A artrite nas costas - conhecida como artrite espinhal - é a inflamação das articulações da coluna vertebral, que vai desde a pelve até o pescoço. A artrite espinhal pode ser causada por doenças auto-imunes, infecções e desgaste diário nas costas. A artrite nas costas causa dor e rigidez nas costas e, em alguns casos, limitação da amplitude de movimento.
A artrite espinhal não é uma doença. Diferentes tipos de artrite podem causar dor nas costas e rigidez. Os tipos mais comuns de artrite que afetam as costas incluem:
Osteoartrite (OA): a forma mais comum de artrite nas costas, a osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações que faz com que o amortecimento da cartilagem no final das articulações se desgaste gradualmente, causando dor e rigidez nas costas.
Os indivíduos com OA costumam sentir dor mecânica que piora com a atividade e o movimento e melhora com o repouso. O risco de osteoartrite aumenta com a idade.
Artrite reumatóide (AR): a AR é uma doença auto-imune que afeta o revestimento das articulações. Essa artrite inflamatória geralmente afeta a região cervical da coluna (pescoço). É mais comumente diagnosticado em mulheres.
Espondiloartrite (SpA): este termo genérico para vários tipos de artrite que causam inflamação na coluna inclui espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrite reativa, espondiloartrite indiferenciada e espondiloartrite associada a doenças inflamatórias intestinais.
Embora cada uma dessas condições de espondiloartrite possa causar sintomas diferentes, todas elas podem causar inflamação e dor na coluna.
O tratamento para a artrite espinhal varia dependendo de vários fatores, incluindo tipo e gravidade da artrite, nível de dor, idade e estado geral de saúde. Como a artrite é uma doença crônica (o que significa que não há cura), os tratamentos geralmente se concentram no controle da dor e na prevenção de maiores danos às articulações.
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Terapias sem receita
Os medicamentos de venda livre (OTC) são geralmente o tratamento de primeira linha para a artrite nas costas. Tylenol (paracetamol) e AINEs como ibuprofeno e naproxeno podem ajudar a aliviar temporariamente a dor e a inflamação nas articulações.
Os analgésicos tópicos são medicamentos que podem ser aplicados diretamente na pele que recobre as articulações afetadas. Vários tratamentos tópicos sem receita estão disponíveis, incluindo cremes, géis e sprays que ajudam a aliviar temporariamente a dor da artrite.
Os ingredientes dos analgésicos tópicos podem incluir AINEs (que incluem os mesmos ingredientes ativos dos AINEs orais) e a capsaicina (um componente ativo encontrado na pimenta malagueta) e ajuda a aliviar a dor causada pela artrite.
As terapias de venda livre podem ser usadas junto com outros tipos de tratamentos para tratar a inflamação, a dor e o inchaço causados pela artrite espinhal.
Prescrições
Quando os medicamentos OTC não são suficientes para reduzir a dor causada pela artrite nas costas, o médico pode prescrever medicamentos mais fortes. Alguns AINEs, como Zorvolex (diclofenaco), estão disponíveis apenas por prescrição e ajudam a reduzir a dor e a inflamação.
Além dos AINEs prescritos, medicamentos antiinflamatórios conhecidos como esteróides podem ser prescritos se você tiver um tipo de artrite inflamatória. Podem ser medicamentos orais ou administrados em injeções.
Os corticosteróides injetados são poderosos hormônios antiinflamatórios. Essas injeções reduzem a inflamação nas articulações e podem ser combinadas com um anestésico para reduzir ainda mais a dor. As injeções repetidas de cortisona podem ser prejudiciais aos tecidos ao redor das articulações e geralmente são recomendadas apenas algumas vezes por ano.
Analgésicos narcóticos leves podem ser prescritos para o alívio da dor. Devido ao seu potencial para vício, eles são usados em uma base de curto prazo e muitas vezes não são prescritos para uso prolongado.
Se a dor nas costas for de causa inflamatória / doença autoimune, a terapia imunossupressora seria necessária, que poderia incluir medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) ou agentes biológicos.
Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
A ablação por radiofrequência (RFA) é um procedimento ambulatorial que usa calor (ondas de radiofrequência) para fazer a ablação (queimar) das fibras nervosas que transportam sinais de dor para o cérebro, ajudando a reduzir ou parar a dor. Este é um procedimento simples e a maioria dos pacientes pode caminhar imediatamente após o procedimento.
Embora possa demorar até duas semanas para sentir alívio após o procedimento, muitos pacientes relatam ter experimentado um alívio de longo prazo de até um a dois anos. Pesquisas recentes mostram que o RFA é um tratamento altamente eficaz para muitos pacientes com artrite.
A cirurgia é o último recurso para o tratamento da artrite espinhal. É mais frequentemente recomendado quando outros tratamentos não aliviam a dor nas costas. O tipo de procedimento cirúrgico depende da região das costas afetada e do tipo de artrite diagnosticada.
Dependendo do procedimento realizado, a cirurgia pode ajudar a descomprimir a medula espinhal, ajudando a aliviar a pressão nas raízes nervosas causada pela inflamação. Também é usado para estabilizar a coluna (fusão espinhal) para reduzir a dor e aumentar a mobilidade.
