A terapia da enxaqueca tem visto avanços nos últimos anos e os tratamentos emergentes estão no horizonte. Se você tiver enxaquecas recorrentes, verá algumas novas opções para escolher, o que aumentará as chances de encontrar o mais adequado para você.
EmirMemedovski / Getty ImagesTriptanos entregues exclusivamente
Existem sete tipos de triptanos, que são uma categoria de medicamentos prescritos usados para o tratamento de episódios agudos de enxaqueca. Os triptanos já estão disponíveis em uma variedade de formulações diferentes, incluindo comprimidos, bolachas de desintegração oral, spray nasal, injeção subcutânea (sob a pele) e supositório.
Vários fabricantes estão desenvolvendo novos métodos de administração. Por exemplo, a Suda Farmacêutica está desenvolvendo o SUD-001H, uma névoa de sumatriptano oral de ação rápida, e a NAL Pharma está desenvolvendo um filme para dissolução bucal de rizatriptano.
Lembre-se de que novas formulações nem sempre funcionam bem. Por exemplo, Zecuity (sumatriptano), um adesivo transdérmico alimentado por bateria que foi formulado para ser colocado na parte superior do braço ou na coxa, foi retirado do mercado devido a relatos de queimaduras e cicatrizes.
Novas formulações de medicamentos que se mostraram eficazes são promissoras, mas também alguma hesitação à medida que os problemas são resolvidos.
Lembre-se de que uma formulação que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra, então converse com seu médico para determinar se você pode ou não se beneficiar ao tentar uma formulação alternativa de triptano.
Novos medicamentos anti-enxaqueca
Vários medicamentos para enxaqueca que funcionam de maneiras novas estão sendo desenvolvidos e alguns foram aprovados pelo FDA. Tentar esses medicamentos pode ser uma boa opção para você se não sentiu alívio ou se teve efeitos colaterais com outros medicamentos para enxaqueca.
Lasmiditan
Lasmiditan, um agonista da serotonina 5-HT1F, é um tratamento aprovado pela FDA para ataques agudos de enxaqueca. É diferente de outros tratamentos de enxaqueca amplamente utilizados, como triptanos e diidroergotaminas, porque não induz vasoconstrição (constrição dos vasos sanguíneos).
O lasmiditano pode ser seguro para pessoas com histórico de doença cardíaca, derrame, doença vascular periférica, hipertensão não controlada e / ou certos tipos de enxaqueca, como enxaqueca hemiplégica ou enxaqueca com aura do tronco cerebral - condições que impedem o uso de triptanos ou ergotaminas.
Uma Visão Geral do LasmiditanoPeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP)
O peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) é uma proteína que modula a dor, a inflamação e a atividade dos vasos sanguíneos. Durante um ataque de enxaqueca, o CGRP é liberado das terminações do nervo trigêmeo, desencadeando a inflamação.
Vários anticorpos anti-CGRP que bloqueiam ou inativam o CGRP foram aprovados pelo FDA. Eles se enquadram em duas categorias: antagonistas de CGRP, que são usados para prevenir enxaquecas, e inibidores de CGRP, que são usados para o tratamento agudo de enxaquecas.
Os quatro antagonistas do CGRP que foram aprovados pelo FDA são: Emgality (galcanezumab-gnlm), Vyepti (eptinezumab-jjmr), Aimovig (erenumab-aaoe) e Ajovy (fremanezumab-vfrm).
Nurtec ODT (rimegepant) e Ubrelvy (ubrogepant) são ambos inibidores de CGRP aprovados para o tratamento agudo de enxaquecas com e sem aura.
Uma Visão Geral dos Inibidores CGRPBloqueadores de receptor PACAP38
Uma abordagem relativamente nova para o tratamento da enxaqueca envolve o direcionamento do receptor do peptídeo ativador de adenilato ciclase hipofisário-38 (PACAP38). Acredita-se que esse peptídeo induza enxaquecas, possivelmente por meio de um mecanismo de vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos) no cérebro, bem como inflamação.
Estudos atuais em animais e humanos avaliando a possibilidade de direcionar o receptor PACAP38 para a terapia da enxaqueca estão em andamento.
Dispositivos para terapia de enxaqueca
Vários dispositivos foram aprovados pelo FDA para o tratamento da enxaqueca. Essas opções usam estimulação elétrica externa para prevenir ou tratar enxaquecas. Existem algumas evidências de que a interrupção da atividade elétrica no cérebro pode ser um evento precoce de uma enxaqueca. A ideia por trás desses dispositivos é que eles podem aliviar a atividade elétrica alterada, prevenindo ou reduzindo os sintomas de uma enxaqueca.
Cefaly
Um dispositivo chamado Cefaly que visa o nervo supraorbital, que medeia a sensação de dor em parte da testa, couro cabeludo e pálpebra superior, está aprovado para tratar pacientes com enxaqueca com e sem aura. Este dispositivo operado por bateria é usado como uma faixa na cabeça e pode ser usado durante um ataque de enxaqueca aguda ou diariamente para a prevenção da enxaqueca.
GammaCore
Este dispositivo de estimulação do nervo vago não invasivo (nVNS) pode ser usado para tratar crises agudas de enxaqueca. É mantido contra a lateral do pescoço por aproximadamente dois minutos após a aplicação de um gel condutor e atua estimulando o nervo vago.
Estimulador magnético transcraniano de mola (sTMS)
Um terceiro dispositivo denominado estimulador magnético transcraniano Spring (sTMS) é aprovado pelo FDA para o tratamento da enxaqueca com aura. Você usa isso aplicando o dispositivo na parte de trás da cabeça e pressionando um botão, que libera energia magnética estimulante para o cérebro. Acredita-se que ele atue suprimindo a depressão alastrante cortical, uma onda de atividade elétrica que se espalha pelo cérebro durante uma enxaqueca.
Dispositivos de neuroestimulação para enxaquecaUma palavra de Verywell
Conforme você gerencia suas enxaquecas ao longo dos anos, pode encontrar um estilo de vida e um regime de medicação que funcione para você. No entanto, se você não estiver sentindo alívio dos sintomas ou se tiver efeitos colaterais, pode valer a pena tentar opções de tratamento novas e emergentes. Você pode até considerar falar com seu médico sobre a possibilidade de participar de um ensaio clínico.
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