A endocrinologia é um ramo da medicina que lida com o sistema endócrino. Este é o sistema que controla os hormônios em seu corpo e as glândulas que os produzem. Muitas condições diferentes envolvem o sistema endócrino, incluindo diabetes, distúrbios da tireóide, osteoporose, deficiência de hormônio do crescimento, infertilidade, problemas de colesterol, hipertensão e obesidade, entre outros.
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O que a endocrinologia envolve
Visto que a endocrinologia se concentra no sistema endócrino, vamos começar examinando o que é e como funciona. O sistema endócrino é composto por um conjunto de glândulas e órgãos que liberam hormônios e trabalham juntos para regular as funções vitais do nosso corpo.
Esses órgãos do sistema endócrino são:
- Tireoide
- Hipotálamo
- Corpo pineal
- Hipófise
- Paratireoides
- Adrenais
- Pâncreas
- Testes
- Ovários
A qualquer momento, existem até 40 hormônios em ação no corpo humano. Eles viajam pela corrente sanguínea para destinos específicos em vários órgãos e tecidos do corpo.
Os hormônios são mensageiros que dão instruções a diferentes partes do corpo sobre o que fazer e quando fazer.
Existem vários processos corporais que envolvem hormônios, incluindo:
- Controle de açúcar no sangue
- Crescimento e desenvolvimento
- Função do tecido
- Metabolismo (o processo de obtenção e manutenção de energia no corpo)
- Regulação da frequência cardíaca e pressão arterial
- Desenvolvimento e função sexual
- Reprodução
- Humor
Condições tratadas dentro da endocrinologia
Quando se trata de hormônios no corpo, é tudo uma questão de equilíbrio. E se mesmo um dos muitos hormônios em seu corpo estiver muito alto ou muito baixo, ele pode criar um desequilíbrio hormonal que afeta várias funções corporais.
Felizmente, o corpo é muito bom em regular seus hormônios e, em muitos casos, conserta os desequilíbrios por conta própria. Mas nem sempre é tão simples.
Se o seu clínico geral notar um desequilíbrio hormonal em seu exame de sangue, provavelmente o encaminhará a um endocrinologista, que pode ajudar a diagnosticar o problema e propor um plano de tratamento.
As condições e doenças mais comuns dentro da endocrinologia se enquadram em uma das sete categorias:
- Diabetes
- Doença da tireóide
- Doença adrenal
- Disfunção da paratireóide
- Disfunção hipofisária
- Problemas reprodutivos
Aqui estão alguns exemplos de condições específicas dentro de cada categoria.
Diabetes
- Diabetes tipo 1
- Diabetes tipo 2
- Diabetes gestacional
- Pré-diabetes
Doença da tireóide
- Hipertireoidismo
- Hipotireoidismo
- Doença de Hashimoto
- Nódulos
- Câncer de tireoide
- Doença de Graves
- Doença dos olhos da tireoide
Doença Adrenal
- Doença de Addison
- Hiperplasia adrenal
- Tumores adrenais
- Feocromocitoma
- Síndrome de Cushing
- Hiperaldosteronismo
Disfunção de paratireóide
- Hiperparatireoidismo primário
- Hiperparatireoidismo secundário
- Cálcio baixo no sangue
Disfunção hipofisária
- Tumor hipofisário
- Cisto hipofisário
- Inflamação hipofisária
Problemas reprodutivos
- Síndrome dos ovários policísticos
- Endometriose
- Adenomiose
- Miomas uterinos
Além disso, as condições endócrinas podem levar à obesidade. E o excesso de peso é um fator de risco para diabetes tipo 2 e osteoporose.
Tratamento de doenças endócrinas
Embora haja uma ampla gama de tratamentos usados no gerenciamento de distúrbios endócrinos, as abordagens normalmente se enquadram em três categorias:
- Terapia hormonal: prescrições que restauram os níveis hormonais ou substituem os hormônios. O tratamento personalizado com insulina para diabetes é um exemplo.
- Medicamentos: medicamentos que ajudam a interromper ou desacelerar a produção de certos hormônios pelo corpo. Os medicamentos também podem ser usados para aliviar alguns dos efeitos colaterais das doenças endócrinas, como náuseas ou hipertensão.
- Cirurgia: em certas circunstâncias, a cirurgia é usada para tratar doenças endócrinas. A remoção de um tumor é um exemplo.
Medicina transgênero e endocrinologia
Quando uma pessoa transgênero toma a decisão de iniciar uma terapia hormonal de afirmação de gênero, ela trabalha com pelo menos um endocrinologista.
- Normalmente, os médicos prescrevem uma combinação de estrogênio e medicamentos redutores de androgênio para mulheres trans. Isso pode resultar em mudanças físicas como aumento do crescimento dos seios, redução do crescimento de pelos faciais e corporais e redistribuição de gordura em um padrão feminino.
- Para homens transexuais, endocrinologistas administram terapia de testosterona com o objetivo de aprofundar a voz, interromper a menstruação e aumentar a massa muscular e os pelos faciais e corporais.
Se você estiver fazendo terapia hormonal de afirmação de gênero, seus médicos discutirão os possíveis efeitos colaterais do tratamento.
Treinamento e Certificação em Endocrinologia
Os médicos que praticam a endocrinologia são conhecidos como endocrinologistas. Todos os médicos endocrinologistas devem ter um MD ou DO ao completar a faculdade de medicina. Em seguida, eles devem completar uma residência de três anos em medicina interna, seguida por dois a três anos de treinamento em endocrinologia, diabetes e metabolismo.
Também é possível para um endocrinologista se concentrar em uma subespecialidade, como endocrinologia pediátrica ou endocrinologia reprodutiva e infertilidade.
Alguns endocrinologistas também têm doutorado. ou outro diploma avançado em uma das ciências exatas. Para diagnosticar pacientes, os endocrinologistas frequentemente usam testes de laboratório, e muitos que escolheram esta especialização têm formação em bioquímica e pesquisa.
História da Endocrinologia
Embora não esteja claro exatamente quando os elementos da endocrinologia foram compreendidos pela primeira vez, uma das primeiras referências reconhecidas à disciplina pode ser encontrada na teoria dos quatro humores de Hipócrates (bile negra, catarro, bile amarela e sangue), que remonta a cerca de 400 AC
Pouco depois, Aristóteles registrou observações endocrinológicas específicas, incluindo mudanças no comportamento e na aparência de galos castrados. Na Idade Média, pensava-se que os órgãos humanos vinham com poderes especiais, então, em alguns casos, os vencedores de uma batalha comiam os corações, cérebros ou gônadas de seus inimigos para ganhar força em áreas relacionadas.
O desenvolvimento da endocrinologia como a conhecemos hoje - assim como a maioria da medicina moderna - ocorreu nos últimos dois séculos, por meio de uma vasta quantidade de pesquisas.
Uma palavra de Verywell
Os hormônios promovem a puberdade e o metabolismo normais. Sua função também pode ser afetada por condições endócrinas.
Na maioria dos casos, você não precisará consultar um endocrinologista, a menos que seu médico de atenção primária recomende. Se você precisar de uma consulta de endocrinologia, verá um endocrinologista com treinamento avançado no manejo das glândulas e órgãos que produzem e regulam todos os hormônios de que precisamos para o funcionamento diário.