Pacientes com artrite recém-diagnosticada querem saber seu prognóstico quase assim que ouvem o diagnóstico. É natural que você queira saber o que vai acontecer e o que esperar daqui a alguns anos.
A osteoartrite, especialmente, é associada a uma certa dose de negatividade:é a doença de uma pessoa idosa e só piora.Mas quão preciso é isso? Na realidade, a OA pode ocorrer em qualquer pessoa com lesão articular, progride de forma bastante lenta e pode ser diagnosticada logo aos 20 anos.
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Todos os pacientes com osteoartrite pioram?
A osteoartrite é vista pela maioria das pessoas como um desgaste gradual das articulações - você poderia dizer que é lentamente progressivo. A pesquisa mais recente, entretanto, indica que nem todos os pacientes com osteoartrite pioram; alguns realmente se estabilizam.
O dano articular rapidamente progressivo não é comum na osteoartrite. Enquanto cerca de 40 por cento das pessoas mais velhas têm evidências de raios-X revelando osteoartrite significativa em seus quadris e joelhos, menos de 5 por cento farão uma cirurgia de substituição da articulação. Com base apenas nesse fato, a osteoartrite não continua a piorar para a maioria dos pacientes.
O que acontece com o desenvolvimento da osteoartrite?
Os especialistas médicos retratam um prognóstico preciso da osteoartrite da seguinte maneira:
- A maioria dos casos de osteoartrite se estabiliza.
- Alguns casos de osteoartrose evoluem.
- Um pequeno número de pacientes com osteoartrite melhora espontaneamente.
A osteoartrite tem fases ativas e menos ativas. Durante as fases ativas, os osteófitos se formam, a cápsula articular se torna mais espessa, o osso subcondral (a camada de osso sob a cartilagem) muda e há perda de cartilagem.
Mesmo com a evidência radiográfica de OA durante as diferentes fases, um paciente ainda pode estar livre de sintomas de osteoartrite.
Comorbidades contribuem para a deficiência
O prognóstico da osteoartrite não é necessariamente ruim. Lembre-se também de que os idosos geralmente têm comorbidades (condições que ocorrem juntas). Para uma pessoa com osteoartrite, as comorbidades podem ser mais responsáveis pelo agravamento da deficiência do que a própria osteoartrite.
Como você pode melhorar seu prognóstico OA
A osteoartrite não pode ser revertida, no entanto, existem tratamentos disponíveis. Também é possível que algumas mudanças simples no estilo de vida possam retardar sua progressão e melhorar seu prognóstico pessoal.
De acordo com o American College of Rheumatology, perder apenas 5 quilos de peso em um período de 10 anos pode reduzir a chance de desenvolver OA em até 50 por cento. Eles também recomendam que se você está acima do peso e foi diagnosticado com OA, exercícios diários para manter e aumentar a força e outras estratégias de perda de peso podem ajudar a aliviar a pressão sobre as articulações.
Além disso, é recomendável limitar a quantidade de trabalho que as articulações afetadas realizam. Coisas simples como aumentar a altura das cadeiras nas quais você se senta e reduzir o número de movimentos repetitivos que a articulação faz podem ter um impacto significativo. Dispositivos de auxílio, como caminhar com uma bengala, também podem melhorar o nível de dor que você sente.
O conselho mais importante é fazer exercícios, controlar o peso e descansar a articulação.
Além do tratamento medicamentoso para controlar a dor e reduzir o inchaço associado à OA, algumas pessoas também recorreram a suplementos dietéticos. No entanto, conforme observado pelo National Center for Complementary and Integrative Health, não há evidências conclusivas de que estes funcionem. Algumas evidências preliminares são promissoras, mas a maioria dessas terapias alternativas ainda precisa de mais pesquisas para verificar sua segurança e eficácia.
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