Medicina complementar e alternativa
Além de prescrever medicamentos para controlar a dor da artrite, seu médico também pode recomendar terapias complementares para ajudar a reduzir os sintomas.
Acupuntura
A acupuntura é uma prática chinesa milenar que usa agulhas pequenas e finas para estimular os pontos de acupuntura no corpo e promover a cura. A acupuntura para dor nas costas envolve o praticante inserir agulhas em pontos de gatilho específicos no corpo (por exemplo, parte inferior das costas, quadril, parte de trás do joelho).
Acredita-se que as agulhas que tocam esses pontos estimulem o sistema nervoso central e possam liberar substâncias químicas que podem ajudar a aliviar os sintomas e a dor. A pesquisa mostra que a acupuntura está associada a reduções significativas na intensidade da dor, melhora da mobilidade funcional e melhor qualidade de vida.
Massoterapia
A massagem terapêutica é uma abordagem terapêutica para o controle da dor. Um massagista licenciado usará técnicas para massagear e manipular tecidos e músculos para liberar a tensão profunda. Além disso, a massagem terapêutica estimula a circulação, promovendo a reparação e reduzindo a inflamação nos músculos, tecidos e articulações.
A pesquisa mostra que a massagem terapêutica pode melhorar a amplitude de movimento e flexibilidade, aliviar a dor e melhorar o bem-estar emocional e mental a curto prazo. Se você não puder ver um massagista, você pode usar aparelhos de massagem e fazer uma automassagem em casa.
Meditação
As práticas baseadas na atenção plena, como a meditação, podem ajudar o corpo a relaxar, reduzindo o estresse. Quando o estresse é reduzido, os níveis de inflamação e tensão no corpo também diminuem, o que pode proporcionar alívio para quem vive com dores nas costas.
A pesquisa mostra que a meditação pode ajudar a reduzir o estresse agudo e a resposta à dor no corpo. Além dos benefícios físicos da meditação, muitas pessoas que vivem com dores crônicas a consideram benéfica para melhorar a saúde emocional e mental.
A meditação tem se mostrado eficaz na redução da ansiedade e da depressão e na promoção de um sono mais profundo. Todos eles oferecem benefícios para pessoas com artrite, melhorando sua qualidade de vida geral. Existem muitos métodos diferentes de meditação. Explore os aplicativos disponíveis e os vídeos de instrução online para encontrar o método de meditação certo para você.
Remédios caseiros e estilo de vida
Existem vários remédios caseiros e mudanças no estilo de vida que podem ser adicionados às técnicas de gerenciamento da artrite. Eles podem ser muito úteis na redução da dor, para que você possa viver uma vida plena e ativa.
Perda de peso
Quando você está carregando peso extra, isso coloca uma pressão extra na coluna, levando a várias condições, incluindo dores nas costas e artrite espinhal. Manter um peso saudável pode reduzir a pressão e o estresse nas articulações e menos dores nas costas.
Procure fazer uma dieta saudável e balanceada consumindo muitas frutas, vegetais, grãos inteiros e proteínas. Evite alimentos processados, bem como alimentos ricos em açúcar para ajudar a perder peso extra.
Exercício
O exercício pode ser a última coisa em que você se preocupa quando está doendo nas costas, mas é uma parte crítica do controle da artrite espinhal. Exercícios suaves, como ioga e Pilates, podem ajudar a aumentar a mobilidade e reduzir a dor.
O treinamento regular de força e exercícios de flexibilidade, como alongamento, podem ajudar a fortalecer os músculos das costas e do núcleo, que sustentam uma coluna saudável. Os exercícios cardiovasculares, como nadar ou caminhar, promovem uma boa circulação na coluna e ajudam a manter um peso saudável. Consulte seu médico antes de iniciar qualquer programa de exercícios.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode mostrar como modificar os exercícios para que eles não piorem sua dor. Foi demonstrado que a fisioterapia ajuda a reduzir a maioria dos tipos de dor nas costas, melhora a amplitude de movimento e fortalece os músculos das costas e do núcleo para melhorar a saúde da coluna.
Ao conviver com dores nas costas, é importante trabalhar com um fisioterapeuta para aprender a fazer os exercícios corretamente para evitar lesões ou aumento da dor.
Parar de fumar
Fumar afeta mais do que seus pulmões - afeta todos os tecidos do corpo e reduz a capacidade de cura do corpo, tornando a artrite mais resistente ao tratamento.Fumar está associado a dores lombares e doenças do disco intervertebral, e os fumantes relatam altos níveis de dor em comparação com os não fumantes.
Existem muitos métodos para ajudá-lo a parar de fumar. Seu médico pode direcioná-lo ao programa de cessação do tabagismo certo para você.
Uma palavra de Verywell
Embora a artrite espinhal seja crônica, ela pode ser controlada por meio de uma combinação de medicamentos, mudanças no estilo de vida e terapias complementares. Com o plano de tratamento correto, os indivíduos com artrite espinhal podem viver estilos de vida saudáveis e ativos. Fale com seu médico para determinar o melhor curso de tratamento para você.
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