores que parecem desbotadas e problemas com a leitura de qualquer tipo de escrita e visualização de informações na tela do computador. Se não for tratado, o edema macular acabará por causar perda de visão.

Pulmonar

O edema pulmonar faz com que o excesso de líquido se acumule no coração e / ou nos pulmões, causando problemas respiratórios. Freqüentemente, é causado por insuficiência cardíaca congestiva ou lesão pulmonar. O edema pulmonar é uma condição muito séria e pode ser uma emergência médica. Se não for tratada, pode causar insuficiência respiratória e / ou morte.

Os sintomas de edema pulmonar incluem falta de ar, dificuldade em respirar (especialmente quando deitado), acordar sem fôlego, dor no peito, respiração ofegante, sudorese excessiva, fraqueza e fadiga geral do corpo e tosse com sangue.

Cerebral

O edema cerebral ocorre no cérebro por uma série de razões, muitas das quais são fatais. Os sintomas de edema no cérebro incluem dor de cabeça, dor de garganta e / ou rigidez, perda de visão (parcial ou total), tonturas, náuseas e vômitos.

Os sintomas de edema cerebral grave podem incluir confusão, alterações do humor / estado mental, perda de memória, dificuldade em falar e encontrar as palavras certas, alterações na consciência, especialmente inconsciência, fraqueza física, incontinência e convulsões.

Marque uma consulta com um médico para verificar se há inchaço, estiramento ou sulcos na pele.

Procure atendimento médico imediato em caso de falta de ar, dificuldade em respirar, dor no peito, confusão, alterações de saúde mental e alterações na consciência.

Causas

Existem muitas causas para o edema. As causas dependem do tipo de edema.

Periférico

O edema periférico pode resultar de sentar ou ficar em pé em um lugar por muito tempo. O líquido será puxado para as pernas e pés e causar inchaço. Além disso, outras causas incluem medicamentos (como remédios para hipertensão e analgésicos), excesso de sal na dieta de uma pessoa e baixos níveis de proteína no sangue (geralmente devido à desnutrição).

Outras causas de edema periférico incluem:

• Insuficiência venosa, uma condição que causa edema quando as válvulas das pernas ficam enfraquecidas. Isso torna mais difícil para as veias empurrarem o sangue para o coração. Também leva a veias varicosas e fluidos nas pernas. A insuficiência venosa afeta 30% da população.
• Certas doenças, como doenças do pulmão, fígado, rim ou tireoide, nas quais pode ocorrer retenção de sal.
• Articulações que incham e retêm líquidos causados ​​por artrite.
• Estar grávida, pois pressiona os vasos sanguíneos da parte inferior do corpo.

Macular

Existem muitas condições e fatores de risco diferentes que podem causar edema macular, incluindo doenças oculares relacionadas à idade, como degeneração macular e catarata, que podem causar inchaço macular que leva ao vazamento de fluido dos vasos sanguíneos na retina. Certos medicamentos também podem causar edema macular.

Por exemplo, a hidroxicloroquina (um medicamento antimalárico) e o tamoxifeno (um tratamento para o câncer de mama) são dois medicamentos que podem afetar a retina, mas existem muitos outros. É uma boa ideia verificar com seu médico se algum medicamento que você está tomando pode afetar sua saúde ocular, especialmente se você tiver outros fatores de risco.

Outras causas de edema macular incluem:

• Doenças hereditárias e genéticas: a retinosquise ou retinite pigmentosa são doenças genéticas que causam problemas na retina, resultando em alterações e perda da visão central e periférica (lateral).
• Doenças inflamatórias dos olhos: por exemplo, uveíte - uma condição que causa inflamação contínua dos olhos - pode causar edema macular.
• Tumores oculares e lesões oculares: Tumores oculares (benignos e malignos) e lesões oculares podem causar inchaço da mácula.
• Diabetes: altos níveis de açúcar podem danificar os vasos sanguíneos, que acabam vazando na mácula.

Pulmonar

O edema pulmonar geralmente é causado por um problema no coração, geralmente no ventrículo esquerdo (uma das câmaras) do coração. O bombeamento deficiente do ventrículo esquerdo cria um acúmulo de fluido. Artérias estreitas, problemas nas válvulas cardíacas, lesões musculares e hipertensão também podem enfraquecer o ventrículo esquerdo.

Problemas respiratórios, coágulos sanguíneos, inalação de toxinas e lesões pulmonares também podem causar edema pulmonar.

Cerebral

Vários fatores podem levar ao edema cerebral, sendo os mais comuns lesões cerebrais traumáticas, derrames, infecções - virais e bacterianas, e tumores cerebrais. Outras causas incluem altitude elevada, uso de drogas, envenenamento por monóxido de carbono e mordidas de animais peçonhentos (incluindo répteis).

