Uma Visão Geral da Disestesia na Esclerose Múltipla

Mais da metade das pessoas com esclerose múltipla (EM) sentem dor. Um tipo específico de dor conhecido como disestesia é especialmente comum. Essa dor é neurogênica, o que significa que ocorre como resultado de danos às fibras nervosas relacionadas à esclerose múltipla no sistema nervoso central. O sintoma característico da disestesia é uma sensação de queimação, como uma queimadura de sol ou choque elétrico, em certas áreas do corpo.

Sintomas

O desconforto ou dor da disestesia geralmente afeta os pés ou as pernas, mas também pode ser sentido nos braços e no tronco.

É importante observar que as pessoas descrevem as disestesias de maneiras diferentes, portanto, a sensação dolorosa que você está experimentando pode ser diferente da de outra pessoa. Os diferentes tipos de dor descritos por pessoas com EM incluem:

• Queimando
• Uma sensação semelhante a um choque elétrico
• Aperto
• Dolorido
• Picadas
• Comichão
• Formigamento

Um exemplo clássico de disestesia experimentada por algumas pessoas com esclerose múltipla é o "abraço de esclerose múltipla". Essa síndrome de dor costuma causar uma sensação intensa de dor, queimação ou "contorno" ao redor do abdômen ou da área do tórax. Para algumas pessoas, isso pode ser bastante debilitante, enquanto para outras é mais um incômodo.

Outro exemplo clássico de disestesia na EM é a sensação de queimação nos pés. Essa sensação dolorosa tende a aumentar à noite ou após o exercício. O oposto - pés gelados - também é possível.

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Em alguns casos, a disestesia se manifesta como dor causada por algo que não deveria doer, como um toque leve ou uma carícia; isso é chamado de alodinia.

Causas

As sensações anormais características da disetesia são causadas por danos aos nervos no cérebro e na medula espinhal por MS. A transmissão normal de mensagens de e para o cérebro é prejudicada pela doença, tornando difícil para o cérebro interpretar os sinais que está recebendo.

Como tal, as sensações na disestesia não são um sinal de dano aos tecidos onde estão sendo sentidas, mas devido ao dano nos nervos que se comunicam com o cérebro sobre o que está acontecendo em uma parte específica do seu corpo.

Diagnóstico

Seu médico diagnosticará a disestesia com base nos sintomas que você relatar. Como existem muitos outros tipos de alterações de sensação relacionadas à esclerose múltipla, o diagnóstico dependerá muito de descartá-las.

Por exemplo, a disestesia não deve ser confundida com anestesia ou hipoestesia, que se refere a uma perda de sensibilidade, ou parestesia que se refere a uma sensação distorcida (como quando um membro "adormece").

A disestesia é distinta por poder, mas não necessariamente, referir-se a sensações espontâneas na ausência de estímulos.

Tratamento

Embora não haja cura para a disestesia, a maioria das pessoas pode aprender a controlá-la. Aqui estão algumas estratégias simples que podem aliviar sua dor:

• Se houver dor ou queimação nas mãos ou nas pernas, você pode considerar o uso de luvas de compressão ou meias. Eles convertem a sensação de dor em uma sensação menos desconfortável de pressão. É como pregar uma peça em seu cérebro, por assim dizer. Esses produtos estão disponíveis em farmácias.
• Aqueça os pés muito frios aplicando uma compressa quente na pele; escolha uma compressa fria se seus pés estiverem queimando.
• Experimente o creme de capsaicina sem prescrição, que pode proporcionar algum alívio.
• Lembre-se de que a distração pode ajudar muito a afastar o desconforto físico da sua mente. Absorver-se em um livro ou filme, ouvir música ou ligar para um amigo pode ajudá-lo a ignorar temporariamente sua dor.

Se essas táticas não proporcionarem alívio suficiente, certos medicamentos podem ajudar, especialmente se as suas sensações dolorosas estão prejudicando seu funcionamento diário e sua qualidade de vida. Alguns medicamentos que podem ser úteis incluem:

• Medicamentos normalmente prescritos para tratar distúrbios convulsivos, como Neurontin (gabapentina) e Lyrica (pregabalina)
• Certos antidepressivos. Por exemplo, o inibidor de recaptação de serotonina-norepinefrina Cymbalta (duloxetina) ou antidepressivos tricíclicos incluindo Elavil (amitriptilina), Pamelor (nortriptilina) e Norpramina (desipramina)
• Medicamentos ansiolíticos, como o benzodiazepínico Klonopin (clonazepam)

O envolvimento em certas terapias mente-corpo também pode ajudar a aliviar seu desconforto. Algumas terapias complementares que podem ser particularmente úteis para controlar a dor da EM incluem:

• Meditação mindfulness
• Terapia cognitiva comportamental
• Dieta
• Acupuntura

Uma palavra de Verywell

Sensações anormais são comuns na EM e geralmente não requerem tratamento, a menos que prejudiquem o funcionamento do dia-a-dia ou sejam novas, o que pode indicar uma recidiva da EM ou outra condição de saúde.

Embora a dor associada à disestesia possa ser física e emocionalmente desgastante, com as intervenções certas, você pode se sentir melhor. Além disso, os sintomas sensoriais, incluindo os dolorosos, geralmente não são perigosos. No entanto, consulte o seu médico se as sensações que você está tendo são novas ou pioram.