Cada pessoa com um transtorno do espectro do autismo (TEA) tem necessidades diferentes, então as melhores opções de tratamento serão sempre individuais. O autismo não pode ser curado, então o objetivo é ajudar uma pessoa a ganhar e aprimorar suas habilidades e navegar melhor na vida diária, incluindo escola, trabalho, relacionamentos, etc. Isso pode incluir, mas certamente não está limitado a, fisioterapia, terapia comportamental, terapia da fala e medicamentos prescritos.
Esta é uma área em que há muitas solicitações de tratamento sem suporte, por isso pode ser difícil de navegar. Como com tudo, sempre considere a fonte de qualquer informação que você está recebendo e trabalhe junto com o seu médico ou com o do seu filho para determinar quais tratamentos devem ser tentados, como estão funcionando e quais mudanças precisam ser consideradas.
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Terapias especializadas
Nos EUA, crianças em idade escolar que foram diagnosticadas com um transtorno do espectro do autismo são elegíveis para serviços de intervenção precoce (EI). Estes são programas gratuitos em casa e / ou na pré-escola que incluem programas educacionais e terapias apoiadas .
Se seu filho tiver mais de 5 ou 6 anos, tratamentos semelhantes serão oferecidos pelo distrito escolar e outras agências.Se esses serviços não são oferecidos ao seu filho, cabe a você perguntar o motivo.
Na maioria das vezes, seu filho receberá pelo menos os seguintes tratamentos em algum nível (gratuito):
- Fonoaudiologia: se seu filho não fala, provavelmente se concentrará nas habilidades básicas de comunicação; se forem verbais, podem focar mais na pragmática da fala (a habilidade de usar a linguagem em um ambiente social).
- Terapia ocupacional: pode variar desde a escrita à mão e integração sensorial até a terapia lúdica e de habilidades sociais, dependendo do terapeuta, da necessidade e da quantidade de tempo disponível.
- Fisioterapia: Idealmente, um fisioterapeuta trabalhará as habilidades motoras grossas em um ambiente social, como academia ou recreio.
- Terapia de habilidades sociais: geralmente oferecida por um fonoaudiólogo ou terapeuta ocupacional, a terapia de habilidades sociais ensina crianças com autismo (geralmente em situações de grupo) a interagir apropriadamente compartilhando, colaborando, revezando, fazendo e respondendo perguntas e assim por diante.
Seu filho também pode receber análise comportamental aplicada (ABA), individualmente ou no contexto de uma "sala de aula de autismo". É um dos tratamentos mais antigos e totalmente pesquisados, desenvolvido especificamente para o autismo. ABA é um sistema muito intensivo de treinamento baseado em recompensa que se concentra no ensino de habilidades e comportamentos específicos, como tarefas diárias. Se alguma terapia específica para autismo for oferecida pela sua escola e / ou coberta pelo seu seguro, provavelmente será essa.
Terapia Privada
Escolas e programas de intervenção precoce são muito claros que, embora devam fornecer serviços, não são obrigados a oferecer omelhorServiços. Como tal, muitos pais que dispõem de recursos freqüentemente procuram terapia adicional para seus filhos. Se você prosseguir com isso, você precisará verificar se alguma terapia privada será coberta pelo seguro ou se você precisará pagar do próprio bolso.
A terapia comportamental geralmente inclui ABA, mas existem muitas outras formas. Alguns tipos, como terapia de resposta básica, podem não estar disponíveis perto de você ou ser financiados pelo seu seguro.
As terapias de desenvolvimento incluem tempo de flutuação, SCERTS e intervenção de desenvolvimento de relacionamento (RDI). Eles se baseiam nos próprios interesses, pontos fortes e nível de desenvolvimento da criança para aumentar as habilidades emocionais, sociais e intelectuais.
As terapias de desenvolvimento costumam ser contrastadas com as terapias comportamentais, que são mais bem usadas para ensinar habilidades específicas, como amarrar sapatos, escovar os dentes, etc. A ludoterapia e a terapia recreativa costumam ser agrupadas com as terapias de desenvolvimento.
Prescrições
Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas do autismo e de doenças relacionadas. Esses medicamentos são prescritos por médicos e geralmente são cobertos por seguros com um diagnóstico formal.
Para ansiedade e depressão
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são prescritos para ansiedade, depressão e / ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), que podem acompanhar os transtornos do espectro do autismo. Os SSRIs incluem o seguinte:
- Prozac (fluoxetina) tem uma indicação do FDA para depressão em crianças de 8 anos ou mais e TOC em crianças de 7 anos ou mais.
