Brianna Gilmartin / Verywell
Principais vantagens
- Os EUA perderam sua meta de distribuir doses suficientes para vacinar 20 milhões de pessoas contra COVID-19 até o ano novo.
- Os especialistas dizem que não estão surpresos com o atraso, mas que os esforços de vacinação precisam aumentar a velocidade.
- A temporada de férias, atrasos nas remessas, problemas em nível estadual e outros motivos contribuíram para os soluços do lançamento.
Uma semana em 2021, o lançamento da vacina COVID-19 nos EUA está atrás da meta estabelecida pela operação Warp Speed da administração de Trump. O plano inicial era ter doses suficientes disponíveis para vacinar 20 milhões de pessoas antes do primeiro dia do ano, um número que os EUA estão atualmente aquém, mas especialistas dizem que não estão surpresos com o atraso.
“Eu nem tenho certeza se diria que estamos atrasados”, Rebecca Wurtz, MD, MPH, professora associada da Escola de Saúde Pública da Universidade de Minnesota, disse a Verywell. “Estamos atrás de uma promessa federal vazia de 20 milhões, que foi totalmente acertada no local. Foi uma promessa de ano eleitoral, não uma promessa de cadeia de abastecimento logístico. ”
Números da vacina COVID-19
Operação Warp Speed (OWS) é a iniciativa acelerada da administração Trump "para produzir e entregar 300 milhões de doses de vacinas seguras e eficazes" para COVID-19.
Em uma reunião na Casa Branca em 13 de novembro, o presidente Trump disse: “Planejamos ter doses de vacina suficientes disponíveis para uso na população dos EUA para imunizar cerca de 20 milhões de indivíduos no mês de dezembro.” E em 3 de dezembro, funcionários do OWS indicaram que estavam no caminho certo com esse objetivo.
Mas o painel de vacinas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) mostra que, a partir de 8 de janeiro, apenas 5,9 milhões de pessoas nos EUA, incluindo aquelas em instituições de cuidados de longo prazo, realmente receberam sua primeira dose de uma vacina COVID-19. O CDC observa que o painel pode ter um atraso nos dados como resultado de atrasos nas agências de saúde nos relatórios.
O painel do CDC mostra que apenas cerca de 21,4 milhões de doses foram distribuídas pelo governo federal, com cerca de 3,8 milhões dessas doses indo para instituições de longa permanência. Isso é apenas o suficiente para vacinar 10,7 milhões de pessoas nos EUA.
As vacinas COVID-19 atualmente autorizadas - vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna - requerem duas doses por pessoa administradas com algumas semanas de intervalo. O OWS diz que mantém uma parte do suprimento inicial de vacinas dos EUA em um "estoque de segurança" a ser enviado a tempo para as pessoas que receberam a primeira dose para obter a segunda dose. Em 5 de janeiro, o OWS divulgou um comunicado de que 19,1 milhões de vacinas as doses foram distribuídas nos últimos 21 dias.
Mas os especialistas dizem que esse número não equivale a estocadas de armas. “Se os esforços de vacinação continuarem neste ritmo, levará mais de três anos para 70% dos americanos - uma meta para a imunidade coletiva - receber a primeira dose”, Andrew Peterson, PhD, professor assistente do Instituto de Filosofia e Políticas Públicas na George Mason University College de Humanidades e Ciências Sociais, diz Verywell. “Mas as vacinas em uso requerem duas doses, então o cronograma provavelmente é muito pior.”
“Tenho tendência a olhar para os copos meio cheios em vez de meio vazios”, disse William Lang, MD, diretor médico da JobsiteCare e WorldClinic, a Verywell. “Mas, neste caso, seria difícil para qualquer pessoa dizer que estamos onde esperamos estar ou onde precisamos estar.”
Wurtz, por outro lado, diz que acha que a implantação da vacina está “indo bem”, considerando os desafios enfrentados no final do ano. Ela também espera que o ritmo melhore rapidamente nas próximas semanas.
O que isso significa para você
O lançamento da vacina COVID-19 nos EUA está atrás das metas iniciais, mas os especialistas dizem que os esforços de vacinação ganharão impulso nas próximas semanas, conforme as questões logísticas são resolvidas. Converse com seu médico sobre quando você pode ser elegível para receber sua primeira dose.
Por que há um atraso?
Como a taxa de vacinação fica aquém das metas iniciais, os especialistas avaliam o que está potencialmente causando o atraso.
O impacto da temporada de férias
Autoridades de saúde pública e profissionais de saúde trabalharam sem parar, apesar dos feriados, diz Wurtz, mas a temporada de férias, coincidindo com a distribuição inicial da vacina, definitivamente criou um atraso. “Houve muito pouco tempo real para realmente fazer isso acontecer”, explica ela.
Lang concorda. “Este grande aumento que vem logo no início do feriado certamente desempenhou um grande papel”, diz ele. “O cirurgião-geral admitiu especificamente que isso era um problema.”
