Graças a um aumento no estrogênio preventivo da enxaqueca que ocorre durante a gravidez, as mulheres que freqüentemente têm essas dores de cabeça debilitantes geralmente obtêm alívio quando estão grávidas. Para a minoria que ainda tem enxaqueca, a questão de como tratá-la é importante. Embora existam vários medicamentos eficazes para o tratamento da enxaqueca, nem todos são considerados seguros para um bebê em desenvolvimento.
A dor da enxaqueca - se sentida durante a gravidez - costuma ser forte o suficiente para exigir medicação. Às vezes, outros sintomas da enxaqueca, como náuseas e vômitos, também devem ser tratados com medicamentos.
Felizmente, há uma série de medicamentos eficazes para a enxaqueca que o Food and Drug Administration (FDA) considera seguro tomar durante a gravidez. Antes de pegar sua receita regular, certifique-se de que ela esteja incluída nesta lista (e certifique-se de que seu obstetra ou parteira aprova que você tome uma dose). Se não for, discuta essas opções mais seguras com seu médico.
Bônus de bebê
De acordo com a American Migraine Foundation, de 50% a 80% das futuras mamães têm menos dores de cabeça.
Verywell / JR Bree
Medicamentos para a dor
Também conhecidos como analgésicos, são medicamentos que têm o objetivo principal de aliviar a dor de cabeça freqüentemente excruciante associada a um episódio de enxaqueca.
Os analgésicos mais comumente usados para a dor de cabeça são o paracetamol e os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Ambos os tipos de medicamentos estão disponíveis ao balcão (OTC) como marca, marca de loja e produtos genéricos, bem como por prescrição.
Os analgésicos também são frequentemente combinados com outros medicamentos para criar tratamentos com vários sintomas, como aqueles para tosses e resfriados.
Paracetamol
Considerado o mais seguro dos medicamentos de alívio da dor para mulheres grávidas e seus bebês, o paracetamol bloqueia os impulsos nervosos para a área do cérebro onde os sinais de dor são produzidos. Existem dezenas de nomes de marcas para paracetamol; o mais conhecido é o Tylenol.
Um pequeno corpo de pesquisas encontrou possíveis associações entre paracetamol pré-natal e certos problemas de saúde para crianças. Isso inclui asma, problemas de aprendizagem, transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) e outros.
No entanto, de acordo com um estudo de 2017, quaisquer ligações potenciais entre o paracetamol tomado durante a gravidez e os efeitos negativos nos bebês são, na melhor das hipóteses, fracas. Por essa razão, o autor escreve: "O paracetamol não deve ser retirado de crianças ou mulheres grávidas por medo de que possa desenvolver efeitos adversos."
Em vez de não tomar paracetamol para o alívio da dor da enxaqueca, é aconselhável que a futura mamãe sempre use a menor dose possível pelo menor período de tempo.
Quando não usado corretamente, o paracetamol pode causar danos ao fígado em algumas pessoas (grávidas ou não). É mais provável que isso aconteça quando uma quantidade excessiva de paracetamol é ingerida, o que geralmente ocorre acidentalmente quando o paracetamol é tomado ao mesmo tempo que uma combinação de medicamentos que o contém.
Você pode evitar que isso aconteça lendo cuidadosamente os rótulos de qualquer medicamento que esteja tomando e sempre verificando com seu médico antes de tomar qualquer coisa que não tenha sido prescrita para você. Saiba também que ninguém deve tomar mais de 4.000 miligramas (mg) de paracetamol em um dia.
AINEs
Os AINEs normalmente são considerados como a segunda linha de defesa contra a dor da enxaqueca durante a gravidez. Essas drogas, que atuam diminuindo a produção de compostos semelhantes aos hormônios chamados prostaglandinas, que enviam mensagens de dor ao cérebro, incluem:
- Aspirina (a marca mais comum é Bayer)
- Advil, Motrin (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
Em geral, os AINEs são seguros para a maioria das mulheres grávidas até o terceiro trimestre, de acordo com a Organização de Especialistas em Informação em Teratologia (OTIS). Durante os últimos três meses de gravidez, existe o risco de o ibuprofeno causar o fechamento prematuro de um vaso sanguíneo denominado canal arterial, o que pode afetar a pressão arterial nos pulmões do bebê em desenvolvimento.
A OTIS também afirma que o ibuprofeno usado no final da gravidez pode levar a baixos níveis de líquido amniótico ou ao parto estagnado.
Se você está grávida e sabe que o ibuprofeno funciona melhor para suas dores de cabeça do que outros analgésicos, converse com seu cuidador sobre como continuar a usá-lo com segurança durante o primeiro e segundo trimestres.