Diagnóstico

O diagnóstico de edema periférico envolve um exame físico simples. No edema periférico, a pele da área inchada costuma ser esticada e brilhante. Empurrar suavemente a área inchada por cerca de 15 segundos deixará uma covinha.

Outros tipos de edema requerem um histórico médico, histórico de sintomas e exames adicionais (como exames de sangue e exames de imagem) para que o médico determine se alguém tem edema, o tipo de edema e as opções de tratamento.

Tratamento

A única maneira de tratar o edema é tratando sua causa.

Periférico

Os médicos podem prescrever medicamentos diuréticos (pílulas de água) para ajudar a empurrar o sal e o líquido extra para fora do corpo com a produção de urina no edema periférico.

Para ajudar a reduzir o inchaço em casa, se você tiver edema na parte inferior do corpo, tente elevar as pernas sentado ou deitado.

O uso de meias de apoio pode exercer pressão sobre as pernas para reduzir o acúmulo de fluidos nas pernas e tornozelos. Evite ficar em pé ou sentado por longos períodos. Por último, reduza a quantidade de sal em sua dieta.

Macular

O tratamento do edema macular depende da gravidade da condição e da saúde do paciente. O tratamento pode incluir colírios de esteróides oculares e antiinflamatórios não esteróides, injeções de esteróides oculares, medicamentos anti-inflamatórios administrados por via oral e / ou cirurgia para remover o excesso de fluido do olho.

A maioria das pessoas experimentará melhorias significativas na visão com o tratamento.

Pulmonar

O edema pulmonar pode ser uma condição com risco de vida. Portanto, requer tratamento imediato. A oxigenoterapia é geralmente o primeiro tratamento que os médicos usam para controlar os sintomas, que podem incluir um tubo de respiração ou oxigênio fornecido através de uma máscara de oxigênio.

Dependendo da causa do edema pulmonar, tratamentos adicionais podem ser prescritos, incluindo medicamentos para diminuir os fluidos no coração e nos pulmões, para reduzir a pressão arterial e controlar o pulso, para tirar a pressão do coração e / ou para aliviar a ansiedade e falta de ar.

Cerebral

O tratamento para o inchaço cerebral deve ser imediato, pois esta é uma condição com risco de vida.

É importante reduzir o inchaço e restaurar o fluxo sanguíneo e o oxigênio para o cérebro o mais rápido possível.

As opções de tratamento incluem medicamentos para reduzir o inchaço e a formação de coágulos sanguíneos. O tratamento adicional pode incluir:

• osmoterapia, ou o uso de substâncias osmoticamente ativas (substâncias que reduzem o líquido) para deslocar o excesso de líquido no cérebro.
• hiperventilação para causar mais expiração e diminuir a quantidade de dióxido de carbono na corrente sanguínea. O controle do dióxido de carbono diminui o fluxo sanguíneo e reduz a pressão e o inchaço.
• hipotermia, que envolve a redução da temperatura corporal para reduzir o inchaço no cérebro.
• ventriculostomia, um procedimento cirúrgico em que uma pequena incisão é feita no crânio para drenar o fluido do cérebro.
• uma cirurgia em que parte do crânio é removida para reduzir a pressão e o inchaço no cérebro.

Complicações

O edema não tratado pode levar a complicações. Para edema periférico, isso inclui rigidez e problemas ao andar, pele esticada e coceira, cicatrizes entre camadas de tecido e úlceras na pele.

Entre as complicações do edema pulmonar está a insuficiência respiratória. Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral é um risco de edema pulmonar e cerebral.

O edema cerebral também pode levar a problemas neurológicos e a perda de visão pode resultar do edema macular. Além disso, além das complicações exclusivas de certos tipos de edema, existem condições sobrepostas que podem ocorrer como resultado de cada tipo de edema.

Possíveis complicações do edema

• Perda de elasticidade nas articulações, veias e artérias
• Inchaço doloroso
• Infecção
• Má circulação sanguínea
• Em casos graves, morte relacionada a complicações não tratadas

A melhor maneira de prevenir complicações é tratar as condições subjacentes de maneira adequada para evitar que piorem.

Uma palavra de Verywell

O edema pode ser causado por uma condição médica séria ou algo simples. Independentemente da causa, o tratamento pode ajudar a aliviar o inchaço e prevenir complicações. É uma boa idéia consultar um médico se você não souber a causa do edema ou se houver sintomas mais do que apenas um pequeno inchaço e acúmulo de líquido, especialmente se a respiração ou a consciência forem afetadas ou se ocorreu uma lesão.