TRATAMENTO DO CâNCER E PERDA AUDITIVA - AUDIÊNCIA-LOSSDEAFNESS

Tratamentos de câncer que podem afetar a audição

Quimioterapia do grupo "platina", como cisplatina ou carboplatina em altas doses. A quimioterapia com platina e os antibióticos aminoglicosídeos danificam as células ciliadas sensoriais do ouvido interno, causando perda auditiva neurossensorial. Na maioria das vezes, o efeito é semelhante em ambas as orelhas e é permanente.

Altas doses de radiação para a cabeça ou cérebro, especialmente se o feixe foi direcionado para o tronco cerebral ou ouvido. A radiação no ouvido ou no cérebro pode causar inflamação ou acúmulo de cera no ouvido externo, problemas com acúmulo de líquido no ouvido médio ou rigidez do tímpano ou dos ossos do ouvido médio. Qualquer um desses problemas pode resultar em perda auditiva condutiva. A radiação também pode danificar as células ciliadas sensoriais do ouvido interno, causando perda auditiva neurossensorial. Os danos da radiação podem afetar um ou ambos os ouvidos, dependendo da área do tratamento de radiação.

Cirurgia envolvendo o cérebro, ouvido ou nervo auditivo.

Certos antibióticos e diuréticos. Os danos dos diuréticos de alça são causados por alterações no equilíbrio de fluidos e sais no ouvido interno, resultando em inchaço do tecido e problemas com a transmissão de sinais nervosos. Felizmente, esse tipo de perda auditiva geralmente é temporária, mas às vezes pode ser permanente, especialmente quando o diurético é administrado em combinação com quimioterapia de platina ou antibióticos aminoglicosídeos.

Aqueles com maior risco de perda auditiva

Outros fatores de risco para perda auditiva antes do diagnóstico de câncer (como tratamento prévio com antibióticos aminoglicosídeos, baixo peso ao nascer ou meningite).

Tinham menos de 4 anos de idade na época em que receberam tratamentos que podem causar danos ao ouvido.

Cisplatina ou carboplatina recebida.

Radiação recebida na orelha, cérebro, nariz, seios da face, garganta ou área facial média atrás das maçãs do rosto.

Teve um tumor, cirurgia ou infecção grave que envolveu o cérebro, ouvido ou nervo auditivo, ou exigiu a colocação de um shunt.

Recebeu mais de um tipo de tratamento que pode causar perda auditiva (como a combinação de radiação cerebral e quimioterapia com cisplatina, ou tratamento com quimioterapia com cisplatina e carboplatina)

Tinha função renal deficiente no momento em que recebeu quimioterapia ou outros medicamentos que podem prejudicar a audição.

Sintomas de perda auditiva

Dificuldade em ouvir na presença de ruídos de fundo.

Não prestando atenção aos sons (como vozes, ruídos ambientais)

Ouvir sons (toque, zumbido, zumbido ou assobio) no ouvido quando nenhum som externo está presente. Os ruídos podem variar em tom ou mudar de orelha a orelha.

Algumas pessoas podem não apresentar nenhum sintoma.

Se for detectado dano súbito ao ouvido relacionado à quimioterapia, o paciente pode ser um candidato a injeções de esteróide intratimpânico para evitar mais perda de audição ou talvez até mesmo recuperar a função.

Todas as pessoas que fizeram tratamento para o câncer que podem afetar os ouvidos (como cisplatina, altas doses de carboplatina, altas doses de radiação para o cérebro) devem ter sua audição testada pelo menos uma vez após o término do tratamento.A necessidade de testes adicionais depende do tipo e dosagem dos tratamentos contra o câncer que foram usados. Se for detectada perda auditiva, o teste deve ser repetido anualmente ou conforme recomendado por um audiologista. Além disso, a audição deve ser testada sempre que houver suspeita de problema de audição.

Se for detectada perda auditiva, é importante a avaliação de um fonoaudiólogo. A perda auditiva pode causar problemas com a capacidade de uma pessoa de se comunicar e realizar atividades diárias. Portanto, é muito importante para uma pessoa com perda auditiva encontrar os serviços que melhor o ajudarão a aproveitar ao máximo sua capacidade de se comunicar bem. Existem muitas opções disponíveis e podem ser usadas em várias combinações, dependendo do problema de audição.