Parar de fumar é a coisa mais importante que você pode fazer para prevenir o câncer de pulmão - mas não é a única coisa. Como o câncer de pulmão é considerado uma "doença do fumante", as pessoas geralmente desconhecem os outros fatores de risco - do radônio às exposições ocupacionais - e deixam de tomar medidas para evitá-los.
Isso, em parte, explica por que 10% a 15% de todos os diagnósticos de câncer de pulmão nos Estados Unidos ocorrem em pessoas classificadas como nunca fumantes. (De todos os que desenvolvem câncer de pulmão,metadesão ex-fumantes ou pessoas que nunca fumaram.)
Seja qual for o seu histórico de tabagismo, faça o que puder para reduzir o risco de câncer de pulmão, seu e de sua família. Nunca é tarde para começar a mitigar os fatores de risco e investir em mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir esta doença.
Ilustração de Joshua Seong. © Verywell, 2018.
Pare de fumar
Por mais óbvio que possa parecer, parar de fumar continua sendo a melhor maneira de prevenir o câncer de pulmão, quer você tenha fumado por um ano ou décadas. Estudos demonstraram que 90% de todos os casos de câncer de pulmão são resultado direto do tabagismo.
A fumaça do cigarro contém muitas substâncias tóxicas (incluindo formaldeído, benzeno e arsênico) que podem não apenas causar câncer, mas também aumentar o risco de outras doenças respiratórias. Isso inclui a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a terceira principal causa de morte no Estados Unidos e um fator de risco independente para o desenvolvimento de câncer de pulmão.
Não importa há quanto tempo ou o quanto você fumou, parar de fumar pode reduzir o risco de câncer a cada ano que continuar sem fumar.
De acordo com um estudo de 2018 noJournal of the National Cancer Institute,fumantes pesados que permanecem sem cigarros por cinco anos reduzem seu risco de câncer de pulmão em cerca de 39% e em 50% após 10 anos.
Existem inúmeros auxiliares para parar de fumar disponíveis para ajudá-lo a parar, incluindo terapias de reposição de nicotina e drogas como Zyban (bupropiona) e Chantix (vareniclina). Muitos desses auxílios são designados como Benefícios Essenciais de Saúde (EHBs) ao abrigo do Affordable Care Act e são fornecidos gratuitamente pelas seguradoras de saúde.
Evite o fumo passivo
O fumo passivo é responsável por cerca de 7.000 diagnósticos de câncer de pulmão nos Estados Unidos a cada ano. Além disso, viver com um fumante aumenta o risco de desenvolver câncer de pulmão em 20% a 30%.
As leis de fumo na maioria dos estados tornaram mais fácil evitar o fumo passivo, mas há coisas que você pode fazer para reduzir ainda mais o risco de exposição a você e sua família:
- Procure hotéis, restaurantes, bares e locadoras de veículos livres de fumo.
- Não permita que visitantes fumem em sua casa ou carro.
- Peça a amigos, familiares e cuidadores que não fumem perto de você ou de seus filhos.
- Ensine seus filhos sobre o fumo passivo e como evitá-lo.
Ajude seus filhos a evitar fumar
De acordo com os Centros de Prevenção e Doenças (CDC), a maioria dos fumantes adultos fumou o primeiro cigarro aos 11 anos e foi fisgada aos 14.
Por mais que você tente fazer com que seus filhos parem de fumar, eles são bombardeados com imagens em anúncios e filmes que fazem o ato de fumar parecer "legal". Para atenuar melhor essas influências, existem várias recomendações para os pais:
- Aja cedo: a maioria das crianças de 5 e 6 anos tem habilidades de compreensão para entender que cigarros não fazem bem para você. Quanto mais cedo você começar a ensiná-los sobre os perigos do fumo, mais provável será que ele se torne parte de seu DNA emocional.
- Dê o exemplo: não adianta dizer às crianças que "sigam o que eu digo e não o que eu faço". Dê o exemplo e faça todos os esforços para parar de fumar. Um estudo de 2013 emPediatriaconcluiu que até um em cada três filhos de fumantes atuais acabará fumando.
- Seja claro sobre suas expectativas: Quando se trata de fumar, não deixe nada sem dizer. Certifique-se de deixar seus filhos saberem que você não aprova fumar e que não há margem de manobra em sua atitude ou regras sobre isso.
- Mantenha o envolvimento: estudos mostram que crianças que têm um relacionamento próximo com os pais têm menos probabilidade de começar a fumar do que aquelas que se sentem distantes dos pais. Também é igualmente importante saber quem são os amigos de seus filhos, interagir com eles e seus pais, se possível.
