Causas de sibilância que podem causar sintomas na criança

Embora a asma possa ser uma das causas da respiração ofegante em seu filho, ela também pode ser causada por uma série de outras doenças e infecções. As causas exatas da respiração ofegante variam de acordo com a idade do seu filho. Na verdade, quanto mais jovem seu filho, maior a chance de que a respiração ofegante seja causada por algo além da asma.

É importante garantir que você observe a respiração ofegante do seu filho. Chiado nunca é normal e nem tudo isso chiado é asma.Muitas vezes, a respiração ofegante pode ser uma reação a uma doença aguda curta e limitada. No entanto, a respiração ofegante também é um sintoma que ocorre em muitas doenças diferentes.

Se você ou outra criança tiver um inalador de resgate, é importante não tratar apenas os sintomas. Embora isso possa ser apropriado em uma emergência aguda, onde você está procurando atendimento médico imediato. Não é apropriado cronicamente. A preocupação é que você pode realmente estar criando o sintoma e não tratando ou identificando a causa subjacente do problema. Da mesma forma, não é apropriado iniciar o tratamento com um medicamento de controle antes de consultar o seu médico e determinar se é aconselhável. Por fim, embora haja disponibilidade de medicamentos de venda livre que tratam a sibilância, o uso deles deve ser feito apenas para períodos agudos e limitados, se for o caso. Não recomendo produtos de venda livre para meus pacientes e sinto que todas as pessoas com sibilância precisam estar sob os cuidados de profissionais de saúde adequados.

Seu médico provavelmente pedirá vários exames diferentes, especialmente se for a primeira vez que o seu filho está com chiado no peito. Podem ser coisas simples, como boi de pulso ou radiografia de tórax, mas também podem incluir testes de função pulmonar se o médico não tiver certeza do que está acontecendo.

Como é a respiração ofegante

A respiração ofegante ocorre quando a criança expira.

Se o seu filho estiver com chiado no peito, certifique-se de consultar o médico dela.

Observe, porém, que o que vocêachopode ser respiração ofegante pode, na verdade, ser um padrão respiratório diferente - em particular, o que é conhecido como estridor inspiratório. Neste vídeo de estridor inspiratório, observe como o som é diferente e ocorre quando o bebê respirano. Você também pode notar o tórax do bebê indo para dentro, o que é chamado de retração.

Obstrução das vias aéreas superiores

• Adenóides ou amígdalas aumentadas: são menos comuns em bebês e mais comuns em crianças pré-escolares. Freqüentemente, eles produzem ronco.
• Garupa: a garupa é comumente confundida com sibilância pelos pais de crianças de 6 meses a 3 anos de idade. Em vez de um verdadeiro chiado, você é, na verdade, um estridor inspiratório. Os pais costumam descrever isso como uma tosse 'croupy' ou 'latida' que geralmente acompanha o estridor.
• Inalação de corpo estranho no pulmão: é mais comum em crianças que começam a explorar o ambiente e ainda colocam tudo na boca. Engolir objetos não é muito comum antes de chegar à fase de bebês.
• Traqueomalácia: uma fraqueza das paredes da traqueia, é mais comum em bebês e, como a garupa, causa estridor inspiratório.
• Anel vascular ou estridor congênito: da mesma forma, os sons criados a partir dessas condições costumam ser confundidos com sibilância, mas são mais comumente estridor inspiratório; a traqueia é comprimida pelo vaso sanguíneo anormal.
• Coqueluche: Esta é uma série de tosses seguidas por um grito inspiratório.

Obstrução das vias aéreas inferiores

• Bronquiolite causada pelo vírus RSV e outros vírus
• Refluxo gastroesofágico
• Fístula traqueoesofágica
• Inalação de corpo estranho no pulmão
• Displasia broncopulmonar ou DBP
• Pneumonia por micoplasma

Doença cronica

• Cardiopatia congênita - embora não seja uma doença respiratória, a cardiopatia congênita pode causar insuficiência cardíaca congestiva e edema pulmonar que causa sibilância. Às vezes, isso ocorre em bebês com cerca de um mês de idade com defeito do septo ventricular, o defeito cardíaco congênito mais comum. Essas crianças costumam ser inicialmente diagnosticadas com bronquiolite.
• Fibrose cística
• Imunodeficiência
• Tuberculose
• Compressão direta do tecido pulmonar de linfonodos aumentados ou condições como doença de Hodgkin; isso ocorre mais comumente em adolescentes e adultos jovens.