Possível ligação entre síndrome de fadiga crônica e TDAH

Superficialmente, a síndrome da fadiga crônica (EM / SFC) e o transtorno do déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) parecem opostos: um significa que você tem que ficar inativo a maior parte do tempo e o outro o torna constantemente ativo. Eles não podiam ter muito em comum, certo?

Na verdade, eles só podem.

Pesquisadores que exploram uma possível ligação entre EM / CFS e TDAH adulto dizem que a fadiga pode ser um sintoma importante de TDAH, e que os médicos devem procurar por TDAH, ou uma história dele, em pessoas com EM / CFS ou outros tipos de fadiga persistente.

Pesquisa inicial em um link TDAH / ME / CFS

Em 2007, um estudo liderado por J. L.Young analisou uma possível conexão entre TDAH (tipo desatento), EM / CFS e fibromialgia.

"Em uma clínica psiquiátrica ambulatorial, uma série de pacientes adultos que apresentavam principalmente sintomas de TDAH, tipo predominantemente desatento, também relataram fadiga inexplicada, dor musculoesquelética generalizada ou um diagnóstico pré-existente de SFC ou SFM. Como esperado, a farmacoterapia de TDAH geralmente [ melhorou] os principais sintomas de TDAH de desatenção, distração, hiperatividade e impulsividade. Menos esperada foi a observação de que alguns pacientes também relataram [melhora] dos sintomas de dor e fadiga. "

Essa descoberta aumentou o interesse no uso de medicamentos para TDAH - como a Ritalina - para aliviar alguns dos desafios cognitivos relacionados a EM / SFC e outros tipos de fadiga crônica.

Estudo de 2013 apoia descobertas

O estudo posterior de Young analisou três casos de EM / CFS em pessoas que responderam mal ao tratamento. Os pesquisadores descobriram que todos os três preenchiam os critérios para TDAH e todos os três respondiam bem a medicamentos psicoestimulantes, que são uma parte comum do TDAH tratamento. Eles dizem que os pacientes notaram melhorias na fadiga, dor, disfunção cognitiva e outros sintomas. De acordo com seu resumo:

"... descobriu-se que todos os pacientes atendiam aos critérios para transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) e foram submetidos a um regime padrão de medicação psicoestimulante. Após o tratamento com psicoestimulantes, os 3 pacientes relataram melhora dos sintomas de fadiga e dor, e cognitivos e principais sintomas de TDAH. "

Os pesquisadores concluíram que o TDAH e o EM / CFS podem compartilhar um mecanismo subjacente comum e que, com o tempo, o TDAH pode evoluir para uma síndrome de fadiga crônica e dor. (Não está claro se isso seria mais apropriadamente considerado uma nova forma de TDAH ou um subconjunto de EM / SFC.)

A partir de pesquisas anteriores, sabemos que ME / CFS e TDAH envolvem desregulação de neurotransmissores que podem envolver serotonina, norepinefrina e dopamina. No entanto, isso por si só não é suficiente para confirmar mais do que uma relação muito frouxa - os neurotransmissores desempenham funções diferentes em regiões diferentes e trabalhos diferentes dentro de uma região com base em receptores específicos, então é um assunto complicado.

À medida que aprendemos mais sobre essas condições e seus mecanismos subjacentes, podemos crescer para entender melhor o relacionamento.

Outra Pesquisa

Esta é uma área de pesquisa que está atraindo muita atenção. Outros estudos confirmaram a ligação entre ME / CFS e TDAH adulto, especialmente em pessoas que também estão deprimidas. (Provavelmente não é uma coincidência que a depressão envolva desregulação dos mesmos neurotransmissores.)

Pelo menos um estudo, publicado emAvaliação especializada de neuroterapêutica, ajuda a reforçar a evidência de que o metilfenidato (a droga do Ritalina) pode ter um papel promissor no tratamento de EM / CFS.

Você deve considerar a Ritalina para ME / CFS?

Embora a pesquisa sugira uma conexão, os medicamentos para TDAH não são normalmente prescritos para fadiga crônica que não é causada por EM / CFS. Alguns médicos prescrevem medicamentos para TDAH off-label para ME / CFS, e esses medicamentos funcionam para algumas pessoas (mas não todas).

Se você está tendo dificuldade para manter o foco e a atenção, e especialmente se está deprimido, este pode ser um medicamento para falar com seu médico.