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Principais vantagens
- COVID-19 está desproporcionalmente ligado a doenças graves e morte em minorias raciais.
- A partir de 1º de agosto, raça e etnia serão pontos de dados obrigatórios em todos os resultados dos testes COVID-19.
- O HHS usará dados demográficos para identificar as populações em risco e facilitar o acesso aos cuidados de saúde.
Uma nova orientação do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos EUA diz que os laboratórios devem incluir dados demográficos como raça e etnia nos dados de teste do COVID-19. A orientação, emitida em 4 de junho, pretende abordar o fato de que os BIPOC são desproporcionalmente afetado por doença grave e morte por COVID-19.
Após o anúncio dessas mudanças nos testes, Robert R. Redfield, MD, diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), se desculpou pela resposta federal inadequada às disparidades raciais do COVID-19.
O que isso significa para você
A coleta de dados de raça e etnia pode ajudar as autoridades de saúde a identificar melhor as populações de risco para que possam dar os próximos passos necessários para a prevenção, diagnóstico e tratamento adequados. Se você precisar fazer o teste de COVID-19, o laboratório coletará informações pessoais, como seu nome e endereço, mas essas - e quaisquer outras informações de identificação - serão removidas antes que o relatório seja enviado ao CDC.
Por que o COVID-19 afeta certas populações mais do que outras?
Onde os dados demográficos já estão disponíveis para casos COVID-19, as disparidades de saúde com base na raça tornam-se claras. Na cidade de Nova York, por exemplo, os dados disponíveis em 16 de abril mostram que morreram duas vezes mais negros do que brancos (92,3 mortes por 100.000 em comparação com 45,2 por 100.000).
De acordo com o CDC, vários fatores econômicos e sociais criam barreiras que podem aumentar as disparidades de saúde, incluindo doenças relacionadas ao COVID-19, entre certos grupos de minorias raciais e étnicas. A maioria desses fatores pode ser dividida em quatro áreas principais: vida condições, situações de trabalho, acesso reduzido a cuidados de saúde e condições subjacentes.
- Condições de vida: O CDC diz que as minorias raciais e étnicas podem ter mais probabilidade de viver em áreas densamente povoadas e em moradias, o que torna mais difícil a prática de diretrizes de distanciamento social. Muitos desses bairros densamente povoados estão mais distantes de instalações médicas e supermercados, o que pode dificultar o acesso a cuidados e suprimentos que permitem que você fique em casa com segurança.
- Situações de trabalho: de acordo com o CDC, quase um quarto dos indivíduos hispânicos e negros empregados estão empregados em empregos na indústria de serviços, em comparação com 16% dos indivíduos brancos. E embora os negros representem 12% de todos os trabalhadores empregados nos EUA, eles representam 30% dos enfermeiros práticos e profissionais licenciados. Essas funções essenciais aumentam a exposição à infecção, uma vez que não podem ser feitas remotamente.
- Acesso reduzido a cuidados de saúde: a população hispânica tem 2,5 vezes mais probabilidade de não ter seguro em comparação com os americanos brancos, enquanto os americanos negros têm 1,5 vez mais probabilidade de não ter seguro. Isso significa que os custos teriam que sair do bolso, portanto, cuidado é mais provável de ser evitado.
- Condições subjacentes: Certos grupos de pessoas têm taxas mais altas de doenças crônicas que podem torná-los mais suscetíveis a infecções como COVID-19. Em comparação com os americanos brancos, os negros americanos têm taxas mais altas de condições de saúde subjacentes crônicas, como doenças cardíacas e diabetes, que podem aumentar o risco de doenças graves por infecção por coronavírus.
No entanto, em um documento de trabalho do Centro de Pesquisa de Política Energética e Ambiental do MIT, os autores alertam contra a redução das causas das disparidades raciais no COVID-19 aos fatores mencionados acima.
“Nós controlamos o status do seguro saúde, diabetes, taxas de pobreza, obesidade, taxas de tabagismo e uso de transporte público”, disseram os pesquisadores, após mencionar que também controlam a renda. "A razão pela qual os afro-americanos enfrentam taxas de mortalidade mais altas não é porque eles têm taxas mais altas de sem seguro, pobreza, diabetes, etc., deve ser algum outro mecanismo. Por exemplo, pode ser porque a qualidade de seu seguro é menor, a qualidade de seus hospitais é menor, ou alguma outra razão sistêmica. "
Como os dados demográficos podem ajudar
Esta nova informação demográfica identificará as populações em risco e ajudará as autoridades de saúde pública a descobrir intervenções direcionadas. De acordo com Taylor Paschal, MPH, ex-planejador de avaliação de saúde comunitária do Departamento de Saúde da Virgínia, essas intervenções assumirão a forma de mudança de política e aumento de financiamento.
"Quanto mais sabemos sobre a saúde de um indivíduo, mais sabemos sobre a saúde de uma população", disse Paschal a Verywell. “Estudos recentes indicaram que as populações negra e parda tiveram taxas mais altas de casos positivos de COVID-19 e morte.”
Paschal explica que a importância de capturar a pesquisa demográfica vai além do COVID-19.
"Compreender como uma doença afeta uma população pode permitir que os profissionais de saúde pública vinculem os determinantes sociais da saúde, outros indicadores de saúde e a prevalência de uma doença."
Como os dados serão coletados
A partir de 1º de agosto, os laboratórios que testam para COVID-19 serão obrigados a relatar 18 informações por teste ao departamento de saúde local ou estadual. Depois que o departamento de saúde receber as informações, eles removerão o nome da pessoa e as encaminharão para o CDC. Além de raça e etnia, os laboratórios devem relatar:
- Tipo de teste pedido
- Identificador de dispositivo
- Resultado do teste
- Data do resultado
- Número de identificação da amostra
- Idade do paciente
- Sexo do paciente
- CEP do paciente
- Condado de paciente
- Nome do provedor do pedido e NPI
- Código postal do provedor de pedidos
- Nome da instalação de teste
- Código postal da instalação de teste
- Fonte da amostra
- Teste de data foi pedido
- Data em que a amostra foi coletada
Uma palavra do Conselho de Revisão Médica da Verywell
"Sabemos que o coronavírus não afeta a todos igualmente. Ele afeta particularmente os adultos mais velhos e aqueles em certos grupos raciais e étnicos. O HHS agora exige que as informações demográficas sejam relatadas para todas as pessoas infectadas. Isso nos dará uma imagem melhor de quem é mais em risco. Podemos, então, tomar decisões sobre testes e mitigação que direcionem os recursos onde eles são mais necessários. " - Anju Goel, MD, MPH
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