Apatia e doença de Parkinson

À medida que nossa doença progride, freqüentemente testemunhamos nosso declínio de produtividade também. Isso pode ser em parte devido a um aumento nos sintomas motores e a deficiência que o acompanha, mas também pode ser o resultado de um sintoma não motor insidioso e bastante comum do mal de Parkinson - apatia. Estima-se que aproximadamente 40 a 45% dos pacientes com Parkinson sofrem de apatia. Este número, no entanto, é provavelmente uma subestimação, dada a imprecisão do sintoma, tornando-o mais difícil de reconhecer, levando a um sub-registro.

Bambu Productions / Getty Images

A apatia pode ser definida como uma falta de interesse ou "motivação, fora do contexto de sofrimento emocional, deficiência intelectual ou diminuição da consciência". Ao contrário da perda de motivação observada na depressão, apenas na apatia, não há humor deprimido coexistente. Pode se manifestar como nenhuma iniciativa própria para iniciar ou concluir tarefas necessárias ou aprender coisas novas e metas e planos futuros autodirigidos. Essa falta de comportamento direcionado a objetivos e também a falta de resposta emocional podem ter um impacto negativo significativo em todas as áreas da vida - pessoal, social e ocupacional. Na verdade, outros podem interpretar erroneamente a apatia como algo semelhante à preguiça ou ao desrespeito e desinteresse proposital, afetando assim os relacionamentos e as interações. Isso tem um efeito prejudicial na qualidade de vida pessoal e contribui para o estresse experimentado por parceiros de cuidados e entes queridos.

Como as pessoas com Parkinson podem vencer a apatia

Após uma avaliação de seus sintomas e diagnóstico de apatia, seu médico pode discutir medicamentos direcionados ao aumento da energia (como metilfenidato) ou outros medicamentos direcionados aos sistemas dopaminérgico, colinérgico e serotonérgico (certos antidepressivos ou antipsicóticos). Mas o mais importante são as mudanças comportamentais que devemos fazer por nós mesmos.

1. Estabeleça uma programação: usando os meios de sua preferência - tecnologia ou caneta e papel - estabeleça uma programação diária. Incorpore sua rotina de autocuidado, incluindo exercícios, atividades de atenção plena e assim por diante, responsabilidades domésticas e familiares e deveres ocupacionais. Não se limite a fazer uma lista, atribua tempos para realizar cada tarefa e muito tempo suficiente para a conclusão de cada item. Certifique-se de seguir a programação ao longo do dia e marcar as tarefas de sua lista à medida que forem concluídas.
2. Recompense-se: depois de ter concluído com êxito uma meta predefinida, recompense-se com algum “tempo para mim” ou uma caminhada ou interação social, o que você ainda gosta.
3. Torne-se responsável: às vezes, a melhor motivação é a motivação de outra pessoa. Se, por exemplo, você deseja começar a fazer caminhadas diárias, mas acha difícil iniciar essa atividade, então ter um companheiro de caminhada que o ajude a andar independentemente de seu próprio impulso interno para fazê-lo pode mantê-lo no caminho certo.
4. Comece devagar: se você está apático há muito tempo, pode ser difícil realizar uma série de atividades ao mesmo tempo com sucesso. Mas pequenos avanços que dão certo, podem ser considerados “vitórias” que passam a motivar ações futuras e maiores.
5. Sinta-se fisicamente melhor com exercícios: o exercício tem uma série de benefícios tangíveis na doença de Parkinson e tem demonstrado aumentar a motivação e o interesse, reduzindo assim a apatia e aumentando a produtividade. Ele fornece mais energia e pode causar um aumento nas endorfinas e outras substâncias químicas no cérebro que elevam o humor e melhora a motivação.
6. O sono é importante: os distúrbios do sono, infelizmente, também são bastante comuns na doença de Parkinson. O cansaço resultante causado por sono insatisfatório combinado com apatia leva a problemas significativos. Por meio de cuidadosa higiene do sono e assistência médica, se o sono e a fadiga forem melhorados e não houver fatores complicadores significativos, a apatia pode ser mais fácil de controlar.
7. Não se isole: Estar perto da energia de outras pessoas e se envolver em conversas e atividades interessantes pode não apenas fazer você se sentir melhor, mas pode ajudar a gerar motivação - ação direcionada.

Já se foi o conceito de doença de Parkinson apenas como um distúrbio do movimento. Esta é uma doença muito mais difundida, com sintomas que afetam nossa própria motivação, fazendo com que percamos o interesse pela vida e embotando nossas respostas emocionais. E como tudo o mais nesta doença, um problema como a apatia requer seu controle ativo. Esteja você motivado para resolver o problema ou não, sua qualidade de vida depende disso.