A preparação para a cirurgia de substituição do joelho, também chamada de artroplastia do joelho, começa várias semanas antes com a otimização de certas condições de saúde subjacentes, providenciando ajuda em casa após a cirurgia e, em alguns casos, participando de uma educação pré-operatória e / ou aula de exercícios.
Essas etapas podem não parecer tão críticas, mas a preparação adequada para a substituição do joelho é um elemento-chave do resultado do procedimento. Existem também alguns elementos logísticos da sua cirurgia que você deve estar ciente para estar preparado para o dia da operação.
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A cirurgia de substituição do joelho leva de uma a duas horas para ser concluída e geralmente é realizada em um hospital. Menos comumente, é realizado em um centro cirúrgico ambulatorial.
Ao chegar ao hospital ou centro cirúrgico no dia da cirurgia, você irá primeiro para uma pequena sala dentro da área pré-operatória. Uma enfermeira verificará seus sinais vitais e colocará um IV periférico.
Quando chegar a hora, você será levado à sala de cirurgia (SO) em uma maca. A sala será equipada com uma mesa cirúrgica, equipamento de monitoramento, grandes luzes suspensas e outros itens de cirurgia padrão, bem como várias bandejas de instrumentos cirúrgicos específicos para o seu procedimento.
Esteja ciente de que muitas dessas ferramentas são bastante grandes e, embora possam se parecer com itens encontrados em uma loja de ferragens, são instrumentos de precisão esterilizados.
Você verá vários membros da equipe ocupados preparando você e a equipe para o procedimento.
O que vestir
No dia da sua cirurgia, seu cirurgião provavelmente irá aconselhar o seguinte:
- Chegue ao hospital com roupas confortáveis e largas. (Você colocará uma bata de hospital na sala de pré-operatório na chegada.)
- Deixe todas as joias e outros objetos de valor em casa.
- Não use lentes de contato no dia da cirurgia.
- Evite usar esmaltes ou produtos para a pele, incluindo desodorantes, perfumes, cremes e maquiagem.
Você será solicitado a tomar banho na noite anterior e na manhã seguinte com sabonete antibacteriano.
Comida e bebida
Antes da cirurgia de substituição do joelho, os pacientes geralmente são aconselhados a não comer ou beber nada depois da meia-noite na véspera da cirurgia. A exceção é que você pode tomar sua medicação matinal com um pequeno gole de água.
No entanto, certifique-se de verificar com seu cirurgião, pois essas instruções podem variar de acordo com o tipo de anestesia que você está passando.
Remédios
É importante informar à equipe cirúrgica e de anestesia todos os medicamentos que você está tomando, incluindo:
- Medicamentos prescritos
- Medicamentos sem receita
- Suplementos, como vitaminas ou produtos à base de ervas
- Drogas recreacionais
Cerca de uma semana antes da cirurgia, seu cirurgião irá aconselhá-lo a interromper certos medicamentos. Geralmente incluem:
- Quaisquer medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- Quaisquer suplementos fitoterápicos ou dietéticos e vitaminas
Se você estiver tomando aspirina ou um anticoagulante prescrito, como Coumadin (varfarina) ou Xarelto (rivaroxabana), seu anestesiologista juntamente com seu médico de atenção primária ou médico especialista lhe dirão como e quando interromper esses medicamentos.
O que trazer
A menos que você esteja fazendo uma cirurgia ambulatorial de substituição do joelho, pode esperar ficar no hospital por cerca de um a três dias.
Você precisará de alguém que o leve para casa após o procedimento, e essa pessoa deve trazer seu andador com ela.
A fim de se preparar para sua internação hospitalar, você deve trazer os seguintes itens com você no dia da cirurgia:
- Seu cartão de seguro e carteira de motorista
- Roupas largas e confortáveis e sapatos confortáveis com sola de borracha com costas para a alta hospitalar em
- Itens de cuidados pessoais, como roupa íntima, escova de dentes, escova de cabelo, sabonete, óculos, lentes de contato, aparelhos auditivos e um carregador de telefone celular
- Itens de conforto e entretenimento, como um livro, tablet ou um pequeno travesseiro. Seu quarto de hospital terá uma televisão e um telefone.
Mudanças no estilo de vida antes da operação
Para garantir um resultado bem-sucedido e minimizar o risco de complicações, seu cirurgião provavelmente o aconselhará a fazer várias mudanças relacionadas ao estilo de vida antes da cirurgia.
Essas mudanças relacionadas ao estilo de vida geralmente incluem:
- Parar de fumar, geralmente pelo menos duas semanas antes da cirurgia
- Perder peso, se obeso
- Otimizando quaisquer condições de saúde subjacentes, especialmente diabetes mellitus
Para evitar que bactérias entrem em seu sangue e infectem sua nova articulação artificial do joelho, seu cirurgião também o aconselhará a não limpar os dentes duas semanas após a cirurgia.
Em preparação para o seu retorno para casa após a substituição do joelho, seu cirurgião provavelmente recomendará o seguinte:
- Certifique-se de ter alguém alinhado para ajudá-lo com cuidados pessoais (por exemplo, banho) e tarefas domésticas (por exemplo, lavanderia e compras de supermercado) por pelo menos uma semana.
- Mesmo que você possa subir e descer escadas após a cirurgia, considere fazer um quarto temporário no primeiro andar, se aplicável (especialmente se você estiver preocupado com a queda).
- Faça caminhos dentro de qualquer área movimentada de sua casa.
- Remova qualquer risco de queda dentro de sua casa, como tapetes ou cabos elétricos jogados no chão.
- Instale corrimãos nas escadas e no banheiro.
- Alugue uma cadeira de banho e uma sanita elevada.
- Compre um dispositivo de agarrar para alcançar os itens por conta própria, uma calçadeira de cabo longo e um auxiliar de meia (uma ferramenta que ajuda você a calçar as meias com facilidade).
Programa de Educação e Exercícios
Seu cirurgião pode pedir que você participe de um programa educacional e de exercícios antes da cirurgia. A pesquisa sugere que esse programa pode reduzir o tempo de internação e melhorar o funcionamento do joelho após a cirurgia.
A parte de exercícios do programa geralmente começa com exercícios simples de amplitude de movimento. Em seguida, ele progredirá para exercícios de fortalecimento para ajudar a preparar seus músculos e joelhos para a cirurgia de substituição da articulação.
Alguns desses exercícios preparatórios incluem:
- Calcanhar desliza para melhorar a amplitude de movimento de flexão do joelho
- Exercícios de quadríceps de arco curto e conjuntos de quadríceps para fortalecer os músculos quadríceps (localizados na parte superior da coxa)
- A perna esticada levanta para fortalecer os músculos ao redor de seus quadris e joelhos
- Exercício de pendurar em pronação para aumentar a amplitude de movimento da extensão do joelho
- Exercícios para os isquiotibiais sentados para melhorar a força e a função dos músculos isquiotibiais (localizados na parte posterior da coxa)
Uma palavra de Verywell
Estar bem preparado para a cirurgia de substituição do joelho não só ajudará a garantir uma recuperação tranquila e bem-sucedida, mas também pode ajudar a aliviar sua mente e acalmar os nervos que você possa ter durante a cirurgia. Dito isso, além de se envolver nas estratégias preparatórias acima, não hesite em trazer quaisquer questões ou preocupações de última hora ao seu cirurgião. Você vai querer se sentir o mais confortável e informado possível antes do grande dia.