5 causas comuns de dor na articulação do dedão do pé

Dor na articulação do dedão do pé pode deixá-lo infeliz. A primeira articulação metatarsofalangeana é a articulação que conecta o dedão do pé ao primeiro osso metatarsal do antepé. Embora as articulações dos dedos dos pés sejam pequenas, elas são importantes para o funcionamento saudável dos pés.

Essas articulações suportam um estresse significativo de suporte de peso. Quando eles estão sofrendo, você terá um dia ruim. Alguns dos problemas que ocorrem com mais frequência nessa articulação incluem essas cinco condições.

Joanete

Joanete é uma protuberância grande e protuberante sobre a articulação do dedão do pé associada a uma condição comum do pé conhecida como deformidade de hálux valgo. Além do aparecimento de uma protuberância, o hálux valgo causa uma mudança na posição do dedão do pé, fazendo com que ele se desvie para os dedos menores com o tempo. O resultado usual é um antepé alargado e uma protuberância vermelha, irritada e às vezes inchada na lateral do a junta do dedão.

Joanetes são causados ​​por uma articulação do dedão do pé mal posicionada e não são protuberâncias ósseas, o que é um equívoco comum.

Embora a maioria dos joanetes se deva a problemas biomecânicos do pé, doenças como a artrite reumatóide podem causar uma deformidade do joanete.

A boa notícia é que existem coisas que você pode fazer para minimizar os sintomas do joanete se tiver um (ou dois). Aqui estão algumas estratégias a serem consideradas:

• Use sapatos planos e elásticos com biqueira larga para permitir espaço extra ao redor do dedão do pé. Isso reduzirá a pressão no joanete.
• Coloque uma almofada sobre o joanete para evitar fricção e irritação.
• Faça exercícios de alongamento para melhorar a mobilidade das articulações.
• Depois de fazer exercícios nos pés, aplique uma compressa fria sobre o joanete (certifique-se de colocar uma toalha de papel ou pano entre a mochila e sua pele).
• Converse com seu médico se você deve tomar um antiinflamatório, como o ibuprofeno, se o joanete estiver dolorido ou inchado.

Se o seu desconforto persistir, apesar dessas medidas simples, um podólogo (um médico especialista em problemas dos pés) pode colocar em você as palmilhas especiais (órteses) para apoiar o dedão do pé. Seu podólogo também pode fornecer talas que você usa à noite para realinhar o dedão do pé enquanto dorme.

Se essas medidas não funcionarem e você ainda tiver dores ou dificuldades para andar, seu podólogo pode encaminhá-lo a um cirurgião. Existem alguns procedimentos cirúrgicos diferentes que podem ser feitos para reposicionar o osso e remover a saliência.

Artrite

A forma mais comum de artrite que afeta a articulação do dedão é a osteoartrite, causada pela degeneração da cartilagem articular. A osteoartrite na articulação do dedão do pé pode se desenvolver a partir de problemas com a estrutura e funcionamento do pé, resultando em desgaste excessivo.

Trauma, como fratura ou luxação do dedão do pé, também pode resultar em osteoartrite. Outros tipos menos comuns de artrite que afetam o dedão do pé incluem a artrite reumatóide e a artrite psoriática.

Os sintomas da artrite do dedão do pé podem incluir dor, sensação de ranger de dentes, rigidez e inchaço. A dor da osteoartrose do dedão do pé geralmente é mais perceptível ao se levantar e caminhar. Algumas pessoas com osteoartrite da articulação do dedão do pé desenvolvem uma condição chamada hallux rigidus, na qual há rigidez incomum da articulação, resultando em extensão restrita do dedão do pé.

Se a artrite avançar, podem se desenvolver protuberâncias nodosas chamadas de esporas ósseas que se assemelham a um joanete. A diferença, porém, é que enquanto os joanetes se desenvolvem na parte interna do pé, os esporões ósseos da artrite avançada tendem a se formar na parte superior da articulação do dedão do pé. Como joanetes, esses aumentos ósseos podem criar uma deformidade de hálux valgo em que o dedão do pé aponta para o segundo dedo do pé.

Medidas simples para tratar a artrite da articulação do dedão do pé incluem tomar um analgésico antiinflamatório, como um AINE, sob recomendação de seu médico. Você pode ser aconselhado a usar sapatos com sola rígida ou que dobre na junta do dedão do pé.

A fisioterapia também pode ser útil e, às vezes, uma injeção de esteróide na articulação é necessária para reduzir a dor e a inflamação articular. Menos comumente, a cirurgia é necessária para remover as esporas ósseas (chamada de queilectomia) ou fusão óssea da articulação.