Verifique se há radon em sua casa
O radônio é um gás inodoro emitido pelo urânio natural em decomposição no solo. É a principal causa de câncer de pulmão em não fumantes e a segunda principal causa de câncer de pulmão em geral.
A pesquisa sugere que cerca de 21.000 mortes por câncer de pulmão nos Estados Unidos a cada ano podem ser atribuídas à exposição ao radônio em casa ou no local de trabalho.
Existem testes de radônio disponíveis para avaliar sua casa. Os testes de radônio de curto prazo são bons se você deseja uma leitura relativamente rápida de sua casa. Eles podem ser encontrados online ou em muitas lojas de hardware por cerca de e levam apenas dois a quatro dias para serem executados.
Se sua casa tem níveis elevados de radônio - mais de 4 picoCuries por litro (pCi / L) - a Agência de Proteção Ambiental (EPA) recomenda que você contrate um especialista qualificado para realizar a mitigação de radônio em sua casa.
Os testes domiciliares de curto prazo custam cerca de US $ 20. Alguns departamentos de saúde estaduais ou municipais oferecem exames gratuitos ou com desconto durante o mês de conscientização sobre o radônio em janeiro. Testes com desconto também estão disponíveis no National Radon Hotline em 1-800-SOS-RADON.
Você pode encontrar um especialista em mitigação de radônio usando o localizador online oferecido pelo National Radon Safety Board (NRSB) ou entrando em contato com o seu estado de radônio ou escritório de saúde pública.
Reduza seus riscos ocupacionais
Estima-se que até 15% dos cânceres de pulmão em homens estão relacionados à exposição no trabalho a carcinógenos (substâncias que causam câncer). O número é menor nas mulheres, em torno de 5%, em parte devido ao número proporcionalmente menor de mulheres trabalhando em unidades industriais.
A Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer identificou 12 agentes ocupacionais como sendo cancerígenos para os pulmões:
- Arsênico
- Amianto
- Éter bis-clorometílico
- Berílio
- Cádmio
- Crómio hexavalente
- Sílica cristalina
- Níquel
- Radon
- Fuligem
- Subprodutos da produção de alumínio
- Vapores de coque e gaseificação de carvão
O risco de câncer de pulmão varia de acordo com o carcinógeno e também com o número de anos de exposição. Com o amianto, por exemplo, o risco de câncer de pulmão aumenta em 14% a cada ano de exposição ocupacional.
Os empregadores são obrigados a fornecer aos seus funcionários Folhas de Dados de Segurança de Materiais (MSDS) sobre os produtos químicos usados no local de trabalho. Certifique-se de ler estes documentos na íntegra e certifique-se de que você receba o equipamento de proteção adequado durante o trabalho.
O Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH) recomenda diferentes formas de proteção com base no Fator de Proteção do Ar (APF) de um químico ocupacional. Produtos químicos com alto APF requerem máscaras respiratórias em vez de máscaras faciais. O tipo de máscara respiratória também pode variar.
Um APF de 10, por exemplo, requer um respirador de meia máscara com filtro N95, enquanto um APF de 1.000 requer um respirador purificador de ar alimentado (PAPR).
Coma mais frutas e vegetais
Uma dieta rica em frutas e vegetais pode reduzir o risco de câncer de pulmão. Uma revisão de 2019 de estudos publicados na revistaNutrientesrelataram que um aumento diário de 100 gramas de frutas frescas reduziu o risco de câncer de pulmão em 5% em fumantes e 4% em ex-fumantes. Da mesma forma, um aumento diário de 100 gramas de vegetais reduziu o risco em 3% nos fumantes atuais (mas não em ex-fumantes ou nunca fumantes).
Embora isso não deva de forma alguma sugerir que a ingestão de 1.000 gramas de frutas e vegetais adicionais por dia melhorará esses resultados em 10 vezes, mas destaca a importância de uma dieta saudável para evitar o câncer de pulmão - especialmente para aqueles que fumam.
Estudos anteriores até sugeriram que uma dieta rica em frutas e vegetais pode ter um efeito protetor em mulheres e homens que nunca fumaram.
Não existem frutas ou vegetais específicos que sejam "melhores" na prevenção do câncer. No mínimo, comer uma variedade de frutas e vegetais parece ser mais benéfico do que comer uma fruta ou vegetal específico que alguém insiste que "combate o câncer".
Uma revisão de 2010 emEpidemiologia, biomarcadores e prevenção do câncersugeriram que as pessoas que consomem uma variedade de produtos são aquelas com maior probabilidade de comer frutas e vegetais como parte de sua dieta diária em geral. Boas práticas dietéticas podem, em última análise, explicar por que esses indivíduos são menos propensos a desenvolver câncer de pulmão do que aqueles que geralmente comem mal.