A Food and Drug Administration (FDA) emitiu autorizações de uso emergencial para Pfizer e Moderna em dezembro, com as primeiras doses da vacina Pfizer COVID-19 administradas em 14 de dezembro. Em 27 de dezembro, o Congresso aprovou a Lei de Apropriações Consolidadas de 2021, ou o que também é conhecido como projeto de lei de alívio COVID-19, que fornece financiamento aos estados para o lançamento de vacinas.
“Atribuímos esse trabalho à saúde pública e aos sistemas de saúde, que estão em alta velocidade desde março”, diz Wurtz. “E não demos a eles nenhum outro recurso até uma semana atrás no domingo.”
Logística de envio e armazenamento
A temporada de férias também coloca uma pressão sobre as companhias de navegação contratadas, que são responsáveis pelo que é chamado de "última milha" de remessa de vacinas. “As organizações que estão realmente distribuindo fisicamente a vacina são a UPS e a FedEx, que estavam entregando todos os nossos pacotes de férias”, diz Wurtz.
Ela explica que as doses da vacina normalmente chegam a um local de distribuição centralizado antes de seguir para destinos individuais por meio de empresas de transporte contratadas, que geralmente são sobrecarregadas antes das férias - e depois, com devoluções.
Além disso, os departamentos de saúde ainda estão trabalhando na logística de envio e armazenamento, juntamente com quaisquer falhas descobertas. “Eu daria uma pequena chance ao sistema”, diz Lang. “Acabamos de entrar na campanha de batalha para imunizar, então agora os planos estão atingindo a realidade, e a realidade é diferente dos exercícios de mesa.”
Sistema de saúde inundado
Enquanto isso, os sistemas de saúde em todo o país estão inundados com pacientes COVID-19. Mais de 132.000 pessoas nos EUA estão atualmente hospitalizadas com o vírus. E os profissionais de saúde costumam administrar a vacina.
“Em lugares como a Califórnia, onde os sistemas de saúde já estão trabalhando muito além de sua capacidade, não há muito pessoal extra sentado em suas mãos", diz Wurtz. "Os sistemas estão estressados e temos que reduzi-los um pouco de folga. ”
Rebecca Wurtz, MD, MPH
É difícil administrar centenas de milhões de doses de vacina? sim. Vai acontecer? sim. Vai acontecer tão rápido quanto gostaríamos? Não.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHAlém disso, os funcionários da linha de frente, que são designados para receber a vacina primeiro, podem simplesmente não ter tido a chance de ser vacinados ainda. “[Eles] mal conseguem se afastar de suas funções clínicas para ter tempo de ficar na fila para receber a vacina”, acrescenta ela. “Mesmo que seja feito de forma rápida no local de trabalho, ainda os está afastando de ambientes clínicos com poucos recursos e pessoal.”
Soluços no nível estadual
O benchmark inicial estabelecido pelo plano OWS de Trump não leva em conta todos os detalhes ao longo da linha, diz Wurtz. “Sei que o governo federal prometeu 20 milhões de doses até o final do ano”, diz ela. “Mas eles não são responsáveis por realmente colocá-lo nos braços das pessoas. Departamentos de saúde estaduais e locais e organizações de saúde locais são responsáveis por colocá-lo nos braços das pessoas. ”
Os planos de implantação e a logística variam de acordo com o estado e a comunidade, o que pode confundir os residentes. “Infelizmente, acho que tem havido uma comunicação relativamente ruim”, diz ela. “Os estados ainda estão se debatendo em como transmitir essa mensagem em termos de quando será sua chance ... quais são os lugares reais onde você pode ir.”
Lang diz que a documentação de quem recebeu a vacina foi outro fator que pode levar a um atraso. “Novos enormes sistemas de computador - o Sistema de Gerenciamento de Administração de Vacinas do CDC - estão sendo colocados online sem nenhum período de restrição”, explica ele. “Está demorando para que todos entendam isso.”
Reservas criando gargalos
Outra consideração é se as autoridades estaduais ou locais de saúde pública estão mantendo as vacinas em reserva para fornecer a segunda dose, embora o OWS tenha dito que distribuirá as segundas doses quando forem devidas.
“Acho que é apenas falta de confiança”, diz Wurtz. “E assim as pessoas têm medo de entregar 100% das doses que têm em mãos por medo de que, daqui a três semanas, não veremos a próxima rodada de entregas do governo federal. Eu entendo essa desconfiança. Acho que o governo federal tem que se provar ”.
Por exemplo, de acordo com a Associated Press, que conduziu uma revisão do lançamento da vacina COVID-19 em cada estado, o Tennessee tem criado uma reserva em caso de deterioração.
Esperando por uma Vacina
Wurtz insiste em ser paciente com o lançamento da vacina. “Tem sido rochoso? Sim, ”ela diz. “É difícil entregar centenas de milhões de doses da vacina? sim. Vai acontecer? sim. Vai acontecer tão rápido quanto gostaríamos? Não. Por todas essas razões, gostaria que as pessoas respirassem fundo. ”
Nesse ínterim, ela acrescenta que não devemos baixar a guarda contra COVID-19 e devemos continuar a usar máscaras e manter distância social em público e ficar em casa sempre que possível. “Não é que só porque a vacina existe podemos todos sair e festejar agora”, diz ela.