Gota

A gota é uma condição metabólica que pode afetar a articulação do dedão do pé. A gota ocorre quando o ácido úrico se acumula no sangue de uma pessoa, formando cristais que se depositam em uma articulação, geralmente a articulação do dedão do pé. O termo médico que descreve a gota na articulação do dedão do pé é podagra.

Os sintomas da artrite gotosa incluem uma articulação vermelha, quente e extremamente dolorida. Se os ataques de gota não forem tratados e ocorrerem repetidamente por vários anos, podem ocorrer lesões nas articulações. Além disso, podem se formar tofos de gota, que são depósitos de urato visíveis ou palpáveis ​​vistos no dedo do pé.

Às vezes, pode ser difícil para o médico distinguir entre artrite gotosa na articulação do dedão do pé e uma articulação infectada. Nesse caso, o médico pode solicitar um exame de sangue para verificar os níveis de ácido úrico na corrente sanguínea. Se elevado, pode ser um indício de que está ocorrendo um ataque de gota - embora não seja uma regra rígida e rápida, apenas um indício.

Freqüentemente, o médico precisa colher uma amostra do fluido da articulação para testar a presença de cristais de ácido úrico e fazer um diagnóstico definitivo.

O tratamento da gota na articulação do dedão do pé é duplo, tratando tanto o dedo do pé quanto os níveis elevados de ácido úrico na corrente sanguínea. Para o dedo do pé, um ataque agudo de gota pode ser tratado com um medicamento prescrito chamado colchicina, um antiinflamatório (como um AINE) ou esteróides.

Para aliviar a gota e prevenir ataques futuros, seu médico provavelmente recomendará perder peso se você estiver com sobrepeso ou obeso e fazer mudanças na dieta como:

• Reduzindo carnes vermelhas, frutos do mar e álcool
• Evitando alimentos e bebidas com xarope de milho rico em frutose
• Aumento de laticínios com baixo teor de gordura, vegetais e alimentos integrais em sua dieta

Se você tiver vários ataques gotosos, seu médico pode recomendar um medicamento de prescrição para reduzir os níveis de ácido úrico na corrente sanguínea.

Sesamoidite

Os ossos sesamóides do pé são dois pequenos ossos encontrados sob o primeiro osso metatarso, perto da articulação do dedão do pé (primeira articulação metatarsofalangiana). Eles se sentam dentro de um tendão que flexiona o dedão do pé para baixo.

Os ossos sesamóides estão sujeitos a dor e inflamação de trauma agudo ou crônico. A sesamoidite costuma estar associada a atividades que envolvem equilíbrio nos dedos dos pés ou pulos, como balé ou basquete. A fratura de um osso sesamóide pode causar sintomas semelhantes, geralmente com dor significativa sob a planta do pé e na área sob a articulação do dedão do pé.

A sesamoidite pode ser uma doença difícil de tratar devido à quantidade de pressão do suporte de peso na planta do pé durante a caminhada. Na verdade, os casos mais graves de sesamoidite ou fratura de um osso sesamóide podem exigir a não sustentação de peso com muletas ou gesso. As fraturas do gergelim podem exigir cirurgia.

A sesamoidite que não está associada a uma fratura ou ruptura de tecido mole pode ser tratada com repouso da atividade, acolchoamento ao redor da planta do pé e órteses de calçados (suportes em arco) para aliviar a pressão sobre o solo da planta do pé.

Recomendações de sapatos podem ser fornecidas, como um sapato de sola dura ou um sapato de fundo basculante. Um sapato de fundo rocker é semelhante a um sapato de tonificação, pois ambos têm uma sola curva que diminui a pressão na parte inferior dos dedos.

Dedo de turfa

O dedão do pé é uma lesão comum em esportes e, como a sesamoidite, é caracterizada por dor na parte inferior da articulação do dedão do pé. A dor provém de uma entorse, que é uma lesão ou ruptura de um ligamento do dedo do pé.

O nome turf toe vem da ligação entre esta lesão e esportes praticados em gramados artificiais, como futebol e futebol. A lesão ocorre quando o dedo do pé suporta força excessiva durante a flexão, como quando um atleta empurra o dedão do pé ao cortar e correr.

As condições do gramado duro, dos tênis esportivos e do estresse causado pela corrida podem contribuir para essa lesão. Dependendo do grau da lesão, os sintomas geralmente incluem alguma forma de inchaço, descoloração e dor.

O tratamento para o dedão do pé é semelhante à sesamoidite, com foco na redução do estresse na articulação do dedão do pé para permitir a cicatrização. Para a tensão aguda, gelo, elevação, proteção do pé e, às vezes, muletas são necessários. Lesões mais graves podem precisar ser encaminhadas a um cirurgião de pé.