Limite a ingestão de álcool
Outro passo importante na prevenção do câncer de pulmão é limitar a ingestão de bebidas alcoólicas. De acordo com uma revisão de 2016 noAmerican Journal of Epidemiology, o consumo pesado de cerveja ou bebidas destiladas (mais de sete drinques por dia) está associado a um risco 11% maior de câncer de pulmão em comparação com não beber.
O estudo descobriu que o uso excessivo de álcool estava associado a um tipo de câncer de pulmão, chamado adenocarcinoma, que é mais comum em homens. Por esse motivo, o risco de câncer de pulmão tende a ser maior em homens que bebem muito do que em mulheres.
Para obter ajuda com um problema de bebida e um encaminhamento para um programa de tratamento local, ligue para a linha direta da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-HELP.
Pratique exercícios regularmente
Mesmo quantidades moderadas de exercícios podem ajudar na prevenção do câncer de pulmão. De acordo com uma revisão de 2011 do Centro Médico Nacional City of Hope, na Califórnia, a atividade física de rotina pode reduzir o risco de câncer de pulmão em 20% a 30% em mulheres e de 20% a 50% em homens. Os benefícios parecem aumentar em conjunto com a intensidade e a duração do exercício por semana e se estendem a fumantes, nunca fumantes e ex-fumantes.
Acredita-se que as razões para esse efeito incluem a melhora da função pulmonar, concentrações reduzidas de carcinógenos nos pulmões, função imunológica mais forte, inflamação reduzida e a capacidade aprimorada do corpo para reparar o DNA danificado nas células pulmonares.
Não há nenhum programa de condicionamento físico que possa alegar com justiça a prevenção do câncer. Você pode, no entanto, obter benefícios de saúde ideais, seguindo as orientações atuais do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos (HHS):
- Mova-se mais e sente-se menos ao longo do dia. Alguma atividade física é melhor do que nada.
- Para uma saúde ideal, faça 150 a 300 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana, 75 minutos a 150 minutos de atividade física aeróbica vigorosa ou uma combinação dos dois.
- Os adultos mais velhos devem consultar um médico para determinar o nível apropriado de exercícios com base em sua saúde.
Seja cauteloso com os suplementos
Alguns anunciantes sugeriram que os suplementos nutricionais podem prevenir o câncer de pulmão e outros tipos de câncer.
Não existe nenhum suplemento em qualquer forma que possa parar o câncer. Estudos têm, de fato, mostrado o efeito oposto em alguns casos e vinculado certos suplementos a umrisco aumentadode câncer de pulmão.
Enquanto um estudo de 2019 noEuropean Journal of Medicinal ChemistryConcluí quenão fumantes que consomem alta concentração de beta-caroteno na alimentação têm menor risco de câncer de pulmão, o mesmo não ocorrendo com fumantes. Especificamente em fumantes do sexo masculino, o uso de suplementos de beta-caroteno aumentou o risco de câncer de pulmão em 18%.
Outros suplementos levantaram preocupações semelhantes, incluindo retinol (derivado da vitamina A), luteína e vitamina E.
Como regra geral, só tome suplementos se tiver uma deficiência nutricional confirmada ou se um médico o aconselhar a fazê-lo. É sempre melhor obter os nutrientes de uma dieta saudável e equilibrada do que de uma pílula.
Seja rastreado
No passado, as ferramentas usadas para rastrear o câncer de pulmão eram limitadas e provavelmente não o câncer em tudo, exceto nos casos mais avançados. As ferramentas atuais melhoraram consideravelmente e incluem tomografia computadorizada (TC) de baixa dose, um tipo de estudo de imagem de raios-X especialmente eficaz em fumantes pesados.
Quer você seja um fumante atual ou ex-fumante, o rastreamento anual de câncer de pulmão pode ser benéfico se você tiver um histórico de tabagismo pesado, conforme medido em anos-maço. (Um maço-ano é calculado multiplicando o número de anos que você fumou pelo número de maços que você fumou por dia.)
Embora o rastreamento do câncer de pulmão não previna o câncer, ele reduz o risco de morte em 20%, simplesmente identificando o câncer precocemente se e quando ele ocorrer.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda o rastreamento anual do câncer de pulmão se você atender a todos os critérios a seguir:
- Têm entre 55 e 80 anos
- Ter um histórico de tabagismo de 30 maços-ano ou mais
- Atualmente fuma ou parou de fumar nos últimos 15 anos
O rastreamento também pode ser apropriado para pessoas que foram expostas a altas concentrações de agentes cancerígenos no local de trabalho.
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