- Lexapro (escitalopram) é aprovado pelo FDA para crianças com depressão de 12 anos ou mais.
- Luvox (fluvoxamina) é aprovado pela FDA para crianças a partir de 8 anos com TOC.
- Zoloft (sertralina) é aprovado pela FDA para crianças maiores de 6 anos com TOC.
- Anafranil (clomipramina) é aprovado pela FDA para crianças a partir de 10 anos com TOC.
Wellbutrin (bupropiona) funciona de maneira diferente dos ISRS e pode ser prescrito para adultos com depressão e outros sintomas, mas não é aprovado para uso pediátrico.
O FDA emitiu um conselho aos pacientes, famílias e profissionais de saúde para monitorar de perto crianças e adultos jovens que tomam antidepressivos em busca de sinais de pensamentos ou comportamentos suicidas. Isso é especialmente importante no início do tratamento ou quando as doses são alteradas.
Para questões comportamentais
Medicamentos antipsicóticos podem ser recomendados se os comportamentos forem perigosos ou fora de controle. Dois antipsicóticos de última geração têm uma indicação para transtornos autistas:
- Risperdal (risperidona) é aprovado pela FDA para crianças a partir de 5 anos.
- Abilify (aripiprazol) é aprovado para crianças a partir de 6 anos.
Ambos são aprovados pela FDA para tratar a irritabilidade em crianças com autismo.
Os medicamentos antipsicóticos mais antigos de primeira geração incluem haloperidol, tioridazina, flufenazina e clorpromazina. Às vezes, eles são usados off-label para sintomas e comportamentos autistas, mas podem ter efeitos colaterais graves, como sedação, rigidez muscular e movimentos anormais.
Remédios caseiros e estilo de vida
Além de tratamentos profissionais, algumas famílias optam por fornecer a seus filhos autistas terapias de arte, terapias com animais (por exemplo, passeios a cavalo, cães-guia), massagem craniossacral, homeopatia e muito mais. Poucos deles são bem pesquisados em relação aos principais sintomas do autismo, mas muitas famílias acreditam que essas terapias fazem uma diferença positiva para seus filhos.
Crianças com autismo geralmente têm aversão a vários tipos de alimentos, e pessoas com autismo são mais propensas a ter sensibilidade alimentar, alergias alimentares ou sintomas gastrointestinais. É desafiador garantir que seu filho esteja recebendo nutrição adequada e problemas gastrointestinais podem exacerbar comportamentos e sintomas de autismo. É bom falar com o seu médico, que pode encaminhá-lo para um nutricionista para aconselhamento.
Medicina Complementar e Alternativa (CAM)
O Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH) resume as evidências de estudos de várias terapias alternativas para ASD.
- Sem evidências: secretina, oxigênio hiperbárico, quelação e agentes antifúngicos não têm evidências de que ajudem as pessoas com TEA e podem ser perigosos.
- Algumas evidências: a melatonina pode ser útil para pessoas com TEA que têm problemas de sono.
- Pouco claro: ácidos graxos ômega-3, acupuntura, práticas baseadas na atenção plena, massagem terapêutica, ocitocina
A US Food and Drug Administration alerta que existem sérios problemas de segurança associados aos produtos de quelação e seu uso não é apoiado por pesquisas. O uso deles pode resultar em queda da pressão arterial, insuficiência renal e morte, mesmo se feito sob os cuidados de um médico.
Dietas especiais têm sido sugeridas para pessoas com TEA, incluindo uma dieta sem glúten e sem caseína (GFCF). Nenhuma pesquisa sólida e replicada sugere que o autismo é causado por alimentos específicos ou pode ser curado por meio de alterações nutricionais de qualquer tipo.
Uma dieta cetogênica com alto teor de gordura e muito baixo teor de carboidratos é usada para alguns tipos de epilepsia. Embora possa ser usado para indivíduos com autismo que têm convulsões, a pessoa precisa ser cuidadosamente monitorada por uma equipe de saúde quanto ao seu estado nutricional e outros efeitos colaterais.
Uma palavra de Verywell
Não existe um roteiro único para a jornada que trata alguém com autismo. Encontrar o curso certo pode não ser fácil e geralmente requer tentativa e erro. No entanto, conhecimento é poder - e perseverança é importante. Defenda seu filho e você mesmo, tanto quanto você puder. Há ajuda disponível que pode melhorar a vida com autismo. E lembre-se, se você está cuidando de uma criança, adolescente ou adulto com autismo, você também tem necessidades.
Lidando e vivendo com autismo
