Benefícios e riscos do tratamento da acne com Accutane

Accutane (isotretinoína) é um medicamento usado para tratar acne nodular recalcitrante grave quando nada mais parece funcionar. Adolescentes que tomam isotretinoína têm acne grave e normalmente tentam muitos outros tratamentos para acne, incluindo antibióticos orais e vários medicamentos tópicos.

Embora a isotretinoína seja eficaz, a preocupação com os possíveis efeitos colaterais impede alguns pais de considerá-la uma opção.

Efeitos colaterais

Os potenciais efeitos colaterais da isotretinoína são significativos, incluindo:

• Lábios vermelhos, rachados e doloridos
• Pele, olhos, boca ou nariz secos
• Hemorragias nasais
• Descamação da pele, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés
• Dor nas articulações e músculos
• Afinamento temporário do cabelo

Efeitos colaterais mais sérios podem incluir:

• Dor de cabeça, dor de estômago e / ou dor no peito
• Problemas de visão
• Tontura
• Nausea e vomito
• Convulsões
• Dificuldade em engolir ou dor ao engolir
• Icterícia
• Cicatrização de feridas prejudicada
• Fraqueza muscular
• Dificuldade em ouvir ou zumbido nos ouvidos
• Secura dolorosa ou constante dos olhos
• Desmaio
• Batimento cardíaco rápido ou acelerado

O efeito colateral com que muitos pais se preocupam está relacionado a potenciais problemas de saúde mental. Isto inclui notificações raras de pessoas que desenvolveram depressão ou pensamentos suicidas enquanto tomavam isotretinoína. É importante informar o seu pediatra ou dermatologista se o seu filho apresentar alguma alteração nos pensamentos ou comportamento durante o uso deste medicamento.

O alto risco de defeitos congênitos também é uma grande preocupação, por isso existe um protocolo muito rígido para prevenir a gravidez entre mulheres que tomam o medicamento.

Tomando Isotretinoína

Embora a marca Accutane não esteja mais disponível, ainda existem várias versões genéricas que seu dermatologista pode prescrever. Eles incluem Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica e Zenatane.

No entanto, esses medicamentos não são necessariamente fáceis de obter, pois são "comercializados sob um programa especial de distribuição restrita" para ajudar a reduzir o risco de efeitos colaterais. Prescritores, pacientes e até farmácias devem ser registrados no programa iPLEDGE aprovado pela FDA.

Normalmente, você precisará encontrar um dermatologista para prescrever isotretinoína, já que geralmente não é prescrito por pediatras.

Também significa:

• Necessidade de obter uma nova prescrição de isotretinoína a cada mês
• Seguindo requisitos estritos de controle de natalidade, incluindo tomar duas formas de controle de natalidade (geralmente pílulas anticoncepcionais hormonais, adesivos ou injeções, etc., e uma forma de controle de natalidade de barreira, como um diafragma ou preservativo masculino de látex) para pacientes do sexo feminino que podem obter grávida ou comprometendo-se com 100% de abstinência por um mês antes de iniciar a isotretinoína; comprometer-se com a abstinência durante a medicação; e se comprometer com a abstinência por um mês após sua última dose
• Testes de gravidez mensais
• Não ter permissão para doar sangue enquanto toma isotretinoína e por 30 dias após sua última dose

Lembre-se de que o programa iPLEDGE não recomenda a abstinência sem contracepção apropriada para pacientes que são ou que foram sexualmente ativas. Se uma mulher que toma Accutane escolhe a abstinência sem tomar anticoncepcionais, então ela "não deve ter relações sexuais ou contato sexual com nenhum homem 24 horas por dia, 7 dias por semana."

Certas pílulas anticoncepcionais, incluindo as mini-pílulas só de progesterona, não são consideradas uma forma aceitável de controle de natalidade pelo programa iPLEDGE. Nem está usando um preservativo feminino ou o método do ritmo.

Seu filho adolescente deve tomar Accutane?

Accutane certamente não é o primeiro tratamento para acne que seu filho adolescente deveria tentar, mas no momento em que você está pensando em Accutane, provavelmente já considerou e tentou muitos outros tratamentos para acne com resultados mistos ou ruins.

Para a criança com acne nodular grave que pode deixar cicatrizes, Accutane pode ser uma boa opção, mas seu filho deve ser bem supervisionado enquanto o toma.

Certifique-se de falar com o seu pediatra, especialmente se o seu filho começar a apresentar quaisquer efeitos colaterais.