Quando alguém cai de um convés de um metro e meio e se afasta com facilidade, isso daria um vídeo engraçado no YouTube. Mas se alguém cair do topo de um prédio de cinco andares e sair ileso, isso virá no noticiário da noite. Porque? Porque todos nós sabemos instintivamente que não é possível sobreviver (ou sobreviver mal) a uma queda tão longa.
As quedas longas são apenas um tipo de mecanismo de lesão visto na medicina de emergência.
Pattanaphong Khuankaew / EyeEm / Getty ImagesMecanismo de lesão, ou MOI, refere-se ao método pelo qual ocorre dano (trauma) à pele, músculos, órgãos e ossos. Os profissionais de saúde usam o MOI para ajudar a determinar a probabilidade de ocorrência de um ferimento grave.
Mas o termo não é usado apenas por profissionais de saúde. Todos nós sabemos o que é, mesmo que não saibamos como chamá-lo. Há uma velha piada que diz: "Não é a queda que mata, é a parada repentina no final." Em termos de MOI, isso é conhecido como "desaceleração repentina".
Além de uma queda, outros exemplos de "desaceleração súbita" são um pára-choque de baixa velocidade em um estacionamento e um acidente na rodovia. É óbvio qual deles levaria a lesões com risco de vida.
Da mesma forma, todos nós podemos imaginar como um ferimento à bala tem mais potencial para ferimentos graves do que uma briga.
Uma coisa importante a lembrar é que o MOI não é o mesmo para todos. Depende muito da condição física da pessoa.
Uma boa regra prática é: para um adulto jovem e saudável, uma queda de uma distância maior que três vezes a altura é considerada significativa. Por outro lado, uma pessoa idosa (geralmente com ossos quebradiços) pode se ferir em uma queda ao nível do solo ou tropeçar.
Complicações (fatores co-mórbidos)
Nem todo mundo é jovem e saudável. À medida que envelhecemos, nossa pele fica mais delicada e nossos ossos, mais quebradiços. Desacelerações repentinas, como uma queda, um acidente de carro e coisas semelhantes, afetariam os muito idosos e os muito jovens de forma mais severa do que o adulto jovem e saudável médio.
Diferenças em fatores como idade - e muito mais - são conhecidas como "fatores comórbidos". A doença cardíaca, por exemplo, pode afetar a capacidade do paciente de compensar o choque. As doenças hepáticas ou renais podem tornar o sangue mais fino que não coagula tão bem quanto em alguém sem a doença. Fraqueza residual de um derrame ou de outras doenças neurológicas pode causar uma pequena queda e tropeçar (conhecido como queda no nível do solo) em um evento com risco de vida. É por isso que as quedas em idosos são tão preocupantes.
Álcool e Substâncias
Qualquer coisa que deixe você chapado, bêbado ou chapado muda seu comportamento. Lesões no cérebro costumam causar mudanças semelhantes no comportamento. Como resultado, é mais difícil avaliar um paciente intoxicado quanto a lesões significativas. Além disso, o álcool altera especificamente a química do sangue, tornando-o mais fino e menos propenso a coagular. Sob tais circunstâncias, o que de outra forma seria uma lesão geralmente segura e de baixo mecanismo, como uma queda no nível do solo, se tornaria um evento sério com risco de vida.
Uma palavra de Verywell
O mecanismo de lesão é um alvo móvel, que varia de pessoa para pessoa.Use seu instinto se estiver em posição de lidar com uma provável emergência. Se o incidente parecer uma ameaça à vida, você provavelmente está certo. Se o paciente é idoso, está grávida, é um bebê, está doente, está bêbado ou está comprometido de alguma outra forma, e isso a deixa mais preocupada do que o normal, provavelmente você está certo. Confie no seu instinto para tomar as medidas adequadas.