Existem vários AINEs usados para a dor da enxaqueca que estão disponíveis apenas por prescrição, como Cambia (diclofenaco) e cetoprofeno. Como outros AINEs, não devem ser tomados após o segundo trimestre da gravidez.
Como é possível que outro profissional médico que não seja o obstetra prescreva um desses, certifique-se de avisar o médico que você está grávida - e verifique com o seu obstetra antes de tomar um AINE prescrito.
Finalmente, observe que existem alguns problemas de saúde associados aos AINEs que se aplicam a todos, incluindo um risco aumentado de ataque cardíaco ou derrame, especialmente para pessoas que tomam esses medicamentos por um longo período de tempo. Os AINEs também podem causar úlceras, sangramento ou buracos no estômago ou intestinos. Esse risco é especialmente alto para pessoas que tomam AINEs por um longo período de tempo ou que bebem muito álcool (algo que mulheres grávidas são desaconselhadas a fazer de qualquer maneira).
Triptanos
Os medicamentos dessa classe de medicamentos controlados são mais eficazes para enxaquecas moderadas a graves e funcionam melhor quando tomados ao primeiro sinal de um ataque iminente. Os triptanos atuam estimulando a produção do neurotransmissor (substância química do cérebro) serotonina, reduzindo assim a inflamação e contraindo os vasos sanguíneos.
Os triptanos também podem reduzir os níveis de uma proteína chamada peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), que é elevada durante as crises de enxaqueca, e os medicamentos podem ser uma forma eficaz de aliviar a náusea e a sensibilidade à luz e ao som. Os sete triptanos usados para evitar enxaquecas são:
- Axert (almotriptano), disponível como comprimido
- Relpax (eletriptano), disponível em comprimido
- Frova (frovatriptano), disponível em comprimido
- Amerge (naratriptano), disponível em comprimido
- Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptano), disponível na forma de comprimido ou pastilha que derrete na língua
- Imitrex (sumatriptano), disponível na forma de comprimido, spray nasal ou injeção subcutânea (sob a pele)
- Zomig (zolmitriptano), disponível como comprimido, spray nasal ou wafer
- Treximet (sumatriptano combinado com o AINE naproxeno), disponível como comprimido
Há alguma preocupação de que, como os triptanos atuam estreitando os vasos sanguíneos do cérebro, pode haver estreitamento dos vasos sanguíneos que irrigam a placenta. No entanto, pesquisas descobriram que os triptanos são seguros durante a gravidez, sem aumento significativo de defeitos congênitos, prematuridade ou aborto espontâneo.
Triptanos para o alívio da enxaquecaAntieméticos
Junto com as dores de cabeça, as enxaquecas costumam causar náuseas e vômitos, sintomas desagradáveis que algumas mulheres já podem sentir como resultado da gravidez (o que significa que as enxaquecas só pioram as coisas).
Dados os riscos associados à desidratação e à dificuldade em manter o consumo de líquidos, alimentos e medicamentos baixos, os medicamentos chamados antieméticos costumam ser administrados a pessoas que procuram atendimento de emergência para enxaquecas. Geralmente, são administrados por via intravenosa ou por injeção no músculo.
Embora a metoclopramida seja considerada o antiemético mais seguro para mulheres grávidas, a exposição no primeiro trimestre à metoclopramida foi associada a um risco aumentado de defeitos nos órgãos genitais. Mais pesquisas são necessárias para determinar se outros antieméticos são seguros para uso durante a gravidez.
Medicamentos para enxaqueca a serem evitados durante a gravidez
Certos medicamentos frequentemente prescritos para dores de cabeça de enxaqueca foram associados a um risco aumentado de efeitos colaterais graves para futuras mamães e / ou seus bebês.
Isso inclui:
- Diidroergotamina, que está disponível como D.H.E. 45 ou Migranal (um alcalóide do ergot)
- Opioides como oxicodona e morfina
- Depakene e Depakote (ácido valpróico anticonvulsivante)
Uma palavra de Verywell
A maioria das dores de cabeça da enxaqueca durante a gravidez é um incômodo, mas não uma emergência. No entanto, você deve procurar atendimento médico imediatamente se desenvolver uma enxaqueca que não melhora com o tratamento ou é acompanhada por outros sintomas, como febre ou visão turva. Junto com a dor de cabeça persistente, podem indicar uma condição séria, como derrame, pré-eclâmpsia, tumor hipofisário ou trombose venosa cerebral.
Procure atendimento médico imediatamente se tiver enxaqueca juntamente com outros sintomas.
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