Um cistograma é um exame médico que envolve a obtenção de imagens da bexiga urinária por meio de um raio-X. O exame é usado principalmente para diagnosticar problemas de bexiga e é realizado por um radiologista com a ajuda de um técnico de raios-X.
Ilustração de JR Bee, VerywellObjetivo do Teste
O cistograma é mais comumente usado para diagnosticar o refluxo urinário, também conhecido como refluxo vesicoureteral ou simplesmente refluxo. A condição é frequentemente caracterizada por infecções recorrentes do trato urinário (ITUs). Se você reclamar disso e seu médico suspeitar que você pode ter refluxo urinário, ele pedirá uma cistografia.
Para garantir que sua bexiga não esteja rasgada e que não haja danos estruturais nela, seu médico também pode solicitar este teste se você relatar que sofreu uma lesão na região pélvica. Além disso, ter problemas para urinar - dor ao urinar, sangue na urina e micção frequente - pode levar seu médico a suspeitar que você tem um pólipo ou tumor na bexiga e pode submeter você a uma cistoscopia com ou sem cistograma.
Antes ou depois de algumas cirurgias da coluna vertebral, o seu médico pode querer sondar quaisquer problemas com os nervos que ligam a coluna à bexiga, e um estudo urodinâmico (um estudo da função / esvaziamento da bexiga geralmente feito por um urologista) incluindo um cistograma pode ser usado fazer isso.
Se você for solicitado a urinar e raios-X adicionais forem feitos enquanto você esvazia a bexiga, o teste não é mais apenas um cistograma. Em vez disso, é referido como um cistograma de esvaziamento (VCUG).
Limitações
Observe que um cistograma não pode ser usado para diagnosticar todos os problemas que envolvem sua bexiga. Seu médico recomendará estrategicamente o teste com base nos sintomas que você apresenta e em seu histórico médico.
Exames semelhantes
Um cistograma é muito semelhante a uma cistoscopia em termos das condições que são usadas para identificar e diagnosticar. No entanto, eles diferem em termos de procedimentos.
Com uma cistoscopia, um raio-x não é usado para visualizar a bexiga. Em vez disso, um longo tubo é inserido em sua bexiga através de sua abertura urinária, e uma pequena câmera que é conectada ao tubo (um cistoscópio) mostra ao médico o que eles precisam ver.
Riscos e contra-indicações
Existe um pequeno risco de desenvolver uma infecção da bexiga após ser submetido a uma cistografia, mas isso é raro. Todos os materiais usados devem ser estéreis. O cateter que é inserido na bexiga durante o teste também pode causar sangramento e / ou sangue na urina. Isso não é motivo de alarme - seu médico explicará quanto tempo isso pode durar, o que é normal em termos de quantidade de sangue e o que fazer se ocorrer sangramento.
Como esse exame envolve o uso de raios-X, você será exposto à radiação. Felizmente, o nível de radioatividade a que você será exposto é mínimo e, idealmente, não deve ter nenhum efeito colateral. No entanto, por segurança, se você já fez radiografias médicas no passado, deve informar seu médico sobre isso.
Contra-indicações
Não é aconselhável fazer uma cistografia se estiver grávida, pois a exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos de nascença. Deve informar o seu médico se houver alguma possibilidade de que possa estar grávida.
Pessoas com sensibilidades ou alergias a medicamentos e corantes de contraste também podem não ser capazes de se submeter a esse exame. Você deve listar com antecedência todas as suas alergias a alimentos e medicamentos com seu médico.
Seu histórico médico completo deve estar disponível para seu médico. Embora improvável, pode haver certas condições ou fatores de risco que você tem que precisariam de avaliação e discussão antes que um cistograma seja solicitado.
Antes do Teste
Uma vez que seu médico recomendar este teste, você pode esperar para discutir seu histórico médico, doenças recentes e estado atual de saúde, incluindo quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando atualmente. Você deve informar ao seu médico quaisquer alergias que possa ter a frutos do mar, medicamentos, iodo, corante de contraste e / ou látex.
Seu médico lhe dará instruções claras sobre como se preparar para o teste. Às vezes, mas nem sempre, o teste requer não comer antes e beber apenas líquidos no dia do teste. Também pode envolver o uso de laxantes ou a necessidade de fazer um enema.
Você pode ser solicitado a assinar um formulário de consentimento no consultório médico ou no local do exame. Você deve ler o formulário com muito cuidado e fazer perguntas sobre as partes sobre as quais não tem certeza.
Tempo
O exame real pode levar até uma hora. Demora algum tempo antes do procedimento para permitir que o radiologista lhe explique o procedimento e faça perguntas sobre o seu estado de saúde e quaisquer alergias. Se você ainda não preencheu o formulário de consentimento no consultório do seu médico, você deve esperar algum tempo preenchendo e assinando-o antes do teste.
Localização
Um cistograma normalmente ocorre no departamento de radiologia de um hospital.
O que vestir
Você pode se vestir normalmente, pois receberá um roupão hospitalar para vestir na hora do teste. Se preferir, você pode trazer seus próprios chinelos.
Comida e bebida
Depende das instruções que o seu médico lhe deu. Alguns médicos podem insistir que você não coma alimentos e beba apenas líquidos durante o dia do exame, enquanto outros podem não sugerir isso com base no seu caso único.
Custo e seguro saúde
Dependendo do seu provedor de seguro saúde, pode ser necessário enviar uma solicitação de pré-autorização. A equipe do hospital pode cuidar disso para você, mas é melhor confirmar com eles e com sua seguradora também.
O que trazer
Você deve trazer um documento de identificação pessoal, seu cartão de seguro saúde, bem como seu formulário de pedido de teste (se você tiver um). Se você está pagando pelo exame totalmente fora do bolso, ou está cobrindo alguns dos custos, deve trazer uma forma de pagamento ou descobrir se você pode ser cobrado posteriormente.
Uma vez que um cistograma não envolve nenhum anestésico ou sedativo, você não precisa ir com um amigo ou membro da família. Você poderá dirigir sozinho para casa.
Pré-Teste
O técnico de radiologia explicará todo o procedimento para você. Ele também deve responder a quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter.
Pode ser necessário preencher e assinar um formulário de consentimento dando sua permissão para que o exame seja realizado.
Você será solicitado a colocar o roupão do hospital, após o qual será direcionado ao banheiro para esvaziar a bexiga.
Ao longo do teste
Em geral, aqui está o que você pode esperar.
- Você será solicitado a deitar de costas na mesa de raios-X.
- Uma enfermeira pode lavar ou limpar sua área genital.
- O radiologista inserirá um pequeno cateter em sua uretra (sua uretra é a abertura pela qual você urina). O cateter pode ser mantido no lugar usando fita adesiva para prendê-lo na parte interna da coxa. Você pode sentir algum desconforto ou desagrado quando o cateter está sendo inserido - comunique o que você sente ao técnico.
- O radiologista irá encher sua bexiga com o agente de contraste (corante de raio-X) através do cateter. A tinta para raios-X torna mais fácil a visibilidade dos seus órgãos nas radiografias. Depois que isso for feito, é normal que você sinta fortemente que precisa fazer xixi.
- O radiologista tirará fotos de raios-X. Você pode ser solicitado a assumir posições diferentes para permitir que o radiologista tenha uma visão melhor de seus órgãos. Se um cistograma com Catscan (cistograma CT) estiver sendo feito, então o Catscan será concluído neste momento.
- O cateter será removido e você poderá usar o banheiro. É possível que uma radiografia final seja feita quando você retornar do banheiro para que o radiologista verifique se sua bexiga se esvaziou completamente ou se ainda há corante de contraste nela.
Observe que, se você estiver fazendo um cistograma de micção, quando o cateter for removido, você será solicitado a esvaziar a bexiga enquanto as imagens de raio-x são tiradas enquanto você está urinando. Nesse caso, pode ser fornecida uma tela para lhe dar um pouco de privacidade ao urinar. É aconselhável perguntar sobre isso se você sentir vergonha de urinar descoberto na frente das pessoas.
Após o Teste
Não há tempo de inatividade após este exame e você pode retornar à sua vida normal imediatamente depois. Você pode sentir uma leve sensação de queimação ao tentar urinar depois. Isso é normal e se resolverá em 12 a 24 horas.
Você deve beber mais água e líquidos pelo resto do dia para ajudar a eliminar quaisquer resquícios do corante de raios-X. Isso também ajudará a prevenir infecções. Se você notar qualquer sangramento, febre ou dificuldade para urinar, consulte o seu médico imediatamente.
Interpretando resultados
O radiologista que realizou o exame interpretará os resultados do teste e enviará um relatório ao seu médico. Os resultados e o relatório que o acompanha ajudarão o médico a determinar a (s) causa (s) de suas infecções do trato urinário ou problemas de bexiga. Seu médico discutirá os resultados e suas implicações com você durante sua próxima consulta de acompanhamento.
Acompanhamento
Os procedimentos médicos que seu médico recomendará a você dependerão de seus resultados. Se você for diagnosticado com refluxo urinário, provavelmente serão prescritos antibióticos para lidar com as infecções do trato urinário e você pode ter que se submeter a uma cirurgia para corrigir o defeito na válvula que normalmente impede o refluxo da urina. Se você tiver um tumor ou pólipo cancerígeno, mais testes serão feitos para determinar a gravidade e quaisquer tratamentos necessários.
Uma palavra de Verywell
É normal sentir-se ansioso por fazer exames médicos. A incerteza às vezes angustiante sobre quais serão os resultados é algo que quase todo mundo já experimentou em algum momento. Espere pelo melhor, mas se quiser, prepare-se para a possibilidade de resultados desfavoráveis e esteja pronto para discutir extensivamente suas opções com seu médico. Se você tem amigos próximos ou família, também pode ser útil falar sobre seus medos e preocupações com eles, pois compartilhar pode ajudá-lo a lidar